1、天津市不明原因肺炎天津市不明原因肺炎病例诊断与报告标准病例诊断与报告标准师资培训师资培训天津市卫生局天津市卫生局20072007年年11 11月月9 9日日大叶性肺炎大叶性肺炎右肺中叶实变,均匀密度增高,水平叶裂增右肺中叶实变,均匀密度增高,水平叶裂增宽、密度增高、边缘清楚,为叶间积液宽、密度增高、边缘清楚,为叶间积液支气管肺炎支气管肺炎男性,男性,49岁,肝硬化岁,肝硬化术后,发热。两中下肺术后,发热。两中下肺野小片状密度增高影,野小片状密度增高影,纹理增重、模糊纹理增重、模糊 以上以上1414项中任何项中任何1 1项加第项加第5 5项,并除外肺结核、项,并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间
2、质性疾病、肺水肿、肺不张、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后,可肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症及肺血管炎等后,可建立临床诊断建立临床诊断SARSSARS支原体肺炎支原体肺炎军团菌肺炎军团菌肺炎AIDS-卡氏肺孢子虫肺炎卡氏肺孢子虫肺炎AIDS-AIDS-金葡菌肺炎金葡菌肺炎侵袭性肺曲菌病侵袭性肺曲菌病白色念珠菌肺炎白色念珠菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎金黄色葡萄球菌肺炎肺炎链球菌肺炎肺炎链球菌肺炎急性间质性肺炎急性间质性肺炎会诊后不能排除会诊后不能排除SARS、人禽流感、人禽流感SARS或人禽流感疑似或人禽流感疑似/临床诊断临床诊断/实验室确诊病
3、例实验室确诊病例(各省首例、散发、感染来源不明(各省首例、散发、感染来源不明SARS、年度首、年度首例人禽流感由卫生部诊断)例人禽流感由卫生部诊断)按卫生部有关方案开展工作按卫生部有关方案开展工作地市级专家组会诊地市级专家组会诊省级专家会诊省级专家会诊排除排除SARS/人禽流感人禽流感原报告单位网上原报告单位网上订正为诊断疾病订正为诊断疾病或或“其他不明原因其他不明原因疾病疾病”(病例发病(病例发病1个月内需订正)个月内需订正)网络直报或以其他方式报告网络直报或以其他方式报告县级专家组会诊县级专家组会诊会诊后不能排除SARS、人禽流感采样送检采样送检各级各类医疗机构各级各类医疗机构院内专家组会诊(单个:院内专家组会诊(单个:12小时,聚集性:立即)小时,聚集性:立即)不明原因肺炎病例不明原因肺炎病例各级疾控机构各级疾控机构日常疫情监测日常疫情监测聚集性不明原聚集性不明原因肺炎病例因肺炎病例24小时内完小时内完成初步流调成初步流调立即立即进行进行流调流调立即立即采样采样送检送检密切接触者密切接触者追踪、登记追踪、登记和医学观察和医学观察隔离隔离治疗治疗