一一平卧位平卧位左侧卧位左侧卧位坐位前倾坐位前倾心脏检查心脏检查听诊听诊瓣膜听诊区瓣膜听诊区听诊顺序听诊顺序听诊内容听诊内容1、心率、心率2、心律、心律3、心音、心音4、杂音、杂音杂音杂音1形成机制形成机制2分析要点分析要点3临床意义临床意义心脏瓣膜听诊区心脏瓣膜听诊区21345心脏瓣膜听诊顺序心脏瓣膜听诊顺序MPAET21345听诊内容听诊内容nn2 2心律心律2、心房颤动、心房颤动第一心音(第一心音(S S1 1)l 出现在心室等容收缩期,出现在心室等容收缩期,l 标志着标志着心室收缩心室收缩的开始的开始l机制:机制:l 心室收缩,二、三尖心室收缩,二、三尖l 瓣突然关闭瓣突然关闭l 室壁和大血管壁的室壁和大血管壁的l 振动振动l 半月瓣的开放半月瓣的开放 l 心室肌收缩心室肌收缩 第二心音(第二心音(S S2 2)出现在心室等容舒张期出现在心室等容舒张期,标志标志心室舒张开始心室舒张开始 主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭主动脉瓣和肺动脉瓣突然关闭 大血管壁振动大血管壁振动 房室瓣的开放房室瓣的开放