1、临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列疾病中哪一项不属于心身疾病?()A 原发性青光眼 B 梅尼埃综合征 C 消化性溃疡 D 原发性高血压 E 慢性酒中毒正确答案E答案解析暂无解析。2、女婴,8个月。新生儿期曾患肺炎,3个月时曾患化脓性脑膜炎,此后反复呼吸道感染。曾化验白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,植物血凝素皮试反应阳性。对于进一步明确诊断,最有帮助的检查是()。A 摄胸部正位片 B 淋巴细胞转化实验 C T淋巴细胞计数 D 骨
2、髓检查 E 血清免疫球蛋白测定正确答案E答案解析暂无解析。3、麻疹合并肺炎应隔离至()。A 出疹后5天 B 出疹后3天 C 出疹后7天 D 出疹后10天 E 出疹后14天正确答案D答案解析暂无解析。4、缺铁性贫血,铁剂治疗510天首先出现的治疗反应是()。A 血清铁增加 B 红细胞总数增高 C 骨髓外铁增加 D 网织红细胞数升高 E 红细胞平均直径恢复正常正确答案D临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad1答案解析暂无解析。5、下列关于休克患者预防急性肾衰竭的措施中不正确的是()。A 及时纠正低血
3、容量性休克,避免肾缺血 B 对有溶血倾向的患者应保持肾小管通畅、碱化尿液,避免肾小管损害 C 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物 D 休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗 E 患者只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂正确答案E答案解析E项,尿量减少常由血容量不足所致,故应在补足血容量的前提下应用利尿剂。6、有竞争性抑制剂时酶反应动力学特点是()。A Km值增大,Vmax不变 B Km值降低,Vmax不变 C Km值不变,Vmax增大 D Km值和Vmax均降低 E Km值不变,Vmax降低正确答案A答案解析竞争性抑制是抑制剂与E(酶)的天然底物结构相似,与底物竞争E的活性中心。降低S(底
4、物)与E的结合率,从而抑制E的活性。因为S中参与与E活性中心结合的数量少了,所以在Vmax不变的情况下,Km值变大了7、下列哪项是反密码子UAG识别的mRNA上的密码子?()A GTC B AUC C CTA D CUA E ATC正确答案D答案解析反密码子中的第1位碱基为稀有碱基次黄嘌呤(I),可与密码子第3位的A、C、U配对,属遗传密码的摆动性,反密码子识别密码子按照碱基配对的原则并且方向相反。8、不属于骨盆底外层范畴的肌肉是()。A 球状海绵体肌 B 坐骨海绵体肌 C 会阴浅横肌 D 肛门外括约肌 E 会阴深横肌正确答案E答案解析构成骨盆底外层的肌肉有:球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横
5、肌、肛门外括约肌。9、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?()A 感染临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad2 B 软组织嵌插 C 反复多次复位 D 糖尿病 E 没有达到解剖复位正确答案E答案解析暂无解析。10、腺垂体功能减退症最常见原因是()。A 希恩(Sheehan)综合征 B 各种垂体肿瘤 C 原发性空蝶鞍症 D 糖尿病血管病变 E 颅内感染后遗症正确答案B答案解析腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤,肿瘤增大压迫正常垂体组织,使其功能减退,题中其他几项也是腺垂体功能减退症的
6、病因。11、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()。A 突发突止 B 心率150次/分 C 心律绝对规则 D 第一心音强弱不等 E 大部分由折返机制引起正确答案D答案解析阵发性室上性心动过速心动过速发作突然起始与终止,持续时间长短不一。心电图表现为:心率150250次/分,节律规则;QRS波形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波形态异常;P波为逆行性(、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波内或位于其终末部分,P波与QRS波保持固定关系;起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作。大部分室上速由折返机制引起,折返可发生在窦
7、房结、房室结与心房,分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。D项,阵发性室上性心动过速体检心尖区第一心音强度恒定,心律绝对规则。第一心音强弱不等见于房颤。12、不符合延髓麻痹诊断的是()。A 假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致 B 真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹 C 真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍 D 假性延髓麻痹时咽反射消失 E 真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪、舌肌萎缩、肌束颤动正确答案D答案解析暂无解析。13、婴儿出现以下症状可考虑先天性心脏病,但应除外()。A 喂养困难 B 易患肺炎 C 持续性青紫临床检验医学三基考试题库近5年精
8、选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad3 D 哭声嘶哑 E 嗜睡正确答案E答案解析暂无解析。14、以师承方式学习传统医学至少满多长时间,经卫生行政部门指定的组织考核合格并推荐,才可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试()。A 一年 B 二年 C 三年 D 四年 E 五年正确答案C答案解析参见执业医师法第十一条:以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由
9、国务院卫生行政部门另行制定。15、不是下运动神经元的是()。A 前根 B 脊髓前角细胞 C 神经丛 D 周围神经系统 E 皮质脑干束正确答案E答案解析暂无解析。16、磺酰脲类药物可用于治疗的是()。A 糖尿病合并高热 B 胰岛功能尚存的乙型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)C 糖尿病并发酮症酸中毒 D 胰岛素依赖型糖尿病 E 重症糖尿病正确答案B答案解析磺酰脲类药物临床应用包括:治疗糖尿病:用于胰岛功能尚存、乙型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)且单用饮食控制无效者。对胰岛素产生耐受的患者用药后可刺激内源性胰岛素的分泌而减少胰岛素的用量。治疗尿崩症:氯磺丙脲能促进血管升压素的分泌,可治疗尿崩症。故本题
10、答案为B项。17、右心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高,提示()。A 右向左分流 B 肺动脉高压 C 肺动脉狭窄 D 房间隔缺损 E 以上都不是临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad4正确答案E答案解析暂无解析。18、对于贮存铁,下述哪一项是不正确的?()A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水,由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。19、催化体内储存的甘油三酯水解的脂肪酶是()。
11、A 胰脂酶 B 激素敏感脂肪酶 C 组织脂肪酶 D 脂蛋白脂肪酶 E 肝脂酶正确答案B答案解析激素敏感脂肪酶存在于脂肪细胞;肾上腺素、胰高血糖素与膜受体结合,通过PKA通道激活脂肪酶水解储存的甘油三酯以应机体所需。故选B项。20、某医学院曾收治3例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后,即拔除穿刺针,术后未做常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下述叙述中不正确的为()。A 不论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值 B 肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性 C 只要动机是好的,虽然是事故,它
12、也有一定的正价值 D 医学研究的试验设计必须严密 E 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求正确答案C答案解析暂无解析。21、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下述哪项散热方式?()A 传导 B 辐射 C 对流 D 不感蒸发 E 蒸发正确答案E答案解析暂无解析。22、关于胆汁酸的叙述,错误的是()。临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad5 A 在肝脏以胆固醇为原料合成 B 胆固醇7-羟化酶是胆汁酸合成的限速酶 C 是脂类的乳化剂 D 能抑制胆固醇结石的形成 E 进入血液可致黄疸正确答案E答案解析
13、暂无解析。23、7岁患儿,因高度水肿6天就诊,化验检查:尿蛋白(+),诊断肾病综合征,PPD试验(+),治疗选择是()。A 口服异烟肼 B 肌注链霉素 C 口服利福平 D 口服PAS E 口服乙胺丁醇正确答案A答案解析暂无解析。24、我国卫生部于1988年制定的医德规范七条内容中,“文明礼貌服务”规范要求中不包括()。A 廉洁奉公 B 同情病人 C 语言礼貌 D 举止端庄 E 关心病人正确答案A答案解析暂无解析。25、患儿,4岁,半月前确诊为风湿热,并出现心功不全表现,经治疗,心功能刚刚恢复,该患儿应卧床休息多长时间()。A 心功能恢复后再卧床23周 B 心功能恢复后再卧床12周 C 心功能恢
14、复后再卧床34周 D 心功能恢复后再卧床45周 E 心功能恢复后再卧床56周正确答案C答案解析暂无解析。26、1岁女孩,急起高热1天,伴流涎、厌食。体检:咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见24mm大小疱疹。心肺检查无异常。最可能的诊断是()。A 川崎病 B 鹅口疮 C 咽结合膜热 D 猩红热 E 疱疹性咽峡炎临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad6正确答案E答案解析暂无解析。27、关于闭式胸腔引流的描述正确的是()。A 拔管时在患者深呼气屏气时拔除引流管 B 插管部位在腋中线与腋后线之间第6
15、或7肋间隙 C 引流管深入胸腔约35cm D 闭式引流要保证胸腔内气液体克服56cm的水柱 E 每日要观察导管是否通畅与引流的质和量正确答案E答案解析A项,应该在深吸气屏气时拔除引流管,深吸气屏气时肺充分扩张,挤压气体或液体使引流充分;B项,为血胸时的插管位置,气胸时在锁骨中线第2肋间隙;C项,引流管深入胸腔应为23cm;D项,压力差保证34cm水柱。28、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项错误?()A 治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化学药物治疗 B 渗出型病变不易控制 C 必须强调全程规则治疗 D 加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程 E 如有大量腹水,可适当放腹水以减轻
16、症状正确答案B答案解析结核性腹膜炎治疗的关键在于坚持进行早期、联合、适量、规则及全程抗结核化疗原则,对于粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合用药,适当延长疗程。29、男性,22岁,一年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。其诊断是()。A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障
17、碍正确答案B答案解析暂无解析。30、足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205mol/L(12mg/d1),应先采用何种疗法?()A 换血疗法 B 光照疗法 C 输血浆 D 苯巴比妥 E 暂停止母乳2472小时后复查血清胆红素正确答案E临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad7答案解析暂无解析。31、与梗阻性化脓性胆管炎实验室检查结果不符合的是()。A 碱性磷酸酶升高 B 尿胆红素阳性 C 白细胞胞计数升高 D 尿胆原升高 E 血清结合胆红素升高正确答案D答案解析梗阻性化脓
18、性胆管炎常见的实验室检查:白细胞计数升高,可超过20109/L,中性粒细胞比例升高,胞浆内可出现中毒颗粒;肝功能有不同程度的损害,凝血酶原时间延长;动脉血气分析可有PaO2下降、氧饱和度降低;常见有代谢性酸中毒及缺水、低钠血症等电解质紊乱;胆汁淤积性黄疸实验室检查尿胆红素试验阳性。因肠肝循环途径被阻断,故尿胆原及粪胆原减少或缺如。血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。32、一名未接种过卡介苗的健康中年人,做结核菌素试验是阳性,下述哪一项解释不正确?()A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。33、女性,32岁,
19、患神经衰弱近1年,未治疗,现来诊,应首先选择下述哪一种药物?()A 抗焦虑药 B 抗精神病药 C 抗躁狂药 D 抗抑郁药 E 催眠药正确答案A答案解析暂无解析。34、以下关于急腹症手术适应证的描述,最恰当的是()。A 急性胰腺炎,血淀粉酶不高者不考虑手术 B 消化道穿孔不是剖腹手术术的绝对适应证 C 肠梗阻只有明确诊断绞窄时才可手术 D 黏连性肠梗阻不需手术治疗 E 先有发热的急性腹痛,一般是外科急腹症,均应考虑手术正确答案B临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad8答案解析急性胰腺炎、消化道穿孔
20、和肠梗阻均属于急腹症,但不是所有的急腹症都需要手术。A项,血淀粉酶只是诊断急性胰腺炎的条件之一,与手术指征无关,且需要手术的重症胰腺炎血清淀粉酶有可能降低;B项,消化性溃疡穿孔症状体征较轻者、穿孔超过24小时腹膜炎已局限者和穿孔已封闭者,均不须手术,采用胃肠减压等非手术疗法即可;CD两项,肠梗阻的治疗原则是纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱和解除梗阻。治疗方法的选择要根据肠梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。E项,外科急腹症是一般以急性腹痛为主要表现,需要紧急处理的腹部疾病的总称。外科急腹症的发热一般在腹痛后出现。35、全血细胞减少,骨髓增生低下,造血细胞减少,这样的血象骨髓象
21、不见于()。A 再障 B 低增生性白血病 C 溶血性贫血 D PNH E 骨髓纤维化正确答案B答案解析暂无解析。36、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是()。A 顺行性遗忘 B 逆行性遗忘 C 错构 D 虚构 E 近事遗忘正确答案E答案解析记忆障碍表现为多种形式,而脑器质性精神障碍的记忆障碍早期主要表现为近记忆的损害,即近事遗忘,具有特征性;远期记忆保留良好,随着病情的发展,可以逐渐表现为远期记忆的损害等。错构、虚构、顺行性和逆行性遗忘在早期和晚期均可出现,不是早期的主要表现。37、我国卫生部规定,一名供精者的精子最多只能提供给()。A 8名妇女受孕 B 6名妇女受孕 C 10名妇女受
22、孕 D 5名妇女受孕 E 15名妇女受孕正确答案D答案解析我国卫生部已对供精者的年龄、健康条件、所提供的精子质量等作了严格的规定,并规定一名供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕。这样,无疑能大大减少隐性遗传病的发病率,降低人们所担心的近亲繁殖的概率。38、男性,50岁,四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。诊断为()。A 颈椎脱位 B 外伤性颈髓损伤 C 脊髓型颈椎病 D 颈椎肿瘤 E 颈椎管内肿瘤临床检验医学三
23、基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad9正确答案C答案解析暂无解析。39、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连。血红蛋白90g/L,白细胞10109/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到里-斯细胞。诊断最可能为()。A 慢性淋巴细胞白血病 B 结核性淋巴结炎 C 癌转移 D 淋巴瘤 E 风湿性疾病正确答案D答案解析暂无解析。40、在任何原因引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,其最关键的治疗是()。A 输液、纠正水电解质和酸碱平衡 B 输血 C 应用大量广谱
24、抗生素 D 禁食和胃肠减压 E 消除病因,充分引流,用抗生素正确答案E答案解析急性继发性化脓性腹膜炎的治疗:非手术治疗:对病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或伴有严重心肺等脏器疾病不能耐受手术者,可行非手术治疗。手术治疗:绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术原则为处理原发灶,清理腹腔,充分引流。41、Killip分级,心功能级指下列哪一项?()A 肺部有啰音,且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)B 肺部可闻及散在的哮鸣音 C 未闻及肺部啰音和第三心音 D 肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野 E 血压70/40mmHg正确答案A答案解析Killip分级
25、常用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态,其分级标准为:级:无肺部啰音和第三心音;级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野;级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿);级:心源性休克。42、机体受外源抗原刺激后,发生免疫应答的部位是()。A 骨髓 B 淋巴结 C 胸腺 D 腔上囊 E 外周血正确答案B临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad10答案解析当局部感染时,细菌、病毒或癌细胞等可沿淋巴管侵入,引起局部淋巴结肿大。如该淋巴结不能阻止和消灭它们,则病变可沿淋巴管的流注方向扩散和转移。也就是说机
26、体受外源抗原刺激后,发生免疫应替的部位是淋巴结。其他选项均不正确,答案为B。43、一患者尿量为2000ml/d,尿比重为1.028,此时应考虑下述哪一种疾病或状态()。A 肾硬化症 B 尿崩症 C 糖尿病 D 精神性多饮 E 大量饮水后正确答案C答案解析暂无解析。44、对于HBV抗原、抗体的检测,哪一项是错误的?()A 用于筛选合格的献血员 B 用于乙型肝炎的诊断 C 选择治疗用药的参考 D 判断乙型肝炎的预后 E 调查人群的免疫水平正确答案C答案解析暂无解析。45、以下对生活事件的理解错误的是()。A 生活事件是在生活中遇到的重要事件 B 不同的生活事件所产生的心理应激量是不同的 C 相同的
27、生活事件所产生的心理应激量是相同的 D 可以有正性的生活事件 E 可以有负性的生活事件正确答案C答案解析暂无解析。46、对第三代头孢菌素特点的叙述,错误的是()。A 对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效 B 抗革兰阳性菌作用强于第一、二代 C 对-内酰胺酶稳定性高 D 脑脊液中可渗入一定量 E 对肾脏基本无毒性正确答案B答案解析第三代头孢菌素的特点:对革兰阳性菌不如第一、二代,对革兰阴性菌有较强的作用。作用时间长,体内分布广,组织穿透力强。对多种-内酰胺酶有较高的稳定性。对肾基脏本无毒。47、能增加肾血流量,明显舒张肾血管的药物是()。A 麻黄碱临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/
28、10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad11 B 多巴胺 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 异丙肾上腺素正确答案B答案解析多巴胺除能直接激动心脏1受体,增强心肌收缩力,增加心排出量外,尚能选择性激动血管平滑肌的多巴胺受体,引起肾血管和肠系膜血管扩张,增加肾血流量和肾小球滤过率,使尿量增加。48、肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好?()A 骨牵引治疗 B 髓内针固定 C 加压钢板固定 D 普通钢板固定 E 手法复位,夹板固定正确答案E答案解析此处骨折手术易损伤桡神经。49、子宫颈癌好发部位是()。A 子宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口
29、 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。50、下列有关颈椎病的诊断治疗,描述错误的是()。A 各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D 颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍 E 颈椎病均应行颈椎X线检查正确答案A答案解析A项是错的,脊髓型颈椎病不应推拿和牵引,以免加重脊髓症状。B项是椎动脉型的症状,交感型颈椎病可出现C项的症状。D项为神经根型颈椎病的表现。51、左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,不正确的是()。A 劳力性呼吸困难,休息即缓解 B 阵发性夜间呼吸困难
30、 C 肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰中带血 D 咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状 E 支气管痉挛,发作性哮喘临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad12正确答案D答案解析左心衰常可并发急性肺水肿,患者多咳粉红色泡沫痰。52、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()。A 纠正酸中毒,补充体液和电解质 B 中枢兴奋剂,纠正酸中毒 C 纠正酸中毒,应用胰岛素 D 补充体液和电解质,应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素正确答案D答案解析暂无解析。53、新生儿预防淋球菌所致脓漏眼的消毒剂是()。A 0.1%高
31、锰酸钾 B 2%4%甲紫 C 2%红汞 D 1%硝酸银 E 2%碘伏正确答案D答案解析暂无解析。54、下列哪项是二尖瓣狭窄伴心房颤动患者最常见的并发症?()A 心绞痛 B 肺栓塞 C 心包填塞 D 心力衰竭 E 感染性心内膜炎正确答案D答案解析D项,二尖瓣狭窄伴房颤的患者最常见的并发症是心力衰竭。房颤时心室率明显加快,舒张期变短、心房收缩功能丧失,左心室充盈减少,使心排血量减少。若并发二尖瓣狭窄,左心房向左心室射血受阻,左心室充盈量进一步减少,易发生急性心衰。55、卫生行政部门决定不予医师执业注册的,申请人有异议时()。A 只能向人民法院起诉 B 只能申请复议 C 可随时申请复议或向人民法院起
32、诉 D 可自收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉 E 可自收到不予注册通知之日起15日内,申请复议或向人民法院起诉正确答案E答案解析暂无解析。56、骨折的急救不包括()。临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad13 A 一般处理 B 创口包扎 C 妥善固定 D 迅速运输 E 开放骨折复位正确答案E答案解析骨折的急救具体包括一般处理、创口包扎、妥善固定、迅速运输。57、Asherman综合征属于()。A 子宫性闭经 B 精神性闭经 C 卵巢性闭经 D 垂体性闭鲐 E 下丘脑性闭经正确答案A
33、答案解析人工流产后宫颈或宫腔粘连称为Asberman综合征,是由于刮宫时损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层、肌层,局部创面形成而致粘连,属于子宫性闭经。58、糖尿病酮症酸中毒抢救的首要措拖是()。A 补液 B 补充碱性液 C 补液+胰岛素治疗 D 抗感染 E 纠正电解质紊乱正确答案C答案解析暂无解析。59、下列哪项是B细胞表面最重要的标志?()A SmIg B FCR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析B细胞抗原受体(BCR)存在于B细胞表面,是B细胞的标志,是与抗原特异性结合的受体,为膜表面免疫球蛋白(mIg)。mIg的V区部分能与抗原特异性结合。在BCR复合物中,还有两对
34、异二聚体组成的信号传导分子Ig和Ig,其功能是辅助mIg向B细胞传导活化信号,参与mIg链的表达与转运。故本题答案为B项。60、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是()。A 并发脑损害 B 会黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad14 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染,伴赘生物形成。其瓣膜置换术适应证为:心力衰竭:由瓣膜功能衰竭所致的心力衰竭;未控制的感染:脓肿、假性动
35、脉瘤、进行性增大的赘生物,真菌、葡萄球菌或革兰阴性细菌感染,持续发热及血培养阳性710天;预防栓塞:10mm大赘生物伴心衰、持续感染、脓肿,或孤立性15mm的大赘生物。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、颅底骨折合并脑脊液漏时,下列哪项处理是错误的?()A 应用抗生素 B 抬高床头 C 腰穿放脑脊液减压 D 保持口鼻腔清洁 E 避免用力咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。2、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性表示()。A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染
36、结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力,需立即接种卡介苗 E 受过结核感染,不一定有活动结核正确答案C答案解析婴幼儿对结核菌普遍易感,若3岁以内未接种过卡介苗,PPD阳性,说明有结核病变,是活动性结核,因结核病发生、发展、痊愈是一种慢性病程。3、中毒型细菌痢疾的发病机制可能是()。A 细菌毒力强 B 细菌侵入量多 C 细菌侵入数量多且毒力强 D 特异性体质对细菌毒素呈强烈过敏反应 E 特异性体质对细菌的强烈过敏反应正确答案D答案解析暂无解析。4、男,55岁。慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门螺杆菌感染,胃镜检查:角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内,病理
37、诊断重度异型增生。最适宜的治疗是()。A 根除幽门螺杆菌 B 病灶局部切除术 C 化疗临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad15 D 生物治疗 E 胃大部切除术正确答案B答案解析慢性胃炎上皮内瘤变患者:有明确病灶,均应行内镜下切除。未发现明确病灶的:a低级别者建议12个月内随访胃镜;b高级别者需要立即行内镜下切除病灶活检并至少于612个月内复查。本例患者重度异型增生,属于高级别内瘤变,且根据超声检查有明确病灶,故最适宜的治疗是病灶局部切除术。5、传播疟疾的主要媒介是()。A 三带喙蚊 B 中华按
38、蚊 C 淡色蚊 D 刺扰伊蚊 E 白蛉子正确答案B答案解析暂无解析。6、在破伤风的治疗措施中,下列哪项是关键?()A 彻底清创,引流伤口,消除毒素来源 B 使用破伤风抗毒素中和游离的毒素 C 控制和解除痉挛,预防窒息 D 给予大量青霉素,抑制破伤风杆菌 E 积极支持治疗正确答案C答案解析破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时,常使痰不能排出,误吸,导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息,危及生命,增高死亡率。所以治疗的关键应选C项。7、成人右手面积占体表面积的()。A 1%B 2.5%C 3%D 3.5%E
39、 5%正确答案B答案解析暂无解析。8、预防手术后感染的最重要的措施是()。A 术前、术中、术后大量应用抗生素 B 提高机体抵抗力 C 术后早期离床活动 D 避免休克发生 E 严格遵守无菌操作的原则临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad16正确答案E答案解析暂无解析。9、患者,女,58岁。反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血20年,再发咯血3天。查体:BP 140/90mmHg,左下肺可闻及湿啰音。对确定诊断有价值的检查是()。A 支气管造影 B 胸部X线片 C 纤维支气管镜 D 胸部高分辨CT E 超声心
40、电图正确答案D答案解析该患者反复咳嗽脓痰,咯血,肺部固定湿啰音支持支气管扩张症。HRCT由于其无创、易重复、易被患者接受,已成为支气管扩张的主要诊断方法。支气管造影,可以直接显像扩张的支气管,但由于这一技术为创伤性检查,现已被CT取代。10、与有机磷中毒无关的症状是()。A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵味 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。11、通过抑制血管紧张素转换酶而发挥治疗慢性心功能不全作用的代表药有()。A 地高辛 B 卡托普利 C 美托洛尔 D 氯沙坦 E 硝普钠正确答案B答案解析暂无解析。12、符合流行性脑脊髓膜炎的描述的是()。A 急性化脓性炎 B 好发
41、于成年人 C 夏季多见 D 葡萄球菌所致 E 经消化道感染正确答案A答案解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎。冬春两季多见,呈散发性。好发于儿童及青少年,致病菌借飞沫经呼吸道感染。13、杀菌性抗结核药为()。临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad17 A 异烟肼,利福平,乙胺丁醇 B 异烟肼,链霉素,乙胺醇 C 异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲 D 异烟肼,利福平,链霉素 E 异烟肼,利福平,乙硫异烟胺正确答案D答案解析常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺,余乙胺丁醇
42、、氨硫脲等为抑菌药,抗结核治疗最好用杀菌药。14、人体内合成尿素的主要脏器是()。A 心 B 肝 C 肾 D 脑 E 肌肉正确答案B答案解析尿素是在肝中经鸟氨酸循环合成的,肝含有合成尿素所需的各种酶。15、女婴,10个月,腹泻每日 57次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。查体:前囟平,哭有泪,口唇略干,四肢温暖,无腹胀,皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是()。A 每日大便10次以上为重型 B 有无发热呕吐 C 有无水、电解质紊乱 D 大便含黏液、血性为重型 E 镜检有大量脂肪滴为重型正确答案C答案解析暂无解析。16、阵挛性发作多发生于()。A 老年人 B 中青年 C
43、 学龄儿童 D 婴幼儿 E 任何年龄正确答案D答案解析暂无解析。17、病毒由局部向远离侵入门户的其他部位传播主要是通过淋巴血液系统及()。A 向组织间隙扩散 B 沿神经传播 C 水平传播 D 细胞与细胞融合临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad18 E 垂直传播正确答案B答案解析暂无解析。18、反映一个测验工具的正确性属于测验的()。A 效度 B 信度 C 样本 D 常模 E 概念正确答案A答案解析效度是指测验结果的有效和真实性,即某种测验测查到所要测查内容的效度高是心理测验的充分必要条件。有内
44、容关联效度、效标关联效度和结构关联效度。故本题答案为A项。19、Rh阳性是指红细胞膜上含有()。A E抗原 B C抗原 C A抗原 D B抗原 E D抗原正确答案E答案解析暂无解析。20、关于胆汁的叙述,正确的是()。A 胆汁只在消化期产生排入小肠 B 胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性 C 胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D 高脂肪食物引起胆汁流出最多 E 胆汁含有消化酶正确答案C答案解析暂无解析。21、男,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432mol/L,PT38s(对照13
45、s),该患者诊断应为()。A 慢性重型乙型病毒性肝炎 B 亚急性重型乙型病毒性肝炎 C 慢性重度乙型病毒性肝炎 D 乙肝后肝硬化 E 慢性中度乙型病毒性肝炎正确答案C临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad19答案解析首先根据发现HBsAg阳性9年判断其为病毒性肝炎。而肝炎慢性重度有明显或持续的肝炎症状,如乏力、食欲缺乏、腹胀、便溏等。可伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣或肝脾大而排除其他原因且无门脉高压征者。实验室检查血清ALT反复或持续升高,清蛋白减低或A/G比例异常、丙种球蛋白明显升高,凡清蛋白32
46、g/L、胆红素85.5mol/L、凝血酶原活动度40%60%三项检测有一项达上述程度者即可诊断为慢性肝炎重度。故本题答案为C项。22、患儿男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是()。A 链霉素异烟肼利福平吡嗪酰胺 B 链霉素异烟肼 C 链霉素对氨基水杨酸钠 D 链霉素异烟肼对氨基水杨酸钠 E 异烟肼对氨基水杨酸钠正确答案A答案解析抗结核药物中异烟肼利福平是必有的。因此答案选A。23、尿红细胞形态学检查可判断()。A 原发与继发性肾小球疾病 B 泌尿系畸形与肿瘤性血尿 C 肾小球性与非肾小球性血尿 D 肾炎与肾病性血尿 E 感染与非感染性血尿正确答案C答案解析尿红细胞形态学检查可判断肾小
47、球性与非肾小球性血尿。近年应用相差显微镜及扫描电镜观察红细胞形态变化,认为当尿中红细胞形态以变形红细胞为主时属肾小球性血尿,而红细胞形态基本正常、同一,则为非肾小球性血尿。肾实质性病变时红细胞通过基底膜受挤压,并受肾小管渗透压作用而变形,尿中红细胞变形程度和肾病变严重程度相一致。因此尿红细胞形态学检查主要区别血尿来源于肾小球疾病或非肾性如高钙尿症、左肾静脉受压(胡桃夹现象),而无助于肾小球本身各类疾病的鉴别。24、患者女性,54岁,硬膜外麻醉下行胆囊切除术,术后第1天,体温38.2。诉手术切口疼痛,尚能忍受,首先考虑为()。A 伤口感染 B 伤口裂开 C 术后发热 D 全身感染 E 麻醉并发症
48、正确答案C答案解析术后第1天的轻度发热,以术后吸收热多见。25、下列哪项是肝素抗凝的主要作用机制?()A 抑制血小板的聚集 B 抑制凝血酶原的激活 C 抑制因子X的激活 D 促进纤维蛋白吸附凝血酶 E 增强抗凝血酶活性正确答案E临床检验医学三基考试题库近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:86c992c6eeb498c1956ea381d5b800ad20答案解析在血液中,每一个分子抗凝血酶可以与一分子凝血酶结合形成复合物,从而使凝血酶失活。肝素可与抗凝血酶的一个赖氨酸残基结合,使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增加100倍,使凝血酶立即失活,从而产生抗凝作用。故本题答案为E项。26、中年
49、妇女,剧咳后右大腿卵圆窝部肿块突然增大、变硬,疼痛难忍。1天后用手法还纳,之后出现剧烈的持续性下腹痛。并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为()。A 易复性疝 B 嵌顿疝 C 绞窄性疝 D 难复性疝 E 绞窄性疝合并急性腹膜炎正确答案E答案解析患者疝嵌顿后,虽然手法复位,但腹痛加重,呈急腹症表现,提示回纳的肠管已发生了缺血性肠坏死致腹痛,考虑可能为嵌顿性疝回纳后出现绞窄性肠梗阻合并急性腹膜炎。B项,嵌顿性疝:腹内压突然增高时,疝内容物强行通过狭小的疝环进入疝囊,随后疝环收缩,疝内容物被卡住而不能回纳腹腔者,称为嵌顿性疝。C项,绞窄性疝:嵌顿性疝如不及时解除,致使肠管及其系膜受压情况不
50、断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断,成为绞窄性疝。嵌顿性疝和绞窄性疝实际上是一个病理过程的两个阶段,临床上很难截然区分,通过在手术中观察肠管的颜色,光泽,弹性,蠕动能力等来判断有无血液循环障碍。27、对慢性丙型肝炎的治疗,不是应用干扰素治疗目的的是()。A 使血清ALT恢复正常 B 抑制或清除血清和组织中:HCV C 中止或减缓病程,防止肝硬化 D 改善肝脏组织学病变 E 消除血清中抗HCV正确答案E答案解析暂无解析。28、神经、肌肉、腺体受阈刺激产生反应的共同表现为下列哪项?()A 分泌 B 收缩 C 局部电位 D 阈电位 E 动作电位正确答案E答案解析暂无解析。29、对于判断组织器官