1、抗高血压药的发展抗高血压药的发展与研究与研究 Antihypertensive drugs抗高血压药抗高血压药 Antihypertensive drugs 第一节、第一节、概述概述高血压基本定义高血压基本定义 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病进行性心血管损害的疾病;是最常见的慢性病；是最常见的慢性病；是心脑血管病最主要的危险因素。是心脑血管病最主要的危险因素。经非同日（一般间隔经非同日（一般间隔2周）三次测量，血压周）三次测量，血压140和和/或或90mmHg，可考虑诊为高血压。，可考虑诊为高血压。高血压的分类与诊断标准高血压
2、的分类与诊断标准 (WHO,1999）类别类别 收缩压收缩压(SBP)舒张压舒张压(DBP)靶器官损害靶器官损害 (mmHg)(mmHg)程度程度 1 级高血压级高血压 140159 9099 尚无器官损伤尚无器官损伤2 级高血压级高血压 160179 100109 已有器官损伤已有器官损伤 （中度）（中度）但功能尚可代偿但功能尚可代偿3 级高血压级高血压 180 110 损伤的器官功能损伤的器官功能 （重度）（重度）已失代偿已失代偿中国高血压防治指南（国家卫生部，中国高血压防治指南（国家卫生部，1999年年10月）月）（轻度）（轻度）3.病因与病理生理机制：病因与病理生理机制：病因尚未完全阐
3、明病因尚未完全阐明:早期仅见全身小动脉痉挛早期仅见全身小动脉痉挛重要脏重要脏器供血器供血功能障碍，器质性病变：功能障碍，器质性病变：心：心：外周阻力外周阻力左心室负荷左心室负荷左心室肥厚、扩左心室肥厚、扩张张 左心衰竭；左心衰竭；脑脑：脑小动脉硬化脑小动脉硬化血压波动时血压波动时痉挛痉挛形成血栓或形成血栓或 动脉破裂动脉破裂偏瘫，失语，神志不清；偏瘫，失语，神志不清；肾：肾：肾小动脉硬化，狭窄，部分肾单位发生纤维化玻肾小动脉硬化，狭窄，部分肾单位发生纤维化玻璃样变，另一部分则有代偿性肥大璃样变，另一部分则有代偿性肥大失代偿时失代偿时肾功肾功能不全（尿毒症能不全（尿毒症）。）。第二节第二节 抗高血压药的分类抗高血压药的分类二氢吡啶类钙拮抗剂。对平滑肌、心肌的钙通道有特异阻断作用，可使周围血管扩张、阻力下降，从而使血压下降.NOSHCH3OHO1 2
