第四篇第四篇 消化系统疾病消化系统疾病 第十八章第十八章第一节急性胰腺炎第一节急性胰腺炎Acute Pancreatitis主要内容主要内容病因和发病机制病因和发病机制临床表现临床表现概概 述述胆总管胆总管胰管胰管十二指肠十二指肠大乳头大乳头胰头胰头胰体胰体胰尾胰尾病因和发病机制病因和发病机制胰管胰管+胆总管胆总管十二指肠壶腹十二指肠壶腹腹膜炎三联征腹膜炎三联征麻痹性肠梗阻麻痹性肠梗阻腹水征腹水征(血性，淀粉酶升高）血性，淀粉酶升高）Grey-TurnerGrey-Turner征征：两侧胁腹部皮肤暗灰蓝色：两侧胁腹部皮肤暗灰蓝色CullenCullen征：脐周围皮肤青紫征：脐周围皮肤青紫腹部触及包块：脓肿或假囊肿腹部触及包块：脓肿或假囊肿黄疸：早期黄疸：早期阻塞阻塞;中晚期中晚期肝衰竭肝衰竭 手足搐搦手足搐搦:（低钙血症）（低钙血症）任何器官评分任何器官评分2 2分可定义为存在器官功能衰竭分可定义为存在器官功能衰竭
