县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析).pdf

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1、县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、B细胞不具备的受体()。A mIg受体 B 有丝分裂素受体 C C3b受体 D Fc受体 E TCR正确答案E答案解析暂无解析。2、不符合骨软骨瘤的是()。A 好发于四肢长骨的干骺端,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 B 多见于儿童 C 又称骨软骨性外生疣 D 生长缓慢,但症状多明显 E X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。正确答案D答案解析骨软骨瘤可长期无症状,若肿瘤压迫周围组织以及其表面的滑

2、囊发生炎症,可产生疼痛。3、将蛋白质类食物通过胃瘘直接放入胃内引起胃液分泌的特点,下列哪项叙述正确?()A 量大,酸度高,消化力较弱 B 量大,酸度高,消化力较强 C 量大,酸度低,消化力较强 D 量小,酸度低,消化力较弱 E 量小,酸度低,消化力较强正确答案B答案解析胃期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高。故本题答案为B项。4、男性患者28岁,面部及下肢水肿,尿蛋白+,血压150/100mmHg。肾穿刺活检:肾小球体积增大,电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎病理改变为()。A 膜性增生性肾炎 B 膜性肾炎 C 毛细血管内增生性肾炎 D 轻微病变型肾炎 E IgA肾

3、病正确答案C县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab31答案解析暂无解析。5、复种麻疹减毒活疫苗的年龄为()。A 5岁左右小儿 B 6岁左右小儿 C 7岁左右小儿 D 8岁左右小儿 E 9岁左右小儿正确答案C答案解析暂无解析。6、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是()。A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。7、甲状腺癌最多见的病理类型是()。A 滤泡状腺癌 B 乳头状腺癌 C 未分化癌 D 髓样癌 E 滤泡状腺癌+髓样癌正确答案B答案解析暂无解析

4、。8、不属于器官特异性自身免疫病的是()。A 慢性甲状腺炎 B 恶性贫血 C 重症肌无力 D 特发性血小板减少性紫癜 E 类风湿性关节炎正确答案E答案解析暂无解析。9、正常人血中HCO3-与H2CO3之比为()。A 15:1 B 10:1县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab32 C 20:1 D 25:1 E 30:1正确答案C答案解析暂无解析。10、下列关于感觉障碍部位的判断,错误的是()。A 周围神经损害可出现节段型分布的深、浅感觉障碍 B 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧

5、痛温觉障碍 C 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍 D 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉 E 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍正确答案D答案解析丘脑病损可引起病变对侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉。11、肝性脑病患者昏迷期一般不能引出的是()。A 肌张力降低 B 抽搐 C 各种反射消失 D 脑电图异常 E 扑翼样震颤正确答案E答案解析肝性脑病主要表现为高级神经中枢的功能紊乱(如性格改变、智力下降、行为失常、意识障碍等)以及运动和反射异常(如扑翼样震颤、肌阵挛、反射亢进和病理反射等),其临床过程现分为5期:0期(潜伏期)

6、又称轻微肝性脑病,无行为、性格的异常,无神经系统病理征,脑电图正常,只在心理测试或智力测试时有轻微异常;1期(前驱期)轻度性格改变和精神异常,如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。此期临床表现不明显,易被忽略;2期(昏迷前期)嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征,有扑翼样震颤,脑电图有特征性异常;3期(昏睡期)昏睡,但可唤醒,醒时尚能应答,常有神志不清或幻觉,各种神经体征持续或加重,有扑翼样震颤,肌张力高,腱反射亢进,锥体束征常阳性,脑电图有异常波形;4期

7、(昏迷期)昏迷,不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时,腱反射和肌张力仍亢进;深昏迷时,各种反射消失,肌张力降低。脑电图明显异常。12、下述哪个器官或细胞可对抗原进行识别与应答()。A 脑 B 浆细胞 C NK细胞 D 脾脏和淋巴结中的巨噬细胞 E 脾脏和淋巴结中的B细胞正确答案E答案解析暂无解析。13、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。A 新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康 B 新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b

8、8c375cab33 C 新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰 D 新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态 E 新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动正确答案C答案解析暂无解析。14、患者,20岁,摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述中还有哪一种菌能形成草绿色溶血环菌落?()A 表皮葡萄球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 乙型溶血链球菌 D 丙型链球菌 E 肺炎球菌正确答案E答案解析暂无解析。15、血浆清蛋白的主要生理功能是()。A 清蛋白分

9、子中有识别和结合抗原的主要部位 B 维持血浆胶体渗透压 C 具有很强的结合补体和抗细菌功能 D 血浆蛋白电泳时,清蛋白泳动速度最慢 E 清蛋白可运输铁、铜等金属离子正确答案B答案解析暂无解析。16、锁骨骨折的常见表现为()。A 局部骨摩擦音 B 局部异常活动 C 局部淤血 D 局部肿胀 E 局部可以触及骨折端正确答案E答案解析暂无解析。17、下列哪项为应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用?()A 减轻心肌损害 B 防止肾纤维化与肾功能恶化 C 减轻血管炎性损害 D 防止中枢神经系统损害 E 增加血小板,防止溶血正确答案B县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)202

10、2/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab34答案解析SLE患者应用环磷酰胺(CTX)冲击疗法,不但有较好疗效,而且可以减少肾衰竭的发生,并减少激素的用量。故本题答案为B项。18、诊断早孕的最可靠的辅助检查是()。A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。19、下列哪一项不是母婴保健法第十八条规定的严重缺陷?()A 无脑畸形、脑脊膜膨出 B 内脏膨出或内脏外翻 C 缺少右耳廓 D 四肢短小畸形 E 脑积水、脊柱裂正确答案C答案解析暂无解析。2

11、0、萎缩性胃炎患者壁细胞大量减少,胃酸缺乏,但胃泌素水平增高,该患者胃泌素分泌增多是因为()。A 迷走神经兴奋 B 交感神经兴奋 C 促胰液素分泌减少 D 胃酸对G细胞的抑制减弱 E 肠-胃反射减弱正确答案D答案解析当胃窦内pH降到1.21.5时,可直接或间接抑制胃窦粘膜中的G细胞,减少胃泌素的释放。胃粘膜萎缩的病人胃酸分泌很低,对G细胞抑制作用减弱,他们血浆中胃泌素浓度可比正常人高23倍。故本题答案为D项。21、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及()。A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 浆膜层正确答案B答案解析膀胱癌的TNM分期标准,分为:Tis原位癌;Ta无浸润的乳头状癌;T

12、1浸润黏膜固有层;T2浸润肌层,又分为T2a浸润浅肌层(肌层内1/2),T2b浸润深肌层(肌层外1/2);T3浸润膀胱周围脂肪组织,又分为T3a显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织,T3b肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织;T4浸润前列腺、子宫、阴道及盆壁等邻近器官。22、关于伤寒的描述,下列选项。正确的是()。县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab35 A 结肠形成多发性不规则溃疡 B 盲肠形成多发性烧瓶状溃疡 C 回肠形成多数环形溃疡 D 回肠形成鹅口疮样溃疡 E 回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案E

13、答案解析伤寒的回肠末段形成圆形或椭圆形的溃疡是病变特点。23、小儿可自动控制排尿的年龄约为()。A 1岁 B 0.5岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案C答案解析暂无解析。24、下列哪项不是嘌呤核苷酸从头合成的原料?()A 一碳单位 B R-5-P C 天冬氨酸、甘氨酸 D Gin.CO2 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析暂无解析。25、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于()。A 坐骨神经分布区 B 股神经分布区 C 阴部神经分布区 D 闭孔神经分布区 E 股外侧皮神经分布区正确答案A答案解析暂无解析。26、关于细胞因子的作用特点哪项是错误的()。A MHC限制性 B 高效性 C

14、多效性 D 重叠性 E 分泌性县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab36正确答案A答案解析暂无解析。27、最常见的早期输血并发症是()。A 溶血反应 B 发热反应 C 细菌污染反应 D 出血倾向 E 酸中毒正确答案B答案解析最常见的早期输血并发症是非溶血性发热反应,多发生在输血后12小时内,先寒战发冷,继之发热。回答该题时要注意到“早期”和“常见”的前提。28、1岁男孩,高热6天,咳重,嗜睡。体检:T39.6,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿啰音,叩浊,胸X线

15、摄片示左下肺大片状阴影。为尽快作出病原学诊断,下列检查项目首选()。A 白细胞分类计数 B 痰液细菌培养 C 咽拭子分离病毒 D 免疫荧光检查 E 双份血清作IgG抗体测定正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项为药物依赖最主要的表现?()A 对药物强烈的渴求 B 对药物的需要 C 躯体依赖 D 精神依赖 E 服药后获得的特殊快感正确答案A答案解析依赖是指一组认知、行为和生理症状群,表明个体尽管知道使用后的问题,但还继续使用,导致耐受的增加、戒断症状和冲动性觅药行为,程度上有失去控制的表现,所以不是简单的需要,而是强烈的渴求状态。依赖可以分为躯体依赖和精神依赖,服药后的特殊快感是精神依赖的表

16、现。故本题答案为A项。30、不符合冠心病心绞痛特点的是()。A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧正确答案E县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab37答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。31、由下丘脑产生的激素是()。A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。32、男性,22岁。手枪子弹射中左股根部2天。体检发现伤口红肿,有少许脓性分泌物

17、,且子弹只有入口没有出口,应采取的治疗措施是()。A 立即取出子弹 B 清创 C 清创缝合 D 引流 E 换药正确答案D答案解析暂无解析。33、93%新生儿出生后开始排尿的时间是()。A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 72小时 E 72小时正确答案B答案解析暂无解析。34、现代医学模式是()。A 宗教医学模式 B 哲学医学模式 C 生物医学模式 D 心理医学模式 E 生物、心理、社会医学模式正确答案E答案解析暂无解析。35、病毒在宿主细胞内的复制周期包括()。A 吸附和穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟与释放 B 吸附和脱壳、生物合成、成熟与释放县级医院临床进院考试试题近5年精选(含

18、答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab38 C 吸附和结合、穿入、生物合成、成熟与释放 D 特异性结合、脱壳、复制、组装与释放 E 结合、复制、组装与释放正确答案A答案解析病毒复制的过程分为吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配释放五个步骤,又称复制周期。36、患者,男,27岁,发热、牙龈出血、皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。血红蛋白70g/L,白细胞50109/L,血小板20109/L。骨髓:原始细胞0.90,POX(),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性。血清溶菌酶正常。诊断为()。A 急性红白血病 B 急性粒细胞白细胞

19、C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性早幼粒细胞白血病正确答案D答案解析患者症状及骨髓细胞检查可诊断为急性白血病。糖原反应(PAS)结果提示:AML(-)或(+),弥漫性淡红色;ALL(+)成块状或颗粒状,急性单核细胞白血病(-)或(+),弥漫性淡红色或颗粒状。溶菌酶正常提示非粒细胞、非单核细胞白血病。37、女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗2周,病人出现低热、乏力加重,咽痛,WBC 2.7109/L,粒细胞1.5109/L,下列哪一种处置最为合适?()A 改用进口丙硫氧嘧啶 B 继续现有治疗 C 维持现有治疗+升白细胞药 D 改用同位素治疗

20、E 停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染正确答案E答案解析暂无解析。38、下列肺结核类型中,传染性最强的是()。A 慢性纤维空洞型肺结核 B 干酪性肺炎 C 原发性肺结核 D 急性血行播散型肺结核 E 慢性血行播散型肺结核正确答案A答案解析肺结核的传染性只取决于痰菌是否阳性,上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。39、医师王某,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科病人,符合王某行为的是()。A 只要是患者自愿,都是法律允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错,法律即允许 D 超执业范围的行为县级医院临床进院考试试题近5年

21、精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab39 E 医师执业规定所允许的正确答案D答案解析我国关于医师执业注册中执业范围的暂行规定第2条规定:医师进行执业注册的类别必须以取得医师资格的类别为依据。医师依法取得两个或两个以上医师资格的,只能选择一个执业类别及其中一个相应的专业范围进行注册,从事执业活动。医师不得从事执业注册范围以外其他专业的执业活动。40、某患者神经系统检查时发现自肩以下左侧深感觉障碍、右侧痛觉与温度觉障碍。左上肢为弛缓性瘫痪,左下肢为痉挛性瘫痪。其病变部位在()。A 右侧延髓 B 左侧脊髓上颈段(颈髓24)C 左侧

22、脊髓颈膨大 D 右侧脊髓颈膨大 E 右侧脊髓胸段正确答案C答案解析暂无解析。41、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()。A 一般患者每次肌注80万U,每8小时1次 B 每日剂量800万U,加在500ml输液中缓慢静脉滴注 C 每日剂量800万U,分3次静脉滴注 D 静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完 E 对青霉素过敏者不可使用此药正确答案D答案解析青霉素应该每68小时1次,缓慢静脉滴注,以防止过敏反应发生。42、碘剂治疗甲亢用于()。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。43、下列哪

23、种pH最适宜培养真菌?()A pH=1 B pH=3 C pH=5 D pH=7 E pH=9正确答案C县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab310答案解析真菌的营养要求不高,检查时常用沙保弱培养基。培养真菌最适pH为4.06.0,最适温度为2228,培养真菌需要较高的温度与氧气。44、关于重症急性盆腔炎的处理,正确的是()。A 放置宫内节育器者,应立即取出 B 抗生素应用宜广谱、及时、个体化 C 怀疑盆腔脓肿破裂者,不宜马上手术 D 等待药物试验结果,不应根据经验选择抗生素治疗 E 保持平卧位正

24、确答案B答案解析急性盆腔炎处理原则:抗生素的使用应广谱、及时、个体化;药敏试验结果未出之前应据经验用药;当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗;支持治疗时,患者应取半卧位,使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收;放置宫内节育器时,出现严重的感染并发症时,经积极治疗病情严重者应及时取出。45、患者,男性,3岁,生后半年发现智能发育落后,反复惊厥,且尿有鼠尿臭味。查检:目光呆滞,毛发棕黄,心肺正常,四肢肌张力高,膝腱反射亢进,尿三氯化铁试验阳性。该患儿可能诊断为()。A 苯丙酮尿症 B 组氨酸血症 C 高精氨酸血症 D 半乳糖血下 E 肝糖原累积症正确答案A答案解析暂无解析

25、。46、上消化道大出血最常见的病因是()。A 胃十二指肠溃疡 B 门静脉高压症 C 应激性溃疡 D 胆道出血 E 胃癌正确答案A答案解析上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍,是临床常见急症,病情严重,可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。47、病人感到脑内有一“智囊团”,该“智囊团”能发声,并经常告

26、诉患者该做什么或不该做什么,此症状属于()。A 错觉 B 假性幻觉 C 思维被插入 D 思维被广播 E 被控制感正确答案B县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab311答案解析暂无解析。48、患者,女,28岁,头昏乏力3个月,偶有牙龈出血。体查:贫血貌,浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下,巨核细胞未见,淋巴细胞相对增多。下列治疗不当的是()。A 脾切除对部分病人可以有效 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 雄激素可损害肝功能 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析患者表现为淋巴

27、结、肝、脾不大,排除白血病、淋巴瘤诊断,结合出血、贫血,骨髓增生低下,淋巴细胞相对增多,可诊断为再生障碍性贫血。重症再障的治疗方法有骨髓移植、抗胸腺细胞球蛋白或抗淋巴细胞球蛋白加氢化可的松或地塞米松静点、环孢菌素;慢性再障治疗以雄激素为主。49、个体发育过程中,产生最早的免疫球蛋白是()。A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案E答案解析暂无解析。50、女性,17岁,学生,近半年来失眠,成绩下降,注意力不集中,怀疑同学在背后议论她,常与同学发生口角,因此不愿上学,将家中门窗关严,认为邻居都知道了她的“丑事”,连报纸、电视上都播放与她有关的事情,不愿出门,体检、神经系统

28、检查阴性,该病情考虑为()。A 抑郁性神经症 B 人格障碍 C 神经衰弱 D 精神分裂症 E 心因性反应正确答案D答案解析暂无解析。51、患者行走不稳,在两眼看着地面时较轻,而在双目闭合或黑暗中加重,这是()。A 小脑蚓部病变引起的共济失调 B 小脑半球病变引起的共济失调 C 前庭神经核病变引起的共济失调 D 内耳前庭器病变引起的共济失调 E 脊髓后索病变引起的共济失调正确答案E答案解析暂无解析。52、正常成年人安静时的肺通气与血流比值为()。县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab312 A 0.

29、024 B 0.084 C 0.48 D 0.84 E 0.24正确答案D答案解析暂无解析。53、下列哪项是慢性炎症中较常见的炎症细胞?()A 嗜碱粒细胞 B 中性粒细胞 C 嗜酸粒细胞 D 单核巨噬细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析暂无解析。54、男性患者,52岁,有冠心病史,因急性阑尾炎拟行急诊手术。血压160/90mmHg(17/12kPa),脉搏45次/分,术前准备可选择()。A 西地兰0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴

30、,快速降压正确答案C答案解析暂无解析。55、关于促胃液素的叙述,正确的是()。A 产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底黏膜内 B 蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C 促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D 促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E 切除胃窦的病人,促胃液素分泌不受影响正确答案C答案解析促胃液素又称胃泌素,是一种重要的胃肠激素,它主要由G细胞分泌。G细胞是典型的开放型细胞,以胃窦部最多,其次是胃底、十二指肠和空肠等处,人胰岛的D细胞亦能分泌胃泌素。胃泌素几乎对整个胃肠道均有作用,它可促进胃肠道的分泌功能;增加胃肠道的运动;松弛幽门括约肌、胆道口括约肌和回

31、盲部括约肌;促进胃及上部肠道黏膜细胞的分裂增殖;促进胰岛素和降钙素的释放。56、医德评价的客观标准()。A 有利于人类健康、有利于病人疾病的缓解和康复 B 有利于人类健康、人类生存环境的保护和改善 C 有利于人类健康、促进医学科学的发展、揭示人类生命奥秘县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab313 D 有利于人类健康、促进医学科学的发展、人类生存环境的保护和改善 E 有利于人类健康、促进医学科学的发展、有利于病人疾病的缓解和康复正确答案D答案解析暂无解析。57、可通过减毒活疫苗能有效预防其感染的是

32、()。A 柯萨奇病毒 B 轮状病毒 C 脊髓灰质炎病毒 D 肠道腺病毒 E 埃可病毒正确答案C答案解析口服脊髓灰质炎减毒活疫苗,可刺激机体产生血清中和抗体IgG,并可刺激肠黏膜产生SIgA,阻断野毒株感染;疫苗病毒可随粪便排出,扩大免疫范围;但疫苗须冷藏。58、当一个人认为自己对所处环境没有控制力并无力改变它的时候,就会产生()。A 愤怒 B 猜疑 C 自我中心加强 D 失助感 E 主观感觉异常正确答案D答案解析暂无解析。59、流行性出血热患者出血的原因,下列哪一项不正确?()A 血管壁的损伤 B 血小板减少 C 肝素类物质增加 D 肝制造凝血物质减少 E DIC的发生正确答案D答案解析暂无解

33、析。60、不能为机体提供能量的营养素是()。A 糖类 B 淀粉类 C 蛋白质类 D 维生素类 E 脂肪类正确答案D县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab314答案解析维生素与矿物质这两类营养素虽不能提供能量,但参与酶系统活动或作为其辅酶,对调节体内各种代谢过程和生理活动、维持正常生长发育极其重要。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肿瘤组织分化的程度越高()。A 恶性程

34、度越高 B 越早发生组织坏死 C 转移较早 D 预后越差 E 异型性越小正确答案E答案解析暂无解析。2、对于细胞水肿下列叙述中哪一项是不正确的?()A 胞浆疏松并透明 B 细胞膜受损,钠泵功能障碍所致 C 胞核淡染或稍大,有时不清 D 属于可恢复性病变 E 继续发展,可形成玻璃样变正确答案E答案解析暂无解析。3、天然免疫耐受性通常是指()。A 机体对任何抗原都不发生反应的免疫应答 B 机体对改变的自身组织成分不发生反应的免疫应答 C 机体对自身组织成分不发生反应的免疫应答 D 机体对非己抗原都不发生反应的免疫应答 E 机体对肿瘤细胞不发生反应的免疫应答正确答案C答案解析明确耐受与抑制的概念、天

35、然耐受与人工耐受的概念。天然耐受是在胚胎时期,T细胞在中枢器官发育阶段通过阴性选择而获得。4、白色念珠菌形成的孢子是()。A 芽生孢子 B 孢子囊孢子 C 分生孢子 D 关节孢子 E 有性孢子正确答案A县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab315答案解析暂无解析。5、处理颅内压增高,以下哪一项是错误的?()A 频繁呕吐时宜禁食 B 限制输液量及速度 C 便秘4天以上给予高位灌肠 D 静点地塞米松 E 早期行病因治疗正确答案C答案解析A、B、D、E四项都对。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎;补

36、液过量可促使颅内压增高恶化;激素可减轻脑水肿,有助于缓解颅内压增高;病情稳定者应尽早查明病因明确诊断,尽快施行去除病因的治疗。高位灌肠不可作,也不能让病人用力排便,以免颅内压骤然增高,可用轻泻剂来疏通大便。6、68岁,男性,逐渐出现四肢震颤,双手呈“搓药丸样”动作,面部缺乏表情,动作缓慢,走路呈“慌张步态”,被动运动时肢体齿轮样肌张力增高,需用下列何种药物治疗?()A 新斯的明 B 左旋多巴 C 苯妥英钠 D 卡马西平 E 多巴胺正确答案B答案解析帕金森病尚无特效的病因治疗,目前治疗均为症状治疗,累及一侧肢体的早期帕金森病或年轻患者应用多巴胺受体激动剂和单胺氧化酶抑制剂,病情严重、且进展快、年

37、龄近于70岁者,则可应用左旋多巴制剂。该老年男性病人年龄已68岁,病情重,因此宜选用左旋多巴治疗。7、男性,80岁,突然出现头痛、呕吐、意识不清,血压200/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。此时,最重要的治疗是()。A 降压治疗 B 外科手术 C 应用激素 D 应用脱水剂 E 应用止血剂正确答案D答案解析暂无解析。8、关于L-dopa的下述情况哪种是错误的?()A 口服后0.52小时血浆浓度达峰值 B 高蛋白饮食可减低其生物利用度 C 进入中枢神经系统的L-dopa不足用量的1%D 作用快。初次用药数小时即明显见效 E 外周脱羧形成的多巴胺是造成不良反应的主要原因正确答案D答案解析暂无解

38、析。9、下列哪一种物质是刺激胃酸分泌的内源性物质?()县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab3169、下列哪一种物质是刺激胃酸分泌的内源性物质?()A 肾上腺素 B 生长抑素 C 促胰液素 D 组胺 E 前列腺素E2正确答案D答案解析暂无解析。10、心理健康是指一个人能够具有()。A 正常的心理状态 B 健康的身体条件 C 积极的心理活动 D 完好的人际关系 E 良好的环境适应功能正确答案E答案解析心理健康又称心理卫生,是指以积极的有效的心理活动,平稳正常的心理状态,对当前和发展着的社会和自然环境

39、做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。11、高血压合并窦性心动过速的年轻患者宜首选何种抗高血压药?()A 硝普钠 B 甲基多巴 C 普萘洛尔 D 可乐定 E 氯沙坦正确答案C答案解析暂无解析。12、伤寒病程第34周,体温波动下降,食欲好转时,要特别重视()。A 增加活动量 B 加强营养 C 限制饮食 D 继用足量抗生素 E 口服多种维生素正确答案C答案解析暂无解析。13、女,18岁,确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎,应首选下列哪个药物治疗?()A 磺胺嘧啶(SD)B 青霉素G C 头孢氨苄 D 头孢呋辛县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9

40、ec2f50fc446f4b8c375cab317 E 复方新诺明正确答案A答案解析暂无解析。14、在疟疾的表现中(典型)下列哪项是错误的?()A 定时性,周期性寒热,大汗发作 B 有完全缓解间歇 C 脾肿大 D 白细胞增多,中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析疟疾病人的白细胞计数正常或减少,分类计数单核细胞增多,因此白细胞增多和中性粒细胞升高的选项是错误的,其他选项均符合疟疾的临床表现和实验室检查结果。15、一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态是()。A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 谵妄 E 意识模糊正确答案B答案解析意识状态是重要的神

41、经系统检查内容,意识状态常用意识障碍的程度来表示。该题中提示的意识状态是昏睡,这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态,给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒,能作简单、模糊的答话,刺激停止后即入睡16、月经不调患者基础体温双相,但高温相持续时间为10d,应给治疗是()。A 雌一孕激素序贯疗法 B 低温相时给雌激素 C 低温相时给HCG D 月经第5天给氯米芬 E 月经后期给黄体酮肌内注射正确答案E答案解析暂无解析。17、酵解过程中可被别构调节的限速酶是()。A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖激酶-1 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。县级医院临床

42、进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab31818、脑栓塞的临床表现中,下列哪一项是错误的?()A 年龄多较轻 B 起病多急骤 C 多有脑膜刺激征 D 常见局限性抽搐、偏瘫、失语 E 多有风湿性心脏病正确答案C答案解析暂无解析。19、关于肺炎支原体,下述错误的是()。A 是原发性非典型肺炎的病原体 B 主要经呼吸道传播 C 侵入人体后靠顶端结构吸附于细胞表面 D 患者血清可与人O型红细胞在4以下发生凝集反应 E 首选青霉素进行治疗正确答案E答案解析治疗可选用红霉素、四环素和氯霉素等。20、下列疾病的病因与疱疹病

43、毒无关的是()。A 中枢神经系统疾病 B 先天性感染 C 生殖道感染 D 皮肤黏膜疱疹 E 羊痒疫正确答案E答案解析暂无解析。21、兴奋神经肌肉接头时,乙酰胆碱与受体结合使终板膜()。A 对Na+、K+通透性增加,发生超极化 B 对Na+、K+通透性增加,发生去极化 C 仅对K+通透性增加,发生超极化 D 仅对Ca+通透性增加,发生去极化 E 对乙酰胆碱通透性增加,发生超极化正确答案B答案解析神经-肌肉接头兴奋时,乙酰胆碱与受体结合,使终板膜上的阳离子通道开放,其对阳离子选择性较差,即钠、钾离子通透性均增加,阳离子内流产生去极化,局部电位综合叠加后在肌细胞膜产生动作电位,引起兴奋收缩。22、患

44、者人工流产术后2天,仍持续阴道流血,较多,伴下腹疼痛,体温38.5。双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。患者可能的诊断为()。A 人工流产综合征 B 吸宫不全并发感染 C 吸宫不全县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab319 D 输卵管妊娠 E 漏吸正确答案B答案解析手术后阴道流血时间长、血量多或流血停止后再出现多量流血,应考虑吸宫不全。患者下腹疼痛,体温38.5,子宫压痛明显,有感染征象,故考虑为吸宫不全并发感染。23、下列哪项属于补体依赖的细胞毒试验?()A 鉴定NK细胞毒活化 B 鉴定淋巴细胞

45、的HLA型别 C CTL细胞毒活性测定 D 鉴定LAK细胞毒活化 E 鉴定TIL细胞毒活化正确答案B答案解析暂无解析。24、男性,50岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近一年来自觉疲乏无力,食欲不振,面色萎黄。一天前吃饭后,突然呕血约600ml,急诊入院。查体:少量腹水。GPT260U,TTT7U,胆红素2.2mg/dl。最可能的诊断是()。A 门脉性肝硬变,食管静脉曲张破裂出血 B 坏死后性肝硬变,食管静脉曲张破裂出血 C 胃溃疡病大出血 D 肝硬变合并胃溃疡病大出血 E 胃癌大出血正确答案A答案解析暂无解析。25、肾综合征出血热的病原体是()。A 登革病毒 B 汉坦病毒 C 新疆出血热病毒 D

46、 埃博拉病毒 E 刚果出血热病毒正确答案B答案解析暂无解析。26、心排血指数为下列哪项?()A 心率每搏量/体表面积 B 心率体表面积 C 每搏量体表面积 D 心排血量体表面积 E 心排血量心率/体表面积正确答案A县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab320答案解析每平方米体表面积的心排出量称为心排血指数,是分析比较不同个体之间心功能时常用的评定指标。故本题答案为A项。27、对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的根本方法是()。A 保持排便通畅 B 卧床休息46周 C 不再从事剧烈运动或重劳动 D 保

47、持血压稳定 E 对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。28、关于肝淤血的描述,错误的是()。A 肝细胞萎缩 B 中央静脉扩张 C 肝细胞脂肪变性 D 肝血窦扩张 E 小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄正确答案E答案解析暂无解析。29、女,41岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年,常有午后低热,夜间盗汗。体检:腹壁柔韧感,轻度压痛,肝脾未触及,腹水征()。腹水检验:比重1.018,蛋白25g/L,白细胞0.7109/L,中性0.30,淋巴0.70,红细胞0.31012/L。本例最可能诊断是()。A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 癌性腹膜炎 D 巨大卵巢囊肿 E 急性肝炎正确答案A

48、答案解析患者有午后低热、夜间盗汗的结核中毒表现,查体腹壁柔韧感,有腹水,且腹水为渗出性,淋巴细胞增多,考虑结核性腹膜炎。30、将细胞因子基因导入体内,使之发挥免疫调节作用。通过直接抑制肿瘤细胞生长或间接激活抗肿瘤免疫功能等机制达到治疗肿瘤的目的的方法属于()。A 过继免疫治疗 B 免疫调节 C 主动特异性免疫治疗 D 免疫导向治疗 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022/10/21编号:

49、af5a121a9ec2f50fc446f4b8c375cab321号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.骨质破坏、坏死B.骨髓内脓疡C.骨膜下脓肿D.反应性新骨形成E.软组织蜂窝织炎1急性血源性骨髓炎早期的病理特点是()。正确答案A答案解析暂无解析。2急性血源性骨髓炎后期的病理特点是()。正确答案D答案解析急性血源性骨髓炎的病理特点是骨质破坏、坏死和新骨形成互相并行。早期以破坏、坏死为主。后期以新骨形成为主。另外三个供选项系脓液蔓延的部位,不是病理特点。2、(共用备选答案)A.主动被动型B.指导合作型C.共同参与型D.患者至上型E.

50、互惠型1昏迷入院的病人抢救时医患关系模式为()。正确答案A答案解析昏迷的病人只能被动地接受医生的支配,此时的医患关系模式为主动被动型。2经抢救意识逐渐恢复,此时的医患关系模式是()。正确答案B答案解析经抢救病人意识清醒,在治疗中虽能发挥一定的主动性,但因病情较重,医生的作用仍占优势处于指导地位,医患关系模式应为指导合作型。3处于恢复期时最理想的医患关系模式为()。正确答案C答案解析随着病情的好转,在恢复期病人的主动性逐渐得到充分发挥,医患关系模式也相应地过渡到共同参与型。3、(共用备选答案)A.胎方位B.胎势C.胎先露D.骨盆轴E.胎产式县级医院临床进院考试试题近5年精选(含答案解析)2022

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