1、机械性损伤和窒息二、身体各部位损伤(一)颅脑损伤 (二)胸部损伤 (三)腹部损伤 三、钝器损伤(一)手与足所致损伤(二)咬伤(三)挫裂伤(四)坠落伤(五)挤压伤四、锐器伤(一)切创 (二)砍创 (三)刺创 (四)剪创五、火器伤(一)枪弹创 (二)散弹创 (三)爆炸创六、交通损伤(一)汽车事故 (二)火车事故 (三)飞行事故 (四)船舶事故 七、机械性损伤的法医学鉴定(一)死因的确定 1、致命伤 2、非致命伤(分为重伤、轻伤与轻微伤)(二)生前伤与死后伤的鉴别(三)损伤时间的推测(四)致伤物的推断(五)死亡方式的推断 图4-2右大腿外侧擦伤 擦伤呈细条状平行排列,方向自后上向前下 图4-1 擦伤
2、形成示意图 图4-3 4-3 竹打中空图4-4 中空性挫伤 背部可见两处中空性挫伤,由木棍打击形成 图4-5 创的组成图4-6 创形与纤维走向的关系图4-7 背部刺创 背部多个创口,大小及深浅各异,创角均显示为一钝一锐图4-9 颅骨骨折示意图图4-10 铁锤致颅骨骨折图4-11 心尖刺创 心尖单刃刺创,创口下钝上锐图4-12 无名尸体,其头颅下落不明图4-13 颅骨砍创(菜刀所致)图4-14 颅骨砍创(菜刀所致)图4-15 颅骨砍创(菜刀所致)图4-16 颅内铁钉伤图4-17 圆钉钉入颅内部分长3厘米,钉尖距小翼突1、1厘米 图 4-18 射入口示意图1、挫伤轮 2、擦拭轮 3、烟晕 4、火药
3、残渣图4-19 枪口印痕 1、星芒状接触射入口并有枪口印痕 2、枪口印痕图4-20 散弹创入口接触射击,周围有火药烟晕与颗粒图4-21 雷管所致爆炸伤图4-22 抛出物击伤 躯干部多处爆炸碎片抛出物击伤二、机械性窒息(mechanical adphyxia)主要类型(一)压迫颈部所致的窒息 1 1、缢死 2 2、勒死 3 3、扼死(二)压迫胸腹部所致的窒息(三)堵塞呼吸孔道所致的窒息 1 1、捂死(堵塞口鼻)2 2、哽死(堵塞呼吸道)(四)溺死(五)性窒息 项 目 缢 死 勒 死索沟形成 颈部压迫缢索 勒索压迫颈部索沟位置 多在舌骨与甲状软骨之间 多在甲状软骨或其下方索沟走向 着力处水平,两侧
4、斜行向上提空 基本上呈环形水平状索沟闭锁 多不闭锁,有中断现象 一般呈闭锁状态索沟深度 着力部位最深,向两侧逐渐变浅 深度基本均匀,结扣处有压痕 消失 索沟出血 缢沟处出血少见,上下缘与缢沟 勒沟多出血,颜色较深 间隆起处有出血点颈部软组 肌肉多无出血,颈动脉分叉下内 肌肉常有出血,颈动脉内膜多织损伤 膜可有横向裂伤 无裂伤颈部骨折 舌骨大角、甲状软骨上角可骨折 可有甲状软骨、环状软骨骨折颅脑淤血 典型缢死者脑组织、脑膜淤血不 脑组织及脑膜淤血明显,伴点 明显,非典型缢死者较明显 状出血舌尖外露 舌尖可外露 舌尖多露出颜面征象 典型缢死者颜面苍白,非典型缢 颜面青紫、肿胀,勒沟以上颈 死者颜面
5、淤血肿胀,眼结膜可有 部、面部皮肤及眼结膜常可见 出血点 出血点案件性质 多见于自杀 多见于他杀体位性窒息是因身体长时间限制在某种异常体位,使呼吸运动与静脉回流受阻而引起的窒息死亡。部 位 生 前 溺 死 抛 尸 入 水 口鼻孔 可有白色泡沫或蕈样泡沫 无 呼吸道 各级支气管与肺泡内可有溺液、仅上呼吸道有少量液体、异物,泡沫与异物 若水压较大,可达下呼吸道,但 无泡沫 手中异物 手中可抓有异物,如泥沙、水 无 草、树枝等 肺 呈水性肺气肿改变,表面有肋 无 骨压痕、溺死斑,切面有溺液 流出 心 血 淡水溺死者,左心血各成分比 左、右心血各成分相同 右心血含量低;海水溺死者则 相反 胃及小肠 多有溺液、泥沙、水草等异物 胃内可有少量溺液,一般不进 入小肠 内脏器官 脑、肝、肾等器官淤血,脾呈 一般无淤血性改变 贫血状态 血液检查 可检测出水中的化学污染物 不含有水中的化学污染物 硅藻检查 肺及大循环各器官、骨髓、内脏器官、骨髓、牙齿中硅藻 牙齿中可检测出相当数量的 检测呈阴性,有时仅在肺中检 硅藻 出少量机械性窒息暴力作用的方式溢死的各种体位缢沟,图示麻绳印痕5-4 他杀勒死 见左颈部见一结扣5-5 颈部 扼痕5-6 被扼死后碎尸及焚死案例5-7 分尸工具-杀猪刀感谢您的聆听！感谢您的聆听！
