1、2022临床药学副高试题一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪种影像的钼靶X线摄片不支持乳腺癌（）。A 密度增高的肿块影 B 边界不规则 C 毛刺征 D 钙化影粗大而分散 E 颗粒细小的钙化影正确答案D答案解析暂无解析。2、男性，33岁，甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难，不能发音，唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg（21.3/13.3kPa），切口无肿胀，引流管少许陈旧血液，最可能是哪种手术并发症？（）A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致气管受压迫 D 损
2、伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。3、对腹膜刺激最轻的是（）。A 血液 B 肠内容物 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析暂无解析。4、关于细菌L型，错误的是（）。A 形态多样 B 多为革兰染色阴性 C 在低渗透压环境中仍可存活 D 去除诱发因素后可回复为原菌 E 仍具有一定的致病力正确答案C2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a391答案解析L型细菌为细胞壁缺陷型细菌，必须在高渗环境中生长。5、男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面
3、瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变位于（）。A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左侧内囊 D 右侧内囊 E 右侧中央后回正确答案D答案解析内囊受损时对侧偏身（包括面部）感觉减退或消失，常伴有偏瘫和偏盲，即三偏征。故本题答案为D项。6、维拉帕米对哪一种心律失常最有效？（）A 室性心动过速 B 房室传导阻滞 C 室性期前收缩 D 阵发性室上性心动过速 E 强心苷过量的心律失常正确答案D答案解析暂无解析。7、关于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是（）。A 冷凝集试验 B 病毒分离及鉴定 C 双份血清抗体测定 D 免疫荧光法 E 抗原检
4、测正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项是原核生物参与转录起始的酶?（）A 引物酶 B 解链酶 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶正确答案D答案解析暂无解析。9、体内氨的储存及转运的主要形式之一是（）。A 谷氨酸 B 酪氨酸2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a392 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输的。10、急性乳腺炎的首发症状常为（）。A 患侧乳房局部硬结 B 体温升高 C 乳房扪及局限波动 D 乳房肿胀疼痛 E 患侧
5、腋窝有肿大淋巴结正确答案D答案解析暂无解析。11、以下哪项是艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体？（）A 巨细胞病毒 B 结核杆菌 C 疱疹病毒 D 白色念珠菌 E 肺孢子虫正确答案E答案解析艾滋壁晚期会出现严重的临床免疫缺陷，引起各种机会性病原体感染，包括卡氏肺孢子虫（最常见）、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。12、腹部闭合性损伤患者，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是（）。A 直肠上端 B 胰腺 C 乙状结肠 D 横结肠 E 十二指肠水平部正确答案E答案解析闭合伤所致的腹膜后十二指肠破裂早期症状体征多不明显，如有下
6、述情况应提高警惕：右上腹或腰部持续性疼痛且进行性加重，可向右肩及右睾丸放散；右上腹及右腰部有明显的固定压痛；腹部体征相对轻微而全身情况不断恶化；有时可有血性呕吐物；血清淀粉酶升高；X线腹部平片可见腰大肌轮廓模糊，有时可见腹膜后呈花斑状改变（积气）并逐渐扩展；胃管内注入水溶性碘剂可见外溢；CT显示腹膜后及右肾前间隙有气泡；直肠指检有时可在骶前有捻发音，提示气体已达到盆腔腹膜后间隙。患者腹部X线平片发现腹膜后积气，最有可能是十二指肠腹膜后部，如水平部损伤。13、引起左心室后负荷增高的主要因素是（）。A 主动脉瓣关闭不全 B 肺循环高压 C 体循环高压 D 回心血量增加2022临床药学副高试题202
7、2/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a393 E 血细胞比容增大正确答案C答案解析暂无解析。14、目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是（）。A 呋喃丙胺 B 硝硫氰胺 C 血防846 D 吡喹酮 E 戊脘脒正确答案D答案解析暂无解析。15、哪项是诊断慢性血管内溶血的重要依据？（）A 粪胆原增加 B 贫血与黄疸 C 血红蛋白尿 D 尿含铁血黄素阳性 E 脾肿大正确答案D答案解析多数血管内溶血起病较急，常有全身症状、血红蛋白血症和血红蛋白尿；慢性血管内溶血（如阵发性睡眠性血红蛋白尿）可以有含铁血黄素尿。血管内溶血时产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出，产生血红蛋
8、白尿，其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解，生成含铁血黄素，慢性血管内溶血时含铁血黄素生成过多，超过肾小管上皮细胞转运能力，在上皮细胞内沉积，细胞脱落随尿排出，形成含铁血黄素尿。16、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么（）。A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。17、下述哪项不是幼儿期的保健重点？（）A 防止中毒 B 防止意外创伤 C 防止风湿热 D 防止营养缺乏 E 防止消化功能紊乱正确答案C2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6
9、fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a394答案解析暂无解析。18、因肺结核引起的支气管扩张，下列哪项是湿啰音最常见的部位？（）A 肺底部 B 肺尖部 C 腋窝部 D 肩胛间区 E 双肺弥漫正确答案D答案解析因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是肩胛间区。19、女性，l7岁，近半年来一直低头不敢看人，经医生反复询问，答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样，有的很胖有的很瘦，看上去很可怕”。该症状是（）。A 视物变形 B 感觉倒错 C 空间知觉障碍 D 人格解体 E 幻觉正确答案A答案解析暂无解析。20、到目前为止尚未发现对肿瘤细胞有杀伤作用的免疫细胞是（）。A CD8+
10、细胞毒性T细胞(CTL)B NK细胞 C 嗜中性粒细胞 D 嗜碱性粒细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征（）。A 弹响指 B Mills阳性 C 扳机指 D 鼓槌指 E 弹响指正确答案B答案解析暂无解析。22、老年女性患者，20年前曾发热、腰痛、尿频。现多尿，血压明显升高，并有氮质血症。此种疾病的肾脏肉眼所见是（）。A 大红肾 B 蚤咬肾2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a395 C 大白肾 D 颗粒性固缩肾 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。23、患儿3岁，因
11、发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，下述措施中不正确的一项是（）。A 洋地黄制剂 B 吸氧 C 利尿剂 D 维持电解质平衡 E 阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。24、马斯洛把完善自己，充分发挥自己的潜能，完成自身使命的需要称为（）。A 尊重需要 B 完善自我需要 C 潜能发挥需要 D 自我实现需要 E 个人成长需要正确答案D答案解析暂无解析。25、下述哪一项是营养性缺铁性贫血的主要原因？（）A 储存铁耗尽 B 从食物中摄入的铁不足 C 生长发育加快 D 铁的消耗过多 E 造血功能增加正确答案B答案解析暂无解析。26、男性
12、，28岁，农民，因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛，曾呕吐过2次。查：T 38.2，BP 54/30mmHg，两眼及面部充血潮红，两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2109/L，Hb 175g/L，血小板50109/L，尿蛋白（+）。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期（）。A 发热期 B 多尿期 C 少尿期 D 低血压休克期 E 恢复期2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a396正确答案D答案解析暂无解析。27、下列哪项不属于辅助生育技术带来的伦理问题?（）A 冲击传统婚姻关系和家庭模式 B
13、导致人伦关系的混乱 C 触发不良的生育动机 D 造成医疗的低消费 E 存在血缘通婚的危险正确答案D答案解析冲击传统婚姻关系和家庭模式；导致人伦关系的混乱；触发不良的生育动机；存在血缘通婚的危险属于辅助生育技术带来的伦理问题，其他还包括产生遗传物质商品化现象；造成疾病的播散；多胎妊娠危害母婴健康；医疗高消费等。因此，造成医疗的低消费不属于辅助生育技术带来的伦理问题。故本题答案为D项。28、患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是（）。A 手术摘除死骨，肌辦填塞消灭死腔 B 手术摘除死骨，填入庆大霉素链，三
14、周后取出，松质骨植入 C 手术摘除死骨，植入细塑料管，每日经管滴入抗生素 D 患肢长腿石膏管型固定，开窗换药 E 局部换药，保持引流通畅正确答案D答案解析慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定（长腿石膏管型），开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。29、志贺菌的志贺毒素不具有的生物学性状是（）。A 属于外毒素 B 有细胞毒素 C 有神经毒性 D 有心肌毒性 E 有肠毒性正确答案D答案解析暂无解析。30、传染病防治法规定，有关人员不得隐瞒、谎报或者授意他人隐
15、瞒、谎报疫情。没有这项法定义务的为（）。A 从事传染病监督管理的 B 从事传染病科研的 C 从事传染病医疗保健的 D 从事卫生防疫的 E 各级政府有关主管人员正确答案B2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a397答案解析暂无解析。31、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确？（）A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。32、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是（）。A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱
16、位正确答案B答案解析暂无解析。33、有关白血病的叙述，下列哪项是错误的？（）A Ph染色体仅见于慢性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病无Auer小体 C 慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低 D 急性粒细胞白血病过氧化物酶染色阳性 E 红白血病幼红细胞糖原染色呈强阳性正确答案A答案解析虽然90%以上的慢粒病人可出现Ph染色体，但也可见于粒、红、巨核及单核细胞等，其他干扰答案均为正确叙述。34、与甲状腺功能低下者不容易混肴的是（）。A 先天性巨结肠 B 佝偻病 C 21-三体综合征 D 软骨发育不良 E 低能量型营养不良正确答案E答案解析营养不良儿往往由喂养不当或慢性疾病病史，表现为消
17、瘦、体重不增、体重下降，皮下脂肪明显减少，皮肤弹性差，时间长者身高也受影响，轻者智力发育正常。甲状腺功能低下者表现智力低下，外观肥胖，有黏液性水肿，皮肤粗糙，特殊面容，甲状腺功能异常。所以不易于混肴。35、为避免小儿发生营养性贫血应该（）。A 加强护理，减少感染 B 按时添加辅助食品2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a398 C 提倡母乳喂养 D 早产儿两个月后应给予铁剂口服 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。36、预防一般病毒感染最有效的方法是（）。A 使用化学药物 B 注射免疫血清 C 接种减毒活疫苗 D 使用
18、干扰素 E 早期使用抗生素正确答案C答案解析接种减毒活疫苗可以使机体产生主动免疫应答，从而产生抗体，可以用于预防一般的病毒感染。37、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是（）。A 加强活动 B 避免负重 C 固定于功能位 D 行关节融合术 E 物理疗法正确答案D答案解析暂无解析。38、1岁以内佝偻病骨骼系统改变中，错误的是（）。A 方颅 B 颅骨软化 C 手镯 D 脚镯 E“O”形腿正确答案E答案解析暂无解析。39、在功能性垂体瘤中，最常见的为（）。A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C20
19、22临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a399答案解析暂无解析。40、脑器质性精神障碍的高发年龄阶段为（）。A 老年 B 少年 C 青年 D 壮年 E 儿童正确答案A答案解析暂无解析。41、突然停止治疗全面强直-阵挛发作的药物可引起（）。A 精神萎靡 B 抗癫痫用药量增加 C 失神发作 D 失眠 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。42、小儿，2个月，发热1天，咳嗽3天，有痰咳不出，偶有喘息，哺乳时明显，三凹征（-），双肺未闻及中小湿啰音，心脏听诊正常，最可能诊断为（）。A 上呼吸道感染 B 支气管炎 C 支气管肺炎 D
20、 支气管哮喘 E 支气管扩张正确答案B答案解析暂无解析。43、对G蛋白的特点描述不当的是（）。A 亚基具有GTP酶活性 B 又称鸟苷三磷酸结合蛋白 C 亚基能与GTP、GDP结合 D 由、三种亚基组成 E、结合松弛正确答案E答案解析G蛋白是一类与鸟苷酸结合的蛋白，由、和7三个亚基组成，有活化型和非活化型两种构象，并可相互转变。、结合牢固，亚基与、亚基结合松弛。44、不符合单纯性高热惊厥的是（）。A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3910 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E
21、 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。45、女性，35岁，经产妇，乳头溢液污染内衣1年余，暗棕色，乳腺未触及肿块，诊断可能为（）。A 炎性乳腺癌 B 急性乳房炎 C 乳管内乳头状瘤 D 乳房纤维腺瘤 E 乳房肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。46、5岁小儿，自述多汗、乏力3年。测血压为110/60mmHg（14.7/8kPa），胸骨左缘第2肋
22、间闻及收缩期杂音，心电图示左心室肥大。最可能的诊断是（）。A 室间隔缺损（干下型）B 房间隔缺损（第1孔未闭型）C 动脉导管未闭合并肺动脉高压 D 肺动脉狭窄 E 法洛四联症正确答案C答案解析暂无解析。47、小儿易患呼吸功能不全的原因是（）。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。48、55岁男性，右大腿被汽车撞伤1天，中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38，白细胞正常，最可能的诊断是（）。A 右大腿软组织化脓感染 B 右股骨骨髓炎 C 右腿血肿 D 右股骨干骨折 E 右大腿软组织挫伤2022临床药学副高试题20
23、22/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3911正确答案D答案解析暂无解析。49、下列不符合水痘皮疹特点的是（）。A 皮疹呈向心性分布 B 皮疹最初形态为斑丘疹 C 皮疹不伴瘙痒 D 粘膜处亦出皮疹 E 丘疹、疱疹、结痂可同时存在正确答案C答案解析暂无解析。50、治疗三叉神经痛首选（）。A 扑米酮 B 苯妥英钠 C 哌替啶 D 卡马西平 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。51、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为（）。A 夜间阵发性呼吸困难 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 心源性哮喘 E 咯血正确答案B答案解析二尖瓣狭窄易导致左
24、心衰，可产生不同程度的呼吸困难。其中，劳力性呼吸困难为最早期表现，常与体力消耗量有关。52、男性，17岁，近半月低热37.8，讲话含糊，情绪易激惹，对父母态度粗暴，有时打骂，胡言乱语，自笑，乱窜病室，抽搐一次，有二便失禁。查体：T37.5，P100次分，BP14090mmHg，下肢肌张力增高，右侧巴氏征（+），克氏征（）。脑脊液：潘氏阳性；精神检查：意识模糊，表情呆滞，言语减少，偶有一言半语，称父母是“后爹娘”，无故自笑。头部CT正常；脑电图：弥漫性波以额颞为主，有阵发性尖波发放。该患者诊断为（）。A 病毒性脑炎所致精神障碍 B 癔症 C 脑肿瘤所致精神障碍 D 精神分裂症 E 癫痫性精神障碍
25、正确答案A答案解析暂无解析。53、输血最严重的并发症是（）。2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a391253、输血最严重的并发症是（）。A 非溶血性发热 B 细菌污染反应 C 病毒性肝炎 D 溶血反应 E 过敏反应正确答案D答案解析输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。54、患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是（）。A 在患者死亡后12h
26、内进行 B 在患者死亡后24h内进行 C 在患者死亡后36h内进行 D 在患者死亡后48h内进行 E 在患者死亡后60h内进行正确答案D答案解析患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48h内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7D尸检应当经死者近亲属同意并签字。55、风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见？（）A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜正确答案E答案解析暂无解析。56、关于恶露的特点，正确的是（）。A 白色恶露含少量胎膜 B 浆液恶露持续3天 C 正常恶露持续46周 D 血性恶露持续7天 E 血性恶
27、露含有蜕膜和细菌正确答案C答案解析恶露可分为：血性恶露含大量血液，有少量胎膜及坏死蜕膜，一般持续34日；浆液恶露有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌，持续10日左右；白色恶露含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，持续3周干净。57、患者，女，36岁，近2个月头痛、头昏和走路不稳，易向左侧倾斜。查体：眼球向左注视时出现粗大震颤，左指鼻试验、跟膝胫试验不准，左手轮替运动差，误指试验偏向左侧。以下哪项为可能的病变部位？（）A 小脑蚓部 B 苍白球、黑质2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3913
28、 C 左小脑半球 D 新纹状体 E 右小脑半球正确答案C答案解析小脑半球损害表现为四肢协调性共济失调（运动性小脑共济失调），主要表现为患者同侧的肢体完成各项动作的平衡障碍，如指鼻试验、跟膝胫试验不准、辨距不良、轮替运动差、误指试验偏向病侧，眼球震颤较多见（粗大），步态不稳等。58、常温安静状态下，机体散热的主要方式是（）。A 辐射 B 蒸发 C 对流 D 传导 E 不感蒸发正确答案A答案解析暂无解析。59、下述哪一项检查不是内分泌疾病的病因学检查？（）A 针吸活检 B 激素受体抗体的测定 C 视野测定 D 受体功能研究 E 激素或受体基因的分析正确答案C答案解析暂无解析。60、体内氨的主要来源
29、是（）。A 体内胺类物质释放的氨 B 氨基酸脱氨基产生的氨 C 蛋白质腐败产生的氨 D 尿素在肠道脲酶作用下产生的氨 E 肾小管谷氨酰胺水解产生的氨正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、已知双链DNA中一条链的A=25%，C=35%，其互补链的碱基组成应是（）。A T+G=60%B T+G=55%C G+C=35%2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3914 D A+
30、G=60%E T+C=35%正确答案A答案解析暂无解析。2、Na+跨膜转运的方式为（）。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 易化扩散和主动转运 D 主动转运 E 主动转运和单纯扩散正确答案C答案解析Na+跨膜转运的方式分为两种，一种如钠通道，属于易化扩散，不消耗能量；一种如钠泵，属于主动转运，需耗费能量逆浓度差进行。3、人类基底神经节对运动功能的调节不包括下列哪一结构（）。A 纹状体 B 丘脑底核 C 黑质 D 红核 E 杏仁核正确答案E答案解析暂无解析。4、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。5、下列抗菌药
31、物在外科疾病的应用中，不正确的是（）。A 可减少术后并发症，增加手术安全性 B 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 C 全身情况不良的患者，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染 D 严重感染患者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药，不需使用更长时间 E 肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/21/5正确答案D2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3915答案解析抗菌药物在外科疾病中的应用，在许多方面都起着较大的作用。在严重感染时的停药时间不能过早。一般认为体温恢复正常、全身情况和局部感染灶
32、好转后34天即可停药。但对于严重感染患者应在平稳12周后再停药，以免感染复发。故本题答案D项。6、女，24岁。近半年月经周期缩短。妇科检查除外生殖器官器质性病变。基础体温双向型。子宫内膜活检示分泌反应落后三日。诊断为“排卵性月经失调”。下列不用于治疗的是（）。A HCG B 氟米芬 C 黄体酮 D 复方口服避孕药 E 小剂量雌激素正确答案D答案解析复方口服避孕药用于治疗无排卵性功能失调性子宫出血。7、患儿，14个月，慢性腹泻2个月，近日发现面色发黄，皮肤有散在出血点。查体：心肺正常，肝脾轻度肿大，无震颤。血象：Hb90g/L，RBC 2.651012/L。要早期诊断，应首先做什么检查（）。A
33、MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片：查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。8、对ABO血型系统的叙述，错误的是（）。A AB型血的血清中含有抗A和抗B凝集素 B AB型血的红细胞上有A凝集原和B凝集原 C A型血的血清中有抗B凝集素 D B型血的血清中有抗A凝集素 E O型血的红细胞上不含凝集原正确答案A答案解析AB型血的红细胞膜含有A、B抗原，血清不含抗A和抗B凝集素；A型血的红细胞膜只含有A抗原，血清只含抗B凝集素；B型血的红细胞膜只含有B抗原，血清只含抗A凝集素；O型血的红细胞膜A、B抗原均没有，血清含抗A和抗B凝
34、集素。9、62岁，女性，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压110/80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫，可完全排除的诊断是（）。A 脑栓塞 B 脑血栓形成 C 短暂性脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3916答案解析该老年女性病人晨起发病，讲话不清，一侧肢体无力，两天后病情加重，因此可完全排除短暂性脑缺血发作的诊断，因为该病历时短暂，症状持续不超过24小时，症状完全消失，一般不遗留神经功能缺损，而该病人两天后右侧偏瘫。10、关于钩端螺旋体
35、病，错误的是（）。A 致病与其产生的内毒素样物质有关 B 病原体可进入血液引起钩端螺旋体血症 C 该病可累及全身 D 患者病后可获得细胞免疫为主的特异性免疫力 E 人主要通过接触被污染的水或土壤而患病正确答案D答案解析暂无解析。11、有机磷中毒时应用阿托品，下述哪一项是错误的?（）A 达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用 B 用量应根据病情适当使用 C 与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少 D 重度中毒时应静脉给药 E 当出现阿托品中毒时应立即间隔给药正确答案E答案解析暂无解析。12、女，28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低，6.67/4kPa（50/30mmHg）。应当
36、立即给静脉注射哪种药物（）。A 去甲肾上腺素 B 氯化钙 C 麻黄素 D 多巴胺 E 碳酸锂正确答案B答案解析暂无解析。13、患者，男，60岁。发作性左胸痛6年，疼痛放射至左肩，发作持续35分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥。急诊查体：血压90/50mmHg，神志清晰，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）。A 主动脉扩张 B 高血压病 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉粥样硬化 E 心肌梗死正确答案C答案解析主动脉瓣狭窄心脏杂音典型杂音为：粗糙而响亮的收缩期射流性杂音，3/6级以上，呈递增、递减型，向颈部传导，在胸骨右缘1
37、2肋间听诊最清楚。14、脑火器伤后9天，伤口小部分裂开，有粉红色混浊的分泌物，应立即采取（）。2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3917 A 包扎伤口，防止脑膨出 B 扩大伤口引流 C 缝合伤口加大抗菌素用量 D 彻底清创 E 每日换药，无分泌物后缝合伤口正确答案E答案解析暂无解析。15、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是（）。A 1：200 B 1：100 C 1：300 D 1：400 E 1：800正确答案D答案解析暂无解析。16、关于皮肤癣菌的描述，不正确的是（）。A 侵犯角化的表皮、毛发和指(趾)甲 B 在沙
38、保培养基上形成丝状菌落 C 一种皮肤癣菌只引起一种癣病 D 病变是由其增殖及代谢产物的刺激引起 E 引起皮肤浅部感染正确答案C答案解析皮肤癣菌是引起皮肤浅部感染的常见真菌，具有嗜角质蛋白的特征。一种皮肤癣菌可引起全身多种部位的癣症，以足癣最常见。故本题答案为C项。17、初产妇，30岁。妊娠39周，分娩过程中自觉下腹部持续剧痛，拒按，烦躁不安。产科检查：下腹部压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口停止扩张，胎先露部下降停止。诊断为“高张性宫缩乏力”。下列处置不正确的是（）。A 处理原则是调节子宫收缩，恢复正常节律及其极性 B 立即静脉注射缩宫素 C 给予强镇静剂 D 若不协调宫缩已被控制，但宫缩仍弱
39、，可静脉滴注缩宫素 E 经上述处理未能得到纠正者，均应行剖宫产术正确答案B答案解析在宫缩恢复为协调性之前，严禁应用缩宫素。18、血浆晶体渗透压降低时会引起（）。A 组织液增加 B 组织液减少 C 尿少 D 红细胞萎缩2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3918 E 红细胞膨胀和破裂正确答案E答案解析暂无解析。19、Millard-Gubler综合征的表现不包括（）。A 本侧面神经瘫痪 B 本侧展神经瘫痪 C 对侧舌下神经瘫痪 D 对侧上下肢上单位瘫 E 眼球侧视运动障碍正确答案E答案解析暂无解析。20、抗毒素是（）。A
40、是抗原，不是抗体 B 是抗体，不是抗原 C 既是抗原，又是抗体 D 既非抗原，又非抗体 E 是异嗜性抗原正确答案D答案解析暂无解析。21、将细胞因子基因导入体内，使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤的目的的方法属于（）。A 过继免疫治疗 B 免疫调节 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。22、原核生物参与转录起始的酶是（）。A 引物酶 B 解链酶 C RNA聚合酶 D RNA聚合酶全酶 E RNA聚合酶核心酶正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证？（）2022临床药学副
41、高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a391923、下列哪项是脱敏治疗的最佳适应证？（）A 精神分裂症 B 恐怖症 C 躁狂症 D 神经衰弱 E 强迫症正确答案B答案解析系统脱敏法是指治疗师帮助患者建立与不良行为反应相对抗的松弛条件反射，然后在接触引起这种行为的条件刺激中，将习得的放松状态用于抑制焦虑反应，使不良行为逐渐消退（脱敏），最终矫正不良行为。系统脱敏法包括放松训练、制定焦虑等级表及脱敏治疗。故本题答案为B项。24、急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短主要决定于（）。A 出血的来源 B 原发脑损伤的程度 C 血肿的部位 D 血肿形成
42、的速度 E 血肿的大小正确答案D答案解析暂无解析。25、患者，女，58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年，再发咯血3天。查体：BP 140/90mmHg，左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断有价值的检查是（）。A 支气管造影 B 胸部X线片 C 纤维支气管镜 D 胸部高分辨CT E 超声心电图正确答案D答案解析该患者反复咳嗽脓痰，咯血，肺部固定湿啰音支持支气管扩张症。HRCT由于其无创、易重复、易被患者接受，已成为支气管扩张的主要诊断方法。支气管造影，可以直接显像扩张的支气管，但由于这一技术为创伤性检查，现已被CT取代。26、电镜下所见肝细胞脂肪变的脂滴形成于（）。A 线粒体内 B 溶酶体内 C
43、内质网内 D 高尔基体内 E 胞浆基质内正确答案C答案解析脂肪变是指中性脂肪特别是甘油三酯蓄积于非脂肪细胞的细胞质中，是细胞可逆性损伤的一种形式。多发生于肝细胞、心肌细胞等，肝细胞脂肪变的脂滴形成于内质网中。27、关于远端小管和集合管中的物质转运的叙述，错误的是（）。A 水的重吸收主要受血管升压素调节 B Na+和K+的转运主要受醛固酮调节2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a3920 C H+的分泌是一个逆电化学梯度进行的主动转运过程 D NH3的分泌与H+的分泌密切相关 E NH3的分泌与H+的分泌无关正确答案E答案解
44、析暂无解析。28、患者，男，46岁。阵发性胸痛4个月，近7天于夜间睡眠时发作，持续约20分钟自行缓解。发作时心电图示V1V5导联ST段抬高。查体：心界不大，未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是（）。A 变异型心绞痛 B 急性心包炎 C 初发型心绞痛 D 恶化型心绞痛 E 急性心肌梗死正确答案A答案解析A项，患者心电图ST段抬高见于心梗及变异型心绞痛。患者阵发性胸痛，夜间发作，约20分钟缓解，为典型变异型心绞痛表现。变异型心绞痛发作特点为：夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现相应导联ST段抬高。E项，急性心肌梗死是指急性心肌缺血性坏死，为持续性疼痛。29、患者，男，60
45、岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。继续治疗最好加用哪一种药物？（）A 卡托普利 B 氨茶碱 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 哌唑嗪正确答案A答案解析对于合并慢性心功能不全、伴有心肌重塑（如心肌肥大）的高血压患者首选ACEI类药物治疗，因该药物降压同时具有逆转心肌重塑、改善心功能作用。30、当细胞外Ca+浓度降低时主要引起心肌发生变化的是（）。A 收缩降低 B 舒张增快 C 收缩增强 D 舒张减慢 E 传导增快正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出
46、的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a39211、（共用备选答案）A.手足搐搦B.无热惊厥C.喉痉挛D.面神经征阳性E.腓反射阳性1维生素D缺乏性手足接搦症，最常见的临床表现是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2维生素D缺乏性手足搐搦症，危及生命的临床表现是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.体重减低，眼窝及前囟凹陷B.呼吸深大，口唇樱桃
47、红C.心音低钝，四肢肌张力低下D.惊厥或手足搐搦E.烦渴，高热易激惹2022临床药学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a39221脱水（）。正确答案A答案解析暂无解析。2代谢性酸中毒（）。正确答案B答案解析暂无解析。3低钙血症（）。正确答案D答案解析暂无解析。4低钾血症（）。正确答案C答案解析暂无解析。5高渗性脱水（）。正确答案E答案解析脱水是否存在是根据前囟、眼窝凹陷与否、皮肤弹性、循环情况和尿量等临床表现综合分析判断；高渗性脱水由于细胞内缺水，患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高，甚至发生惊厥；低钾血症是神经肌肉兴奋性降低，
48、表现为肌肉软弱无力，心律紊乱，心肌收缩力降低（心音低钝）、血压下降；代谢性酸中毒患儿可出现精神不振，口唇樱红，呼吸深大，呼出气体有丙酮味等症状；当总血钙低于1.751.88mmol/L，钙离子低于1.0mmol/L时可引起神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥或手足搐搦。3、（共用备选答案）A.血钙下降，血磷下降，碱性磷酸酶下降，血25（OH）D3下降B.血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，25（OH）D3下降C.血钙正常，血磷下降，碱性磷酸酶增高，血25（OH）D3正常D.血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶正常，25（OH）D3正常E.血钙下降，血磷增高，碱性磷酸酶增高，25（OH）D3增高2022临床药
49、学副高试题2022/10/20编号：6fe27573efe96b524095b6b3e7ab8a39231维生素D缺乏性佝偻病（）。正确答案B答案解析暂无解析。2远端肾小管酸中毒所致佝偻病（）。正确答案C答案解析暂无解析。3肾性佝偻病（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.糖酵解B.糖有氧氧化C.磷酸戊糖途径D.糖原合成E.糖原分解1在线粒体和胞液进行（）。正确答案B答案解析糖的有氧氧化大致可分为三个阶段。第一阶段：葡萄糖循酵解途径分解成丙酮酸，此阶段在胞液中进行。第二阶段：丙酮酸进入线粒体内，氧化脱羧生成乙酰CoA。第三阶段：三羧酸循环及氧化磷酸化。2产物有己糖但不升高血糖
50、（）。正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的代谢反应在胞浆中进行，其过程可分为两个阶段。第一阶段是氧化反应，生成磷酸戊糖、NADPH及CO2；第二阶段则是非氧化反应，包括一系列基团转移，3分子磷酸戊糖转变成2分子磷酸己糖和1分子磷酸丙糖。由于产物都是核糖，故不升高血糖。3有丙酮酸脱氢酶参与（）。正确答案B答案解析糖的有氧氧化大致可分为三个阶段。第一阶段：葡萄糖循酵解途径分解成丙酮酸。第二阶段：丙酮酸进入线粒体内，氧化脱羧生成乙酰CoA，此反应由丙酮酸脱氢酶复合体催化。第三阶段：三羧酸循环及氧化磷酸化。5、（共用备选答案）A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验202
