1、眼底荧光血管造影眼底荧光血管造影基本原理及实践应用基本原理及实践应用天津市眼科医院天津市眼科医院 眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理 眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现 眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现目录目录造影机器造影机器 两张滤过片:激发滤过片:荧光素的吸收光谱波长两张滤过片:激发滤过片:荧光素的吸收光谱波长通过,杜绝非荧光素吸收光谱波长。栅反射滤光片通过,杜绝非荧光素吸收光谱波长。栅反射滤光片:能让荧光素的发射光谱波长通过,屏除眼底反射出能让荧光素的发射光谱波长通过,屏除眼底反射出的非荧光素发射光谱波长。的非荧光素
2、发射光谱波长。TRC-50EX TRC-50EX HEIDELBERG HRA2 FA/ICGHEIDELBERG HRA2 FA/ICG同步血管造影系统同步血管造影系统 眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理荧光血管造影的成像原理荧光血管造影的成像原理Sodium Sodium fluoresceinfluorescein465465-490-490nmnm52520-5300-530nmnm376.27 D376.27 D眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理荧光血管造影的特定波长成像原理荧光血管造影的特定波长
3、成像原理(pinhole(pinhole 成像原理成像原理)眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理荧光成像参数荧光成像参数荧光血管造影的激光共聚焦成像原理(共焦扫描激光检眼镜荧光血管造影的激光共聚焦成像原理(共焦扫描激光检眼镜CSLOCSLO)眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理HRA2HRA2上上3535、5555、102102镜头镜头3535镜头镜头5555镜头镜头102102镜头镜头眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理HRA2HRA2基本功能介绍基本功能介绍A A模式模式R R模式模式眼底荧光血管造影的技术原理眼底荧光血管造影的技术原理荧光素
4、钠的性状荧光素钠的性状 荧光素吸收波长荧光素吸收波长465-490nm465-490nm的蓝色激发光,而发射出的蓝色激发光,而发射出波长为波长为520-530nm520-530nm的绿色光。的绿色光。荧光素具有与背景反差显著,无毒,不参加机体代荧光素具有与背景反差显著,无毒,不参加机体代谢等优点。谢等优点。荧光素荧光素80%80%与血红蛋白结合,仅与血红蛋白结合,仅20%20%非结合状态药物非结合状态药物参与荧光显影。参与荧光显影。荧光素荧光素2424小时内完成肝脏代谢,通过肾脏随尿排出小时内完成肝脏代谢,通过肾脏随尿排出体外,其余经胆道排出,体外,其余经胆道排出,有心,肝,肾疾患者慎用,有心
5、,肝,肾疾患者慎用,严重者应禁用;孕妇禁用;有荧光素钠过敏史禁用。严重者应禁用;孕妇禁用;有荧光素钠过敏史禁用。1010眼底荧光血管造影的图像表现眼底荧光血管造影的图像表现造影前准备及注意事项造影前准备及注意事项 详细询问病史,有无药物过敏史,妊娠期,除外详细询问病史,有无药物过敏史,妊娠期,除外心、肝、肾严重疾患。心、肝、肾严重疾患。详细检查眼部情况,除外严重的屈光间质混浊详细检查眼部情况,除外严重的屈光间质混浊 作好知情告知作好知情告知 测眼压、充分散瞳测眼压、充分散瞳 荧光素钠的过敏试验荧光素钠的过敏试验 高龄患者应嘱家属陪同高龄患者应嘱家属陪同 急救设施的准备急救设施的准备眼底荧光血管
6、造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现荧光血管造影的六个阶段荧光血管造影的六个阶段眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现荧光血管造影的六个阶段荧光血管造影的六个阶段A AA-VA-VV V眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现荧光血管造影的六个阶段荧光血管造影的六个阶段动脉前期(脉络膜充盈表现为分叶状、斑驳样)动脉前期(脉络膜充盈表现为分叶状、斑驳样)眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现荧光血管造影的六个阶段荧光血管造影的六个阶段动脉期(早期)动脉期(早期)眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现
7、荧光血管造影的六个阶段荧光血管造影的六个阶段动静脉期(早中期)动静脉期(早中期)眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现荧光血管造影的六个阶段荧光血管造影的六个阶段静脉期(中期)静脉期(中期)眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现荧光血管造影的六个阶段荧光血管造影的六个阶段视网膜再循环(中晚期)视网膜再循环(中晚期)眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现荧光血管造影的六个阶段荧光血管造影的六个阶段晚期晚期眼底荧光血管造影的正常图像表现眼底荧光血管造影的正常图像表现极周边部视网膜无血管区极周边部视网膜无血管区眼底荧光血管造影的异常图
8、像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现分类分类高荧光高荧光眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现分类分类低荧光低荧光眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光充盈缺损充盈缺损视网膜动脉阻塞视网膜动脉阻塞视网膜中央动脉阻塞,视网膜中央动脉阻塞,FFAFFA早期大面积充盈缺损早期大面积充盈缺损FFAFFA中期,视网膜动脉缓中期,视网膜动脉缓慢充盈完成慢充盈完成眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光充盈缺损充盈缺损视网膜中央动静脉阻塞视网膜中央动静脉阻塞视网膜出血、硬性渗出、视网膜出血、硬性渗出、棉絮斑棉絮斑视网膜中
9、央动脉充盈缺损视网膜中央动脉充盈缺损及动脉充盈前锋及动脉充盈前锋眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光充盈缺损充盈缺损视网膜中央动静脉阻塞视网膜中央动静脉阻塞早期周边部无灌注区早期周边部无灌注区中期视网膜小静脉荧中期视网膜小静脉荧光渗漏光渗漏晚期视网膜弥漫高荧光渗漏晚期视网膜弥漫高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光充盈缺损充盈缺损视网膜毛细血管无灌注区视网膜毛细血管无灌注区视网膜分支静脉阻塞视网膜分支静脉阻塞眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现动脉期,视网膜动脉开始充盈,动脉期,视网膜动脉开
10、始充盈,脉络膜毛细血管小叶部分未充盈脉络膜毛细血管小叶部分未充盈低荧光低荧光充盈缺损充盈缺损脉络膜循环障碍脉络膜循环障碍近视性豹纹状眼底改变,近视性豹纹状眼底改变,未见明显异常未见明显异常眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光充盈缺损充盈缺损视网膜中央动脉阻塞视网膜中央动脉阻塞后极部视网膜苍白水肿,后极部视网膜苍白水肿,呈贫血貌,视网膜动脉节呈贫血貌,视网膜动脉节段性改变,黄斑樱桃红段性改变,黄斑樱桃红后极部视网膜广泛充盈缺损后极部视网膜广泛充盈缺损眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光充盈缺损充盈缺损视网膜中央动脉阻塞视网膜
11、中央动脉阻塞除睫状视网膜动脉外,除睫状视网膜动脉外,后极部视网膜苍白水肿后极部视网膜苍白水肿除睫状视网膜动脉供应除睫状视网膜动脉供应区外,后极部视网膜广区外,后极部视网膜广泛充盈缺损泛充盈缺损眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光组织水肿组织水肿+充盈缺损充盈缺损视网膜中央动脉阻塞视网膜中央动脉阻塞无赤光眼底相显示后极无赤光眼底相显示后极部视网膜缺血水肿部视网膜缺血水肿由于水肿及低灌注显示视由于水肿及低灌注显示视网膜斑驳样低荧光区网膜斑驳样低荧光区眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光荧光遮蔽荧光遮蔽玻璃体混浊玻璃体混浊玻璃体
12、内出现团状遮蔽荧光玻璃体内出现团状遮蔽荧光转动眼球后遮蔽荧光移动转动眼球后遮蔽荧光移动眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光荧光遮蔽荧光遮蔽出血出血不同部位的眼底出血不同部位的眼底出血出血荧光遮蔽出血荧光遮蔽眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光荧光遮蔽荧光遮蔽出血出血黄斑区视网膜下出血黄斑区视网膜下出血黄斑区视网膜下荧光遮蔽黄斑区视网膜下荧光遮蔽眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光荧光遮蔽荧光遮蔽出血出血糖尿病性视网膜病变糖尿病性视网膜病变视盘上方及黄斑区视网视盘上方及黄斑区视网膜前出血膜
13、前出血视网膜出血呈现荧光遮蔽视网膜出血呈现荧光遮蔽眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光荧光遮蔽荧光遮蔽出血出血老年性黄斑变性老年性黄斑变性后极部视网膜出血后极部视网膜出血,渗出渗出出血遮蔽部分出血遮蔽部分CNVCNV高荧光高荧光眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光荧光遮蔽荧光遮蔽出血出血分支静脉阻塞分支静脉阻塞眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光荧光遮蔽荧光遮蔽出血出血视网膜下出血视网膜下出血眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现低荧光低荧光荧光遮蔽荧光遮蔽占位占位
14、视盘黑色素细胞瘤视盘黑色素细胞瘤色素遮蔽处呈现低荧光,从色素遮蔽处呈现低荧光,从FAFA早期一直持续到晚期早期一直持续到晚期眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光积存荧光积存中心性浆液性脉络膜视网膜病变中心性浆液性脉络膜视网膜病变早早中中晚晚视网膜脱离区,随时间延长呈蘑菇样视网膜脱离区,随时间延长呈蘑菇样高荧光渗漏,晚期椭圆形荧光积存区高荧光渗漏,晚期椭圆形荧光积存区眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光积存荧光积存中心性浆液性脉络膜视网膜病变中心性浆液性脉络膜视网膜病变早早中中晚晚RPERPE脱离区,随时间延长,呈墨
15、迹样高脱离区,随时间延长,呈墨迹样高荧光渗漏,晚期出现荧光积存区荧光渗漏,晚期出现荧光积存区眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光积存荧光积存黄斑囊样水肿黄斑囊样水肿早早中中晚晚早期黄斑区斑驳荧光,晚期呈花瓣样分早期黄斑区斑驳荧光,晚期呈花瓣样分叶状荧光积存叶状荧光积存眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光积存荧光积存黄斑囊样水肿黄斑囊样水肿后极部视网膜前膜增殖,后极部视网膜前膜增殖,牵拉血管牵拉血管牵拉形成的黄斑囊样水肿,牵拉形成的黄斑囊样水肿,荧光积存荧光积存眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像
16、表现高荧光高荧光荧光积存荧光积存占位占位视网膜海绵状血管瘤视网膜海绵状血管瘤血管瘤囊样扩血管瘤囊样扩张的腔隙中可张的腔隙中可见荧光素钠与见荧光素钠与血液共存时出血液共存时出现的液面现的液面眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光着染荧光着染近视弧形斑近视弧形斑眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现早期黄斑区呈簇斑驳荧光,晚期荧光染色早期黄斑区呈簇斑驳荧光,晚期荧光染色高荧光高荧光荧光着染荧光着染玻璃膜疣玻璃膜疣眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光着染荧光着染瘢痕瘢痕新月形脉络膜裂伤,瘢痕形成新月形
17、脉络膜裂伤,瘢痕形成瘢痕组织高荧光染色瘢痕组织高荧光染色眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光着染荧光着染激光斑激光斑眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光着染荧光着染RPERPE层色改变层色改变多发性一过性视网膜白点综合征(多发性一过性视网膜白点综合征(MEWDSMEWDS)后极部后极部RPERPE水平多发点状病灶水平多发点状病灶视盘周围视盘周围RPERPE层深层多发性点状荧光,层深层多发性点状荧光,晚期荧光染色晚期荧光染色眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光着染荧光着染占位占
18、位脉络膜骨瘤脉络膜骨瘤骨瘤组织骨瘤组织FAFA全过程均呈现高荧光染色表现全过程均呈现高荧光染色表现眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光着染荧光着染组织着染组织着染视神经萎缩视神经萎缩视盘色苍白,边界清晰视盘色苍白,边界清晰视盘低荧光,周围环形荧光染色视盘低荧光,周围环形荧光染色眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光窗样缺损(透见荧光)窗样缺损(透见荧光)脉络膜萎缩灶脉络膜萎缩灶脉络膜萎缩区透见深部巩膜染色脉络膜萎缩区透见深部巩膜染色眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光窗样缺损(透见荧光
19、)窗样缺损(透见荧光)黄斑裂孔黄斑裂孔黄斑中心凹处约黄斑中心凹处约1/4PD1/4PD大大小神经上皮缺损小神经上皮缺损裂孔呈现透见遮蔽裂孔呈现透见遮蔽眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光窗样缺损(透见荧光)窗样缺损(透见荧光)RPERPE变性变性视锥细胞营养不良视锥细胞营养不良黄斑区圆形牛眼状病灶,金箔黄斑区圆形牛眼状病灶,金箔样反光,周围视网膜正常样反光,周围视网膜正常黄斑区窗样缺损,牛眼状黄斑区窗样缺损,牛眼状高荧光高荧光眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光窗样缺损(透见荧光)窗样缺损(透见荧光)RPERPE变性变性S
20、targardtStargardt病病黄斑区圆形牛眼状病灶,黄斑区圆形牛眼状病灶,RPERPE层萎缩,裸露脉络膜血管层萎缩,裸露脉络膜血管黄斑区窗样缺损,牛眼状高荧光黄斑区窗样缺损,牛眼状高荧光眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管脉络膜新生血管脉络膜新生血管(CNV,SRNVCNV,SRNV)早期黄斑区斑驳样荧光,晚期呈盘状高荧光渗漏早期黄斑区斑驳样荧光,晚期呈盘状高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管脉络膜新生血管脉络膜新生血管(CNV,SRNVCN
21、V,SRNV)CNVCNV继发出血,晚期高荧光渗漏继发出血,晚期高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管特发性息肉状脉络特发性息肉状脉络膜血管病变膜血管病变(IPCV)(IPCV)类似类似CNVCNV的的FAFA表现,病灶呈簇状表现,病灶呈簇状高荧光渗漏,深层出血遮蔽高荧光渗漏,深层出血遮蔽黄斑区色素上皮脱离区及橘红色病灶,黄斑区色素上皮脱离区及橘红色病灶,隐见深层出血隐见深层出血眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管视网膜新生血管(视网膜新生血管(NVN
22、V)PDR PDR 视网膜视网膜NVNV膜膜NVNV膜呈高荧光渗漏膜呈高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管视网膜新生血管视网膜新生血管(NVNV)CoatsCoats病病眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管视网膜新生血管视网膜新生血管(NVNV)EalesEales病病眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管视网膜下新生血管视网膜下新生血管视网膜血管瘤样增生(视网膜血管瘤样增生(RAPR
23、AP)早期黄斑区针尖样高荧光,晚期视网膜下新生血管早期黄斑区针尖样高荧光,晚期视网膜下新生血管眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管视网膜下新生血管视网膜下新生血管视网膜血管瘤样增生(视网膜血管瘤样增生(RAPRAP)早期黄斑区针尖样高荧光,晚期视网膜下新生血管早期黄斑区针尖样高荧光,晚期视网膜下新生血管期期期期眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏异常血管异常血管微血管瘤形成(微血管瘤形成(DRDR)眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗
24、漏荧光渗漏异常血管异常血管黄斑中心凹旁毛细血管黄斑中心凹旁毛细血管扩张症(扩张症(IPTIPT)中心凹旁有小出血斑及硬性渗出中心凹旁有小出血斑及硬性渗出微血管瘤及小静脉微血管瘤及小静脉迂曲扩张迂曲扩张中心凹旁囊样高荧光渗漏中心凹旁囊样高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能破坏血视网膜屏障功能破坏DRDR糖尿病视网膜病变,视网膜弥漫性高荧光渗漏糖尿病视网膜病变,视网膜弥漫性高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能破坏血视网膜屏障功能破坏葡萄膜炎葡萄
25、膜炎葡萄膜炎,视盘水肿,葡萄膜炎,视盘水肿,视网膜静脉扩展,视网视网膜静脉扩展,视网膜水肿皱褶膜水肿皱褶视盘高荧光渗漏,视网膜视盘高荧光渗漏,视网膜毛细血管呈弥漫性高荧光毛细血管呈弥漫性高荧光渗漏渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能破坏血视网膜屏障功能破坏葡萄膜炎葡萄膜炎葡萄膜炎,视网膜毛细血管呈羊齿状高荧光渗漏葡萄膜炎,视网膜毛细血管呈羊齿状高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能破坏血视网膜屏障功能破坏急性后部鳞急性后部鳞状色素上皮病变(状色素上
26、皮病变(APMPPEAPMPPE)早期脉络膜低灌注及色素增殖遮蔽,晚期屏障功能破坏高荧光渗漏早期脉络膜低灌注及色素增殖遮蔽,晚期屏障功能破坏高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能破坏血视网膜屏障功能破坏点状内层脉点状内层脉络膜病变(络膜病变(PICPIC)中周部点状病灶,富含色素,中周部点状病灶,富含色素,黄斑区黄斑区CNVCNV继发出血继发出血点状高荧光渗漏,点状高荧光渗漏,CNVCNV团状高团状高荧光渗漏荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能
27、破坏血视网膜屏障功能破坏视网膜脱离视网膜脱离视网膜脱离区血管管壁屏障功能破坏,出现高荧光渗漏视网膜脱离区血管管壁屏障功能破坏,出现高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能破坏血视网膜屏障功能破坏视神经炎视神经炎视盘充血,边界欠清视盘充血,边界欠清视盘边界欠清,呈高荧光渗漏视盘边界欠清,呈高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能破坏血视网膜屏障功能破坏视神经炎视神经炎早期视盘边界模糊,毛细血管扩张,晚期呈高荧光渗漏早期视盘边界模糊,毛细血管扩张,晚期
28、呈高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血视网膜屏障功能破坏血视网膜屏障功能破坏视盘血管炎视盘血管炎视盘高荧光渗漏,静脉管壁视盘高荧光渗漏,静脉管壁荧光染色荧光染色眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血管壁通透性改变血管壁通透性改变前部缺血性视神经病变前部缺血性视神经病变眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现前部缺血性视神经病变前部缺血性视神经病变眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现前部缺血性视神经病变前部缺血性视神经病变早期下半侧视盘毛
29、细血管扩张,晚期上半侧视盘荧光染色,下半早期下半侧视盘毛细血管扩张,晚期上半侧视盘荧光染色,下半侧视盘水肿,高荧光渗漏侧视盘水肿,高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血管壁通透性改变血管壁通透性改变视网膜分支动脉阻塞(栓子)视网膜分支动脉阻塞(栓子)眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血管管壁机械性损伤血管管壁机械性损伤大动脉瘤大动脉瘤视网膜动脉纺锤状扩张,视网膜动脉纺锤状扩张,环以出血及渗出环以出血及渗出扩张的动脉呈现高荧光渗漏扩张的动脉呈现高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表
30、现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏血管管壁机械性损伤血管管壁机械性损伤大动脉瘤大动脉瘤视网膜动脉纺锤状扩张,视网膜动脉纺锤状扩张,环以出血及渗出环以出血及渗出扩张的动脉呈现高荧光渗漏扩张的动脉呈现高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现RPERPE萎缩区透见脉络膜粗大血管及巩膜染色,萎缩区透见脉络膜粗大血管及巩膜染色,CNVCNV高荧光渗漏高荧光渗漏高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏+透见荧光透见荧光脉络膜新生血管(脉络膜新生血管(CNV,SRNVCNV,SRNV)+RPE+RPE层地图样萎缩灶层地图样萎缩灶眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧
31、光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏+透见荧光透见荧光RPERPE层屏障破坏层屏障破坏视网膜色素变性(视网膜色素变性(RPRP)视网膜骨细胞样色素沉积视网膜骨细胞样色素沉积大面积透见荧光大面积透见荧光色素屏障功能破坏,局部高荧光渗漏色素屏障功能破坏,局部高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏占位占位脉络膜血管瘤脉络膜血管瘤眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏占位占位视网膜毛细血管瘤视网膜毛细血管瘤眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光
32、荧光渗漏荧光渗漏占位占位脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤早期瘤体色素遮蔽荧光,晚期瘤体表面及周围高荧光渗漏早期瘤体色素遮蔽荧光,晚期瘤体表面及周围高荧光渗漏眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏占位占位脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤瘤体橘黄色,其上色素增殖瘤体橘黄色,其上色素增殖斑驳样高荧光,间有色素遮蔽斑驳样高荧光,间有色素遮蔽眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏占位占位脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤肿瘤自身血管与视网膜血管共同充盈,形成双循环现象肿瘤自身血管与视网膜血管共同充盈,形成双循环现象眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏占位占位脉络膜黑色素瘤脉络膜黑色素瘤肿瘤突破肿瘤突破RPERPE层达视网膜下,呈层达视网膜下,呈“领扣式领扣式”生长生长眼底荧光血管造影的异常图像表现眼底荧光血管造影的异常图像表现高荧光高荧光荧光渗漏荧光渗漏占位占位脉络膜骨瘤脉络膜骨瘤视盘周围黄白色扇贝状浅隆起肿物视盘周围黄白色扇贝状浅隆起肿物高荧光逐渐加强,晚期斑驳样渗漏高荧光逐渐加强,晚期斑驳样渗漏