1、 发生时间难以估计 2问题解析 心肺脑复苏过程中最困难最困难,需要特别重视的内容是A恢复心跳B恢复呼吸C恢复脑功能D保持肾功能E防治多器官功能不全3猝死猝死导致猝死的其他系统疾病种类繁多,但几率小4死亡分类死亡分类 临床死亡:无心跳、呼吸。中枢神经系统因缺氧受损,神经细胞未完全死亡。救治的主要对象 生物学死亡:无心跳呼吸、神经细胞死亡。不可挽救。无救治意义 社会死亡:心肺复苏成功,遗留中枢神经系统后遗症无意识、无反应的植物人。5 6问题解析 下列那些情况最可能需要接受CPRA 晕厥B 尖端扭转室速C 癫痫发作D 哮喘急性发作 E 高血压危象7心跳骤停心电示波的类型心跳骤停心电示波的类型 室颤室
2、颤 停搏停搏 电电-机械分离机械分离8问题解析 哪种心电异常患者需要接受心肺复苏910复苏分期 I期期 基础生命支持基础生命支持 II期期 进一步生命支持进一步生命支持 III期期 长期生命支持长期生命支持111213141仰头举颌法仰头举颌法2仰头抬颈法仰头抬颈法3仰头拉颌法仰头拉颌法15161718I期复苏成功指标 颈动脉搏动可触及 瞳孔缩小,对光反射出现 紫绀变红润 恢复自主呼吸19I期复苏常见错误 用听诊器检查心音 气道开放不好 未置于硬板床上 以心电图作为判断标准20真题解析 人工胸外按压过程中哪项不正确A每次下压4-5cmB按压频率80次/分C按压时间及放松时间相同D按压呼吸比例为
3、30:2E有效按压使得心指数接近正常40%21问题解析 下列哪项不能作为心肺复苏有效的指标?A 颈动脉搏动B 监护仪见心电活动C 恢复浅慢呼吸D 瞳孔回缩E 双下肢紫绀显著减轻22II期复苏期复苏 口咽管 气囊 气管插管 气管切开尽早机械通气!尽早机械通气!气气23II期复苏期复苏 肾上腺素:急救首选 阿托品:恢复心率 碳酸氢钠:纠正酸中毒和高钾血症 利多卡因:室性心律失常 多巴胺:低血压具体情况具体分析!具体情况具体分析!药药24II期复苏期复苏 位置:心尖+右锁骨下 电量:200300360 介质:导电糊 力度:皮肤紧密接触 类型选择:室颤:非同步;其他:同步 间歇:除颤间期持续心外按压
4、药物:肾上腺素使细颤变粗颤电电2526问题解析 下列有关心肺复苏描述错误的是(多选)A心跳呼吸骤停患者急救首选肾上腺素B室颤患者无有效心脏泵血,需要使用阿托品C心电监护显示无心电活动呈直线,需要立即电击D胺碘酮是室性心律失常循环崩溃最佳治疗选择E室颤电击无效后,应该使用肾上腺素后再次电击27III期复苏期复苏 维持呼吸循环稳定 保持肾功能 脑复苏:冰袋、冰帽等(33-35)胃肠保护(奥美拉唑等)28问题解析 心肺复苏过程中,下列那些措施没有必要A奥美拉唑B甘露醇C硝普钠D多巴胺E碳酸氢钠29心脏骤停后应积极降温,可降低颅内压和脑代谢,提高脑对缺氧的耐受性,减轻脑水肿。可用冰帽、冰袋物理降温,必
5、要时可加用冬眠药物。30真题解析 治疗心室颤动,下列哪项措施最有效A人工呼吸B心脏按压C电击除颤D心内注射肾上腺素E静脉注射利多卡因31真题解析 女性76岁,持续胸骨后疼痛1小时来院就诊。查体:血压90/60mmHg,双肺湿罗音。心电图示胸前导联ST段抬高。可见室早。在送往病房途中突然抽搐,经抢救无效死亡,最可能的死亡原因是什么 A:心力衰竭;B:心脏破裂;C:心源性休克;D:室颤 E:脑出血32 患者男性,73岁,心前区疼痛5小时,心电图如图:体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马率。两肺散在细小湿罗音,伴哮鸣音。肝颈静脉回流症阴性真题解析33 患者入院查血清酶,下列哪项在起病后最早升高A 谷丙转氨酶B 谷草转氨酶C 肌钙蛋白D 肌红蛋白E 乳酸脱氢酶34 经过吸氧后,频繁咳出泡沫痰,患者可能存在 A:左心衰;B右心衰;C全心衰;D呼吸衰竭;E以上都不是35 该患者出现早搏,可以用那一项治疗A 同步电复率B 口服美西律C 静脉注射西地兰D 静脉注射利多卡因E 安装起搏器36 若患者心电监护显示室早变为室颤,最好的处理方法是A同步电复率B非同步电复率C口服胺碘酮D静注可达龙E临时起搏器37 谢 谢 38