1、临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、化学性突触传递的特征中，错误的是（）。A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递，存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。2、某人在意外事故中脊髓受损，丧失横断面以下一切躯体与内脏反射活动，但数周后屈肌反射、腱反射等反射开始逐渐恢复。这表明该患者的损伤为（）。
2、A 脑震荡 B 脑水肿 C 脊休克 D 脊髓水肿 E 疼痛性休克正确答案C答案解析机体有许多反射可在脊髓水平完成，但正常情况下脊髓的活动经常受高位中枢的控制。当脊髓与高位中枢离断后，脊髓本身的功能暂时丧失，进入无反应状态，这种现象称为脊休克。经过一定时间后，一些以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复。故本题答案为C项。3、国家对母婴保健工作，根据不同地区情况，实行以下原则（）。A 分类管理原则 B 分级管理原则 C 分级分类管理原则 D 国家实施监督管理原则 E 分级分类指导原则正确答案E答案解析暂无解析。4、关于新生儿生理性黄疸的临床特点，以下错误的是（）。A 生后23天出现，45天高峰 B
3、 一般情况良好 C 足月儿2周内消退 D 早产儿34周消退 E 足月儿、早产儿的血清胆红素上限值均为205257mol/L临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be1正确答案E答案解析暂无解析。5、槟榔肝的典型病变是（）。A 肝细胞萎缩 B 肝小叶结构破坏 C 肝血窦淤血，肝细胞脂肪变性 D 肝细胞坏死 E 门静脉分支扩张淤血正确答案C答案解析慢性肝瘀血慢性肝淤血时，淤血与脂肪变同时存在，肝切片上呈现红（淤血区）黄（脂肪变区）相间的状似槟榔切面的条纹，称槟榔肝。6、治疗反流性食管炎效果最好的药物是（
4、）。A 苯海拉明 B 肾上腺皮质激素 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 红霉素正确答案C答案解析抑酸药可有效胃酸降低损伤因素的作用，是目前治疗反流性食管炎的主要措施。对初次接受治疗的患者或有食管炎的患者宜以PPI治疗，以求迅速控制症状、治愈食管炎。7、下列关于DNA复制的叙述，错误的是（）。A DNA的复制为半保留复制 B 需RNA指导的DNA聚合酶参加 C 为半不连续复制 D 以四种dNTP为原料 E 需DNA指导的DNA聚合酶参加正确答案B答案解析DNA复制需DNA指导的DNA聚合酶参加。8、关于辅酶与辅基的差别的叙述，正确的是（）。A 辅酶与酶共价结合，辅基则不是 B 辅酶参与酶反应，辅基
5、则不参与 C 辅酶含有维生素成分，辅基则不含 D 辅酶为小分子有机物，辅基常为无机物 E 经透析方法可使辅酶与酶蛋白分离，辅基则不能正确答案E答案解析辅酶与酶蛋白结合疏松，可以用透析方法除去；辅基与酶蛋白结合紧密，不能通过透析将其除去。9、肩关节周围炎（）。临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be2 A 发病急，病程约数周 B 多见于青少年 C 晚间疼痛减轻 D 可见典型疼痛弧 E 肩关节外展受限正确答案E答案解析暂无解析。10、患者腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为（）。A
6、急性胰腺炎 B 急性阑尾炎 C 急性胆囊炎 D 急性肠梗阻 E 胃溃疡正确答案D答案解析患者有肠梗阻的典型症状：腹痛，呕吐，停止排便、排气。11、男孩，6个月，已诊断为化脓性脑膜炎，近2日突然烦躁、哭闹，头围增大，疑有硬膜下积液。为进一步确诊，应选择哪一项检查？（）A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片正确答案B答案解析暂无解析。12、与外分泌腺相比，最符合内分泌腺特征的是（）。A 可进入血循环 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 分泌化学物质正确答案D答案解析暂无解析。13、各种类似神经症的症状在临床各科均可见到，而属于神经症的
7、症状应该是（）。A 非源于躯体疾病和精神疾病，而是由于心理社会因素和个性弱点共同作用引起的神经症症状 B 重性精神病早期表现的神经症症状 C 脑器质性损害伴有的神经症症状 D 躯体疾病所引起的神经症症状临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be3 E 物质依赖戒断反应的神经症症状正确答案A答案解析暂无解析。14、高渗性脱水补液应选择（）。A 5%葡萄糖液 B 等张含钠溶液 C 1/2张含钠液 D 1/3张含钠液 E 2/3张含钠液正确答案D答案解析暂无解析。15、外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）。
8、A 急性脑疝 B 弥漫性脑水肿 C 昏迷所致肺部感染 D 脑脊液循环受阻 E 蛛网膜下腔出血正确答案A答案解析外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于引起所在分区颅内压增高而导致脑疝，严重威胁患者生命，及时正确处理，可在很大程度上改善预后。16、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）。A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 门静脉、肝动脉、胆总管 C 门静脉、肝动脉、肝静脉 D 门静脉、肝动脉、肝胆管 E 肝静脉、肝胆管、门静脉正确答案D答案解析暂无解析。17、对于大叶性肺炎，下述哪一项是错误的？（）A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答
9、案B答案解析暂无解析。18、病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病员终因临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be418、病员患胆管癌，术中术者用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成门静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于（）。A 医疗意外 B 医疗差错 C 病情重笃而发生的难以避免的死亡 D 医疗事故 E 手术难以避免的并发症正确答案D答案解析暂无解析。19、持久的心
10、理应激可导致以下疾病，除了（）。A 过敏 B 溃疡病 C 哮喘 D 肿瘤 E 高血压正确答案A答案解析暂无解析。20、女，5岁，体格发育落后，自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，近2年活动后心悸、气促，发绀明显。体检：无明显杵状指，血压90/60mmHg（12/8kPa），胸骨左缘23肋间闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2减弱，有单一感。EKG示：电轴右偏，RV120mm。胸片示：靴形心，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断是（）。A 房间隔缺损伴肺动脉高压 B 室间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。2
11、1、申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满（）。A 2年 B 1年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。22、迁延性肺炎的病程为（）。A 2周以上 B 2周2个月 C 13个月临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be5 D 12个月 E 16个月正确答案C答案解析肺炎按病程分为：急性肺炎，病程1个月。迁延性肺炎，病程13个月。慢性肺炎，病程3个月。23、破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是（）。A 中和游离毒素 B 中和已与神经组织结合的毒素 C 获得自
12、动免疫 D 获得被动免疫 E 控制和解除痉挛正确答案A答案解析暂无解析。24、最易引起晚期习惯性流产的原因是（）。A 染色体异常 B 子宫畸形 C 胚胎发育异常 D 胎盘功能不全 E 宫颈内口松弛正确答案E答案解析流产是指不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠。妊娠12周前终止称为早期流产；妊娠12周至不足28周终止称为晚期流产。早期流产常见原因为胚胎染色体异常；晚期流产常见原因为宫颈内口松弛。25、易并发脓胸，脓气胸的肺炎是（）。A 呼吸道合胞病毒性肺炎 B 腺病毒性肺炎 C 葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。26、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主
13、的、杂乱无章的陌生思维内容是（）。A 强制性思维 B 思维奔逸 C 强迫性思维 D 思维散漫 E 被洞悉感正确答案A临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be6答案解析暂无解析。27、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是（）。A 疝块的形状 B 疝块是否进入阴囊 C 还纳疝内容后，压住内环，增加腹压时，疝内容物是否脱出 D 疝内容的质地 E 单侧或双侧正确答案C答案解析腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的。腹股沟直疝突出的部位是直疝三角；腹股沟斜疝是从腹股沟管内口（内环）沿腹股沟管向体表突出。
14、因此当腹股沟管内环被压迫、堵塞后，斜疝便不出现突出；但直疝不受影响，因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。28、智力发展的关键期在（）。A 3岁前 B 4岁前 C 5岁前 D 6岁前 E 7岁前正确答案E答案解析7岁前小儿脑的发育基本完成，智力发育很快，早期教育智力开发至关重要，可塑性很强。29、女性，40岁，体型偏胖，近2年反复出现清晨不易唤醒，喝糖水后可缓解，且发作逐渐频繁。其可能的诊断是（）。A 肝硬化 B 肝癌晚期 C 垂体前叶功能减退 D 原发性肾上腺皮质功能减退 E 胰岛素瘤正确答案E答案解析暂无解析。30、对放射治疗最敏感的恶性肿瘤是（）。A 卵泡膜细胞瘤 B 未成熟畸胎瘤 C 颗
15、粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 浆液性囊腺癌正确答案D答案解析无性细胞癌对放疗最敏感。31、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应承担的法律责任是（）。A 暂停16个月的执业活动临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be7 B 行政罚款处罚 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。32、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。A 50%苯妥英钠，缓慢静脉注射 B 异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射 C 副醛缓慢静脉注射 D 10%水合氯醛，保留灌肠 E 安定
16、，缓慢静脉注射正确答案E答案解析暂无解析。33、下述哪项是血液非蛋白氮中含量最多的物质？（）A 肌酸 B 肌酐 C 蛋白质 D 尿酸 E 尿素正确答案E答案解析暂无解析。34、宫颈原位癌累及腺体是指（）。A 子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体 B 子宫颈腺体充满癌细胞 C 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 D 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 E 子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整正确答案E答案解析子宫颈原位癌累及腺体是指子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整。35、心脏兴奋传导速度最快的部位是（）。
17、A 心房肌 B 房室交界 C 优势传导通路 D 心室肌 E 浦肯野纤维正确答案E临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be8答案解析兴奋沿浦肯野纤维传导的速度最快，可达4m/s（心房肌约0.4m/s，优势传导道路为1.01.2ms，心室肌为1ms，房室交界的结区最慢，约为0.02ms）。36、女性垂体泌乳素瘤的典型临床表现是（）。A 持续泌乳及头痛 B 视野缺损和视力下降 C 月经稀发 D 闭经泌乳 E 体重增加并糖耐量减低正确答案D答案解析女性垂体泌乳素瘤又称为闭经泌乳综合征，所以主要表现为闭经泌
18、乳。37、放线菌引起化脓性感染的特点是（）。A 脓汁稀薄，呈血水样 B 脓汁稀薄，呈暗黑色 C 脓汁黏稠，呈金黄色 D 脓汁稀薄，呈亮绿色 E 脓汁中可查到硫黄样颗粒正确答案E答案解析放线菌属多引起内源性感染，对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染，对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。38、关于腹部损伤的叙述，下列哪项是正确的？（）A 因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30%以上 B 有腹膜破损者为穿透伤（多伴内脏损伤）C 涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难 D 穿透伤的入、出口与伤道成直线 E 伤口大小与伤情严重程
19、度成正比正确答案B答案解析A项，腹部损伤多数涉及内脏，伤情较重，死亡率一般在10%20%；BDE三项，当腹膜有破损时为穿透伤（多伴内脏损伤），穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线，伤口大小与伤情严重程度也不一定成正比；C项，当开放性腹部损伤伤及内脏时，诊断常较明确。39、以下叙述不正确的是（）。A T细胞及B细胞产生免疫应答，Ag应适宜 B 不适宜的Ag量会导致免疫耐受 C 有适宜的抗原，缺乏第二信号，T细胞仍可活化 D 缺乏生长因子及分化因子，T细胞及B细胞不能增生、分化 E 特殊的Ag表位及Ag表位的变异均会导致耐受正确答案C答案解析暂无解析。40、在系统性红斑狼疮的下列临床表现中主要的是
20、（）。临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be9 A 育龄女性多发 B 皮肤粘膜与关节表现 C 肾炎 D 浆膜炎 E 贫血正确答案B答案解析暂无解析。41、麻疹合并肺炎者应隔离至（）。A 肺炎痊愈 B 出疹后5天 C 出疹后10天 D 出疹后15天 E 出疹后3天正确答案C答案解析暂无解析。42、乙肝疫苗初次免疫接种分别应在（）。A 出生时、6个月、1岁。B 出生时、3个月、1岁。C 出生时、1个月、6个月。D 出生时、6个月、2岁。E 出生时、3个月、6个月。正确答案C答案解析暂无解析。43、军
21、团病是由何种途径传播？（）A 呼吸道感染 B 消化道感染 C 创伤感染 D 接触感染 E 虫媒传播正确答案A答案解析暂无解析。44、行为疗法对下述哪一种强迫症状有效？（）A 强迫性穷思竭虑 B 强迫性回忆 C 强迫性对立思维 D 强迫性仪式动作 E 强迫性计数临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be10正确答案D答案解析暂无解析。45、肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法（）。A 痰的性状 B 肺部体征 C 胸部X线检查 D 痰细菌学检查 E 外周血细胞检查正确答案D答案解析肺结核和肺脓肿相
22、同点：均可咳黏液痰；体征上均可表现为炎症部位叩诊浊音或实音，局部呼吸音减低和湿性啰音；X线胸片上均可表现为空洞形成和纤维组织增生；肺结核外周血白细胞一般正常，急性肺脓肿外周血白细胞升高，慢性肺脓肿正常或升高。因此，以上均不能作为鉴别肺结核和肺脓肿的可靠方法。D项，痰中找到结核杆菌则可确诊肺结核，而痰培养发现需氧和厌氧菌对肺脓肿也有诊断意义。46、非法采集血液，应承担的法律不包括（）。A 警告 B 罚款 C 没收违法所得 D 取缔 E 构成犯罪的，依法追究刑事责任正确答案A答案解析暂无解析。47、根据医疗机构管理条例的规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事下列哪项工作？（）A 医院安全保卫 B
23、 医疗卫生技术 C 医疗后勤服务 D 医院财务审计 E 医疗器械采购正确答案B答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条：医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。48、患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜？（）A 继续小夹板固定 B 胸肩肱石膏外固定 C 钢板内固定 D 钢板内固定+植骨 E 钢板内固定加植骨加石膏外固定正确答案E答案解析说明骨折已延迟愈合，需加强固定，改善局部环境。临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eee
24、dbdb1be1149、不是DNA的组分的脱氧核苷酸是（）。A dCMP B dTMP C dGMP D dUMP E dAMP正确答案D答案解析暂无解析。50、真细胞DNA前导链合成的主要复制酶为（）。A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。51、正常人血中HCO3_与H2C03之比为（）。A 10：1 B 15：1 C 20：1 D 25：1 E 30：1正确答案C答案解析暂无解析。52、幼儿，7岁，骤然起病，恶寒、高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限，右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺
25、为浆液性渗出，X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血白细胞15.6109/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是（）。A 形成硬化性骨髓炎 B 形成慢性骨髓炎 C 痊愈 D 形成BroDie骨脓肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。53、患儿，5日，近日经常夜惊、多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好。医生诊断为佝偻病手足搐搦症，下列哪一项表现与本病不符？（）A 面神经征阳性 B 喉痉挛临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be1
26、2 C 助产式手，芭蕾舞足 D 全身性抽搐 E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作正确答案E答案解析暂无解析。54、冬季出生一男婴，足月顺产，现已4个月，体重5.8kg，只中乳喂养，未添加辅食。近日来，婴儿多烦躁，易激惹，夜惊、多汗，血钙、血磷、碱性磷酸酶正常。最可能的诊断是（）。A 营养不良 B 惊吓 C 佝偻病活动期 D 佝偻病早期 E 先天性佝偻病正确答案D答案解析暂无解析。55、有关多轴诊断，下列论述错误的是（）。A 采用不同层面或维度来进行诊断的一种诊断方式 B 由瑞士精神病学家Essen-Moller于1947年首先提出 C 可减少持不同病因学概念的医师间的诊断不一致和增加诊断的信息量 D 在
27、DSM系统是五轴诊断，但以轴I和为主 E CCMD-3是五轴诊断正确答案E答案解析暂无解析。56、患儿，男，18个月，生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及级左右收缩期的喷射音。胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴型心。此患儿的诊断应是（）。A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 动脉导管未闭 E 房间隔缺损正确答案A答案解析暂无解析。57、体液平衡中、细胞外液，最重要的阴离子是（）。A HPO4-B HCO3-C SO42-D Cl-E 蛋白质临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e05
28、27b6b7395a3eeedbdb1be13正确答案D答案解析暂无解析。58、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）。A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。59、一侧节段性分离感觉障碍，即痛、温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变位于（）。A 同侧脊髓后根 B 同侧脊神经节 C 同侧脊髓后角 D 同侧脊髓丘脑束 E 对侧脊髓丘脑束正确答案C答案解析暂无解析。60、车祸后右膝外侧肿痛，右小腿前外侧、足背感觉减退，右足不能背伸。X线检查：右腓骨小头粉碎性骨折，应选哪种治疗方案？（）A 右跟骨结节骨牵引 B 手术探查右腓总神经，取
29、出碎骨块 C 抬高患肢，消肿止痛治疗 D 右下肢伸直位石膏托固定 E 切开复位碎骨块正确答案B答案解析腓总神经损伤后的主要畸形为足下垂和内翻，不能背屈、外翻，小腿外侧和足背皮肤感觉消失。腓骨小头骨折易引发腓总神经损伤，结合症状考虑患者为腓骨小头粉碎性骨折合并腓总神经损伤，治疗应探查腓总神经并予以相应处理，并将粉碎性骨折碎骨取出。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然
30、出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。最可能的死因是（）。A 血栓形成 B 空气栓塞 C 脂肪栓塞 D 心肌梗死 E 羊水栓塞临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be14正确答案E答案解析高龄产妇，有急产史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。2、病毒侵入机体后最早产生的有免疫调节作用的物质是（）。A SIgA B IFN C 中和抗体 D IgM E 补体结合抗体正确答案B答案解析暂无解析。3、关于普萘洛尔抗心律失常的叙述，下列哪一项是错误的？（）A 降低窦房结的
31、自律性 B 治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP C 减慢房室传导 D 治疗量延长房室结的APD和ERP E 阻断心脏的受体正确答案B答案解析暂无解析。4、患者诊断肾综合征出血热，少尿期，并发高血容量综合征，经控制输液利尿、导泻仍不见改善，并出现呼吸困难、肺水肿，尿素氮40mmol/L，此时最佳的治疗为（）。A 大量护肾药的应用 B 透析疗法 C 停止补液 D 放血 E 导尿正确答案B答案解析暂无解析。5、患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧Babinski征阳性，病变在（）。A 右侧内囊 B 右侧内囊 C 左侧脑桥 D 右侧脑桥 E 内囊病变延及桥脑正确答案D答案解析暂无解
32、析。6、下列哪项不是肝素的临床适应证？（）A 肺栓塞临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be15 B DIC早期 C 严重高血压 D 心脏瓣膜置换术 E 血液透析正确答案C答案解析暂无解析。7、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂为（）。A 青霉胺 B 毛果芸香碱 C 依地酸钠钙 D 亚甲蓝 E 二巯丙醇正确答案B答案解析暂无解析。8、新生儿生理性体重下降发生在出生后（）。A 第1周 B 第2周 C 第3周 D 第4周 E 第5周正确答案A答案解析新生儿生理性体重下降发生在出生后1周
33、内，由于入量不足，排出胎便，不显性失水。体重下降范围3%9%，随即迅速恢复并且增长。9、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是（）。A 大肠杆菌，金黄色葡萄球菌 B 肺炎链球菌，流感嗜血杆菌 C 脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌 D 肺炎链球菌，脑膜炎双球菌 E 绿脓杆菌，-溶血性链球菌正确答案B答案解析化脓性脑膜炎.病原诊断对治疗十分重要，随年龄而异。婴幼儿期为肺炎链球菌及流感嗜血杆菌。肺炎链球菌首选青霉素20万40万U/kg，分次静注。流感嗜血杆菌首选氨苄西林100200mg/（kgd），分次静滴。症状消失、脑脊液正常后，继续用药57日。10、需要给予肠外营养的患者不包括（）。A 各种原因引起
34、的不能正常进食者 B 各种营养不良患者 C 严重大面积烧伤者 D 急性重症坏死性胰腺炎者 E 严重的胃肠道功能低下者临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be16正确答案B答案解析暂无解析。11、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为（）。A 单瘫或不均等偏瘫 B 四肢瘫 C 交叉性瘫 D 完全性均等性偏瘫 E 截瘫正确答案A答案解析暂无解析。12、女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便.此病例的诊断为（）。A 急
35、性轻型细菌性痢疾 B 急性普通型细菌性痢疾 C 中毒型细菌性痢疾 D 霍乱 E 急性肠炎正确答案B答案解析题干症状所述“昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，每日大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便”符合急性细菌性痢疾（普通型）的诊断。轻型无发热，稀便无脓血。选项A错。中毒型有神经系统症状，选项C错。选项D、E项与题干所给症状不符合。13、对于影响病毒致病作用的因素，哪一项是不正确的？（）A 病毒对宿主细胞的杀伤作用 B 病毒对组织器官的亲嗜性 C 病毒引起的免疫性病理损伤 D 机体接受抗生素的剂量与种类 E 机体对病毒的免疫力正确答案D答案解析暂无解析。
36、14、有机磷中毒，烟碱样症状是（）。A 多汗 B 流涎 C 恶心、呕吐 D 肌纤维颤动 E 肺水肿正确答案D答案解析暂无解析。15、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（）临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be1715、下述哪一项不符合SLE的血液系统改变？（）A 血小板减少 B 自细胞减少 C 自身免疫性溶血性贫血 D 正色素细胞性贫血 E 类白血病样改变正确答案E答案解析暂无解析。16、下列有关慢性炎症的描述，哪项是错误的（）。A 起病较缓 B 病变持续时间长 C 以增生性病变为主 D 炎
37、症细胞浸润以巨噬细胞、淋巴细胞为主 E 属于抗损伤的修复性反应正确答案E答案解析暂无解析。17、细菌性痢疾的传播途径是（）。A 呼吸道 B 消化道 C 虫媒传播 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析细菌性痢疾是通过消化道传播，病原菌随病人粪便排出污染食物、水、生活用品或手，经口感染。虫媒如苍蝇可以传播，但亦通过污染食物经消化道传播，其余途径一般不会传播。18、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）。A 红霉素 B 四环素 C 氯霉素 D 青霉素 E 氟哌酸正确答案D答案解析暂无解析。19、大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是（）。A 细胞内高K+和膜对K+有通透性 B 细胞内高Na+和
38、膜对Na+有通透性 C 细胞内高Na+和膜对K+有通透性 D 细胞外高Na+和膜对K+有通透性临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be18 E 细胞外高K+和膜对K+有通透性正确答案A答案解析细胞内钾离子的浓度明显高于膜外，而钠离子浓度比膜外低。静息时，由于膜主要对钾离子有通透性，造成钾离子外流，使膜外阳离子浓度高于膜内，这就是大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因。20、动作电位沿单根神经纤维传导时，其幅度变化是（）。A 逐渐增大 B 逐渐减小 C 先增大，后减小 D 先减小，后增大 E 不变正
39、确答案E答案解析暂无解析。21、对HAV的错误叙述是（）。A 为单股正链RNA病毒 B 能在组织培养中增殖并传代 C 在潜伏期末和急性期初 D 患者粪便和血液均有传染性 E 一般不转为慢性正确答案D答案解析暂无解析。22、下列哪一项不是血浆蛋白的生理功能？（）A 营养功能 B 运输功能 C 缓冲功能 D 免疫功能 E 排泄功能正确答案E答案解析血浆蛋白的营养功能如单核细胞可吞噬完整的血浆蛋白直接进行水解；运输功能如血红蛋白运输氧气；缓冲功能：血浆蛋白多以负离子的形式缓冲血液pH值；免疫功能如各种免疫球蛋白。血浆蛋白无排泄功能。23、下述哪项是死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要依据？（）A 细
40、胞核溶解消失情况 B 组织轮廓存在的情况 C 胞质结构崩解情况 D 胞内氧化酶丧失情况 E 病变周围有无炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be1924、肾在什么地方重吸收葡萄糖（）。A 近球小管 B 髓袢 C 远球小管 D 集合管 E 各段肾小管正确答案A答案解析葡萄糖和氨基酸100%在近球小管重吸收。近球小管对葡萄糖的重吸收能力是有限的，当血浆葡萄糖浓度超过肾糖阈时即可出现尿糖。25、研究生小王为研究癌症病人的生活质量，从因特网上下载了一份英文版的“生活质量
41、问卷”，翻译后直接用于临床调查，并将结果写成论文投到某学术刊物。不久小王收到退稿，原因最有可能是违反了心理测验的（）。A 保密原则 B 标准化原则 C 客观原则 D 协调关系原则 E 道德原则正确答案B答案解析心理测验的选择原则中强调，选用国外引进的测验时，要经我国修订和再标准化。故本题答案为B项。26、下列哪项为兴奋的指标?（）A 局部电位 B 阈电位 C 动作电位 D 静息电位 E 反应正确答案C答案解析暂无解析。27、患者男性，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液。10天后再次缝合而愈合，该患者切口愈合类型应记录为（）。A/乙
42、 B/丙 C/甲 D/乙 E/丙正确答案C答案解析该患者因急性阑尾炎行阑尾切除术，属污染切口（类切口），但切口愈合较好，属甲级愈合。因此该病人切口愈合类型记为/甲。28、母乳与牛乳相比，营养丰富，易于消化，是因为母乳中（）。A 蛋白质含量高 B 含酪蛋白多临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be20 C 含白蛋白、球蛋白较多 D 含饱和脂肪酸多 E 含甲型乳糖高正确答案C答案解析母乳中含白蛋白、球蛋白相对较多，遇胃酸产生凝块小，容易消化、吸收。29、利多卡因对下列哪种心律失常无效？（）A 室颤 B
43、 室性期前收缩 C 心肌梗死所致的室性期前收缩 D 室上性心动过速 E 洋地黄引起的室性心律失常正确答案D答案解析暂无解析。30、对于心身关系，哪项是最正确的?（）A 神灵支配论 B 心身统一论 C 心身二元论 D 心身还原论 E 心身平行论正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.酸性氨基酸B.碱性氨基酸C.支链氨基酸D.芳香族氨基酸E.含硫氨基酸临床职业医师选
44、择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be211亮氨酸是（）。正确答案C答案解析支链氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸，它们都是必需氨基酸。2赖氨酸是（）。正确答案B答案解析碱性氨基酸（精氨酸、赖氨酸、组氨酸）即水解生成的氢氧根负离子多于氢正离子的氨基酸，其特点是侧链常含有可质子化的碱性化学基团，分别是胍基、氨基、咪唑基。2、（共用备选答案）A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节后上脱位D.髋关节前下脱位E.髋关节中心脱位1Dugas征阳性（）。正确答案A答案解析暂无解析。2Hippocrates法复位（）。正确
45、答案A答案解析暂无解析。3下肢短缩，髋F关节屈曲、内收、内旋畸形（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be221会骑三轮车，能说短歌谣的年龄（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能单腿跳，开始识字的年龄（）。正确答案D答案解析暂无解析。3会穿鞋，能唱歌的年龄（）。正确答案C答案解析2岁会跑，能简单表达词语。3岁会骑三轮车，能说短歌谣，能回答简单问题。4岁会穿鞋，能唱歌的年龄；5岁能单腿跳，开始学习识字的年龄，
46、学前教育。4、（共用备选答案）A.平滑肌瘤B.脂肪瘤C.脂肪肉瘤D.骨肉瘤E.平滑肌肉瘤1子宫肿瘤，镜下见形态一致的平滑肌细胞排列成栅栏状，核分裂少见（）。正确答案A答案解析暂无解析。2腹膜后肿瘤，鱼肉状，镜下见分化差的梭形脂肪母细胞（）。正确答案C答案解析暂无解析。3背部皮下肿瘤，淡黄色，分叶状，有包膜，镜下见成熟脂肪细胞（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.骨结核B.骨肉瘤C.骨坏死D.骨巨细胞瘤E.骨软骨瘤临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be231局部肿块，无触痛，外
47、伤后始发现见于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2骨端偏心的膨胀性破坏，X线呈肥皂泡样改变见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。3Codman三角见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。4X线片上的“日光放射”征象见于（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）45岁女患者，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（+）。临床职业医师选择题库
48、诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be241首先采取的措施是（）。A.给予止血药物 B.20甘露醇250mL静点 C.给予抗生素预防感染 D.地塞米松20mg静点 E.给予呼吸兴奋剂正确答案B答案解析暂无解析。2采取的检查为（）。A.X线颅片 B.脑电图 C.脑血管造影 D.CT E.ECT正确答案D答案解析暂无解析。3根本治疗措施为（）。A.冬眠物理降温 B.脱水治疗 C.止血，预防感染治疗 D.气管切开 E.血肿清除术正确答案E答案解析该患者为头部外伤后昏迷，右侧瞳孔散大光反射消失，对侧肢体出现病理征（+），考
49、虑为颅内血肿，引起血肿所在分腔压力增高发生了脑疝，因此首先采取的措施是静脉输注高渗脱水降颅压药物，以缓解病情，争取时间，找出病因。此患者应采取的检查为头颅CT检查，目前CT是诊断颅内病变首选的方法，对颅脑损伤来说，可了解损伤的部位、范围、血肿的出血量、周围脑水肿的程度，以及脑室受压及中线结构移位等。该病例的根本治疗措施应该是去除病因即血肿清除术。2、（共用题干）女，5岁，高热、头痛l天，昏迷4h，于1月9日来诊。体检：体温39.6，血压120/80mmHg，呼吸节律不整，全身皮肤见散在多个大小不等的瘀点、瘀斑，两侧瞳孔不等大，颈项强直，Kernig征阳性。外周血白细胞21.6109/L，中性粒
50、细胞0.82，淋巴细胞0.18。临床职业医师选择题库诊断近5年精选（含答案解析）2022/10/25编号：c285d802e0527b6b7395a3eeedbdb1be251该患儿最可能的诊断是（）。A.中毒型细菌性痢疾 B.重型流行性乙型脑炎 C.暴发型流行性脑脊髓膜炎、脑膜脑炎型 D.暴发型流行性脑脊髓膜炎、休克型 E.再生障碍性贫血伴感染正确答案C答案解析暂无解析。2此型病人与其他脑炎重要的鉴别点是（）。A.起病的急缓 B.发热的高低 C.神志障碍的程度 D.颅内压的高低 E.皮肤瘀点正确答案E答案解析暂无解析。3针对患儿目前情况，下列处理不恰当的是（）。A.立即腰椎穿刺，行脑脊液检查
