1、胆囊腺肌增生症胆囊腺肌增生症 胆囊腺肌增生症2 胆囊腺肌增生症3 胆囊腺肌增生症4 胆囊腺肌增生症5 胆囊腺肌增生症6胆囊腺肌增生症7 胆囊粘膜及肌层过度增生,胆囊壁增厚。增生的黏膜伸入肌层或接近浆膜层形成许多细小窦状结构,即罗-阿氏窦(Rokitansky-aschoff sinuse,RAS)。窦口与胆囊腔相通。位置较深或窦口出现狭窄的罗阿氏窦容易伴有胆汁淤积、胆固醇结晶,继发炎症。罗-阿氏窦周围环绕数量不等的增生平滑肌组织,肌层明显增厚、结构紊乱或被增生的腺体分隔。胆囊腺肌增生症8 根据增生的部位和范围,分为三型:弥漫型:整个胆囊壁均有增生。胆囊壁增厚,胆道造影时,造影剂可进入罗-阿氏窦
2、,可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影。节段型:好发于胆囊中部,胆囊壁的一段发生增生,增厚的胆囊壁可造成环形狭窄,胆囊成葫芦状。局限型:常发生于胆囊底部,胆囊壁局部发生明显增厚,常为单发,易被误为肿瘤。胆囊腺肌增生症9胆囊腺肌增生症10胆囊腺肌增生症12胆囊腺肌增生症13胆囊腺肌增生症14胆囊腺肌增生症15胆囊腺肌增生症16胆囊腺肌增生症17胆囊腺肌增生症18胆囊腺肌增生症19胆囊腺肌增生症20胆囊腺肌增生症21 脂餐试验具有鉴别意义,弥漫性胆囊腺肌增生症可表现为胆囊收缩功能亢进,而慢性胆囊炎可表现为收缩功能差。无罗-阿氏窦。胆囊腺肌增生症22胆囊腺肌增生症23胆囊腺肌增生症24胆囊腺肌增生症25胆囊腺肌增生症26