1、长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。内内 容容 提提 要要第一部分 医院科室介绍第二部分 团队结构建设第三部分 团队建设成效长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。良禽择木而居，良禽择木而居，慧雁择暖而迁慧雁择暖而迁 魅力长海魅力长海救死扶伤救死扶伤 服务军民服务军民 转型
2、、融合、开放转型、融合、开放 和谐长海和谐长海长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。科室简介科室简介 现有手术室现有手术室4848间间，年均完成手术量，年均完成手术量5.05.0万万余例，余例，其中其中70%70%以上为全身麻醉，手术量连续以上为全身麻醉，手术量连续十十余年名列上余年名列上海市海市前茅前茅。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主要医疗区域分布图主要医疗区域分布图第三手术室第三手术室111
3、1号楼号楼第一手术室第一手术室中心中心ICUICU6 6号楼号楼第二手术室第二手术室5 5号楼号楼第四手术室第四手术室1 1号楼号楼DSADSA手术室手术室1010号楼号楼长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。泌尿外科二病区 泌尿微创中心（机器人手术中心）泌尿外科一病区泌尿外科长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。n 2001年成立第二军医大学泌尿外科中心年成立第二军医大学泌尿外科中心n 2003年成立全
4、军前列腺疾病研究所年成立全军前列腺疾病研究所n 2007年成为上海市重点学科和国家重点学科年成为上海市重点学科和国家重点学科n 2007年成为首批卫生部示范内镜诊疗技术培训基地年成为首批卫生部示范内镜诊疗技术培训基地n 2008年成为上海市泌尿外科临床质量控制中心年成为上海市泌尿外科临床质量控制中心n 2009年成为上海市泌尿外科专科医师培训中心年成为上海市泌尿外科专科医师培训中心n 2009年成立科技部重年成立科技部重“大新药创制大新药创制”专项临床评价技术平台专项临床评价技术平台n 2011年成立长海医院机器人手术中心年成立长海医院机器人手术中心长长 海海 医医 院院Changhai Ho
5、spital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。腔镜技能模拟操作室腔镜技能模拟操作室泌尿微创中心泌尿微创中心药物临床实验药物临床实验GCPGCP平台平台泌尿外科专科检查室泌尿外科专科检查室尿流动力学室、膀胱镜室尿流动力学室、膀胱镜室长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文
6、档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。姓姓 名名职职 称称学历学历从事本专业从事本专业年限年限盛盛 夏夏主管护师主管护师研究生在读研究生在读15徐梦璐徐梦璐护师
7、护师本科本科8郭澍郭澍护师护师本科本科8宋宋 丽丽护师护师本科本科6金阳阳金阳阳护师护师本科本科4吴小凤吴小凤护师护师本科本科6申国君申国君护士护士本科本科3王翠玲王翠玲护士护士本科本科3张芹芹张芹芹护师护师本科本科2殷蝉殷蝉护士护士本科本科2吴翰吴翰护士护士本科本科2陆益陆益护士护士大专大专1周媚然周媚然护士护士大专大专1中心分别安排4人次，前往香港威尔士亲王医院学习，获得机器人护理配合证书。现共13名成员，有50%的人员均为年资较低的护士，经培训全部能熟练配合达芬奇手术。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网
8、站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。机器人手术在开展初期时，由于学习曲线的原因，手术时间较长，体位摆放不当时，易出现关节神经损伤、急性压疮等护理并发症。Reference：卫冰，张建国，候宝莲，李华丽，郑艳芳，程菲卫冰，张建国，候宝莲，李华丽，郑艳芳，程菲.达芬奇机器人腹部手术达芬奇机器人腹部手术7575例皮例皮肤护理的探讨肤护理的探讨.西南国防医药西南国防医药,2010,10(20):1126-1127.,2010,10(20):1126-1127.赵悦，李丽霞，吴佳伟，等全机器人
9、心脏手术新技术的应用与效果赵悦，李丽霞，吴佳伟，等全机器人心脏手术新技术的应用与效果.护理管理杂护理管理杂志，志，20082008，8(7)8(7)：45464546长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。体位改良的目标长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。例：初期前列腺癌体位与改良后的体位截石位头低脚高剪刀位长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；
10、如有不当之处，请联系网站或本人删除。利用“测角仪”调整PCA根治手术床的角度角度2530长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。使用“马蹄蹬”对特殊及高龄手术病人体位保护长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。机器臂机器臂“打架打架”现象显著减少现象显著减少Reference：过菲,杨波,姚磊等.机器人前列腺癌根治术的标准化体位摆放及套管布局设计.腹腔镜外科杂志.2014.(02):154-156.三角定位板
11、三角定位板运用运用长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。v Step.4v Step.3v Step.2v Step.1 新护士的培训周期缩短到新护士的培训周期缩短到1010例之内例之内“阶梯式阶梯式”的培训体系的培训体系References:1过菲,杨波,王辉清等.阶梯式培训模式在机器人腹腔镜前列腺癌根治术手术团队训练中的价值.第二军医大学学报.2013.(10):1137-1140.2沈群,杨波,王燕,过菲,高旭,盛夏.机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术护理团队的建设和培训.解放军护理杂志.201
12、4.(22):58-60.理论学习模拟操作现场带教集中强化长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。病区病区内容内容 泌尿一病区泌尿一病区泌尿二病区泌尿二病区泌尿手术室泌尿手术室肾内血透肾内血透必考项目必考项目膀胱冲洗无菌技术穿脱隔离衣 心肺复苏带教项目带教项目 基础操作基础操作物理降温静脉输液导 尿 卧有病人更换床单法皮内注射 鼻 饲吸 氧 口腔护理 会阴护理 专科操作专科操作尿管牵引中心静脉压测定吸 痰10尿比重监测雾化吸入 动脉采血 仪器设备仪器设备监护仪使用气垫床电动吸引器 注射泵血糖仪简易呼吸
13、器 检验检查检验检查心电图危急值血气分析尿液检查分析肺功能血液检查 相关制度相关制度交接班程序工作程序与制度感染预防与监测 患者入科程序床单位终末处理科室管理制度 患者出科程序 急危重症急危重症护护 理理心跳骤停抢救护理评估与记录心理护理 休克护理中心静脉管护理 常用药物注意事项 专科疾病专科疾病护理护理下尿路疾病上尿路疾病各类手术尿毒症、血透实践操作实践操作、理论学习与考核相结合理论学习与考核相结合优化培训体系优化培训体系 促进临床带教促进临床带教提供科研数据提供科研数据长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站
14、或本人删除。总结经验，设计理论测试卷，体现长海泌外特色。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。教学成果教学成果时间时间最初的时间最初的时间改进后时改进后时间间缩短时间缩短时间安装机安装机械臂保械臂保护套护套 30.230.2+5.8min5.8min7.37.3+1.6min1.6min26.926.9minmin 床旁推床旁推车泊位车泊位时间时间5.65.6+2.2min2.2min2.12.1+0.8min0.8min 3.53.5minmin手术前手术前洗手护洗手护士准备士准备 96.296.
15、2+13.4min13.4min38.638.6+7.2min7.2min5858minmin 长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。任务并不仅仅局限在护理团队的培训，也同样承担着医生床旁助手的带教任务。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2014年引进达芬奇模拟外挂机长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l
16、 仪器设备及耗材使用流程化。l 手术间泊停机位，仪器摆放规范化。l 总结经验，形成文字化、图片化产物。“手表定律手表定律”一定要规范化一定要规范化长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。为何仪器为何仪器损坏率高损坏率高人员人员材质材质环境环境方法方法操作方法错操作方法错误误培训不足培训不足设备调整设备调整未按规未按规定方法定方法纪律松懈纪律松懈检查不及时检查不及时厂厂家家不不同同规 格规 格不 统不 统一一医生操作医生操作不当不当护 士 维护 士 维护 不 规护 不 规范范温 湿温 湿度 变度 变化化
17、参 观参 观人 员人 员多多未按时未按时保养保养电电压压不不稳稳 设 备 精设 备 精度 不 易度 不 易调整调整原因原因仪器设备及耗材规范问题长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。让新手巡回快速进入状态的激光泊位长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。达芬奇手术术前Timeout核对表目标目标管理管理完善完善“品管圈品管圈”PDCA循环原则找问题？长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文
18、档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。将屏幕报错内容电子表格化长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。发展发展p 根据根据D Da a vincivinci sisi手术新护士学习曲线，建立手术新护士学习曲线，建立“机器人手术系统规范化培训指导册机器人手术系统规范化培训指导册”p 形成形成“机器人手术规范化护理配合指南机器人手术规范化护理配合指南”p 根据根据D Da a vincivinci sisi手术系统手术系统的的保养需求保养需求，建立建立“机器人手术系统
19、规范化维护指南机器人手术系统规范化维护指南”长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。2015年长海医院泌尿科机器人手术量统计2015年共完成机器人手术年共完成机器人手术369例，其中前列例，其中前列腺癌根治术手术量全国第二、上海市第一腺癌
20、根治术手术量全国第二、上海市第一长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。项目名称：泌尿外科腹腔镜手术医护整体式培训体系建立与临床应用2015中国人民解放军军队成果三等奖项目名称：达芬奇机器人手术护理配合培训模式的构建2014年长海医院护理科研立项基金长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。沈群,杨波,王燕,过菲,高旭,盛夏.机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术护理团队的建设和培训.解放军护理杂志.2014.(22
21、):58-60.吴小凤,申国君,杨波,盛夏.双侧肾癌患者行达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的护理配合.解放军护理杂志.2015.(13):39-42.过菲,杨波,姚磊等.机器人前列腺癌根治术的标准化体位摆放及套管布局设计.腹腔镜外科杂志.2014.(02):154-156.专利申请：前列腺手术头面部保护罩、肾脏手术全侧卧位可升降头圈长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。l 达芬奇的使用是一个大的趋势，全国已有43家单位开展机器人。如何跟上医生的步伐，如何成为一名优秀的达芬奇护理人员，我们仍然在探索之中。l 长海医院即将在来年引进第二台Si系统。新的机器，带来新的挑战，这次会议的交流，为新一轮挑战带来的不仅仅是经验，更是我们进步的台阶。长长 海海 医医 院院Changhai Hospital文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
