临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析).pdf

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1、临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定()。A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。2、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,脊髓的可能损伤节段是()。A S2以下 B T12以下 C L5

2、以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。3、更符合异位激素条件的是()。A 由肾上腺皮质网状带分泌的睾酮 B 由膀胱壁问神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺 C 由心房细胞分泌的利钠多肽 D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素 E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素正确答案D答案解析暂无解析。4、对于溶血性贫血的定义,哪项是恰当的?()A 红细胞破坏增加 B 红细胞寿命缩短 C 骨髓造血功能亢进 D 红细胞破坏增加,骨髓能代偿 E 红细胞破坏增加,超过骨髓代偿能力正确答案E答案解析暂无解析。临床化

3、学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba915、胫骨平台及腓骨上端骨折,出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失。提示受损的神经是()。A 胫神经 B 腓肠神经 C 股神经 D 坐骨神经 E 腓总神经正确答案E答案解析腓总神经于胭窝顶端由坐骨神经分出后,沿股二头肌内缘斜向外下,经腓骨长肌两头间绕腓骨颈后分支支配小腿前外侧的伸肌群和外翻肌群,以及小腿前外侧和足背的皮肤感觉。腓总神经易在胭部及腓骨上端处受损伤,该处骨折时可被伤及。出现足背伸外翻无力,小腿外侧感觉消失,正确答案是E项。6、下列哪项为目前治疗系统性红

4、斑狼疮的主药?()A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙(雷公藤多苷)D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。7、下列关于CD2分子的描述,正确的有()。A CD2分子表达于胸腺细胞、B细胞和NK细胞 B 增强T细胞与APC或靶细胞之间的黏附 C 与信号介导无关 D 促进B细胞对抗原的识别 E 其配体主要是CD28正确答案B答案解析暂无解析。8、病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是()。A 感觉倒错 B 妄想 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知综合障碍正确答案D答案解析暂无解析。9、抑郁发作的临床症状主要是()。A 情感低落,思维迟缓,意志活动减退

5、B 情感淡漠,思维迟缓,意志活动减退 C 情感不稳,思维贫乏,意志活动正常临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba92 D 情感低落,思维贫乏,意志活动减退 E 情感淡漠,思维破裂,意志活动正常正确答案A答案解析暂无解析。10、献血法实施起始时间是()。A 1994年9月1日 B 1995年6月1日 C 1998年10月10日 D 1998年10月1日 E 1999年5月1日正确答案D答案解析暂无解析。11、下面关于新医学模式的理解,不正确的是()。A 新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和

6、健康 B 新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素 C 新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰 D 新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态 E 新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动正确答案C答案解析暂无解析。12、一例无主女尸,剖检发现死者两肾体积缩小,重量减轻,各为100g,质地硬、皮质变薄、表面呈颗粒状。肾切片观察,均有细动脉透明变性、肾小球纤维化等改变。此患者生前可能患的疾病是()。A 肾小球肾炎 B 高血压病 C 肾盂肾炎 D 药物中毒 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。13、男性,27岁。2个月来无痛性颈部淋巴

7、结肿大,发热、消瘦、盗汗。血嗜酸粒细胞增高,淋巴结活检找到里斯细胞。下列体征除哪项外均可出现?()A 浅表淋巴结肿大 B 皮肤瘙痒 C 周期性发热 D 带状疱疹 E 胸骨压痛正确答案E临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba93答案解析暂无解析。14、下述除哪一项外能抑制铁的吸收?()A 蛋类 B 咖啡 C 茶 D 维生素C E 菠菜正确答案D答案解析暂无解析。15、下列胃食管反流病的临床表现中,不属于食管外刺激症状的是()。A 咳嗽 B 哮喘 C 胸痛 D 声嘶 E 咽喉炎正确答案C答案解析胃食管

8、反流病的临床表现包括食管症状和食管外症状。食管症状的特征性表现为烧心和反流,即典型症状,非典型症状指反流物刺激食管引起的症状:如胸痛、吞咽困难、吞咽疼痛等。而食管外症状为反流物刺激或损伤食管以外组织或器官引起,如咳嗽、哮喘及咽喉炎等。故少部分患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。另外,一些患者诉咽部不适,有异物感,棉团感或堵塞感,但无真正吞嘲困难,称为癔球症,目前也认为与GERD相关。16、肺炎支原体肺炎首选治疗药物为()。A 第1代头孢菌素 B 第2代头孢菌素 C 第3代头孢菌素 D 大环内酯类药物 E 氨基苷类药物正确答案D答案解析肺炎支原体肺炎和衣原体肺炎首选大环内酯类抗生素如红

9、霉素、罗红霉素及阿奇霉素。17、大肠癌的好发部位是()。A 横结肠 B 升结肠及结肠肝曲 C 降结肠及乙状结肠 D 直肠及乙状结肠 E 结肠脾曲正确答案D答案解析大肠癌的好发部位以直肠最多见(50%),其余依次为乙状结肠(20%)、盲肠及升结肠(16%)、横结肠(8%)、降结肠(6%)。18、可将志贺菌从其他肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是()。临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba94 A 培养基中加亚碲酸钾 B 乳糖发酵试验 C 尿素分解试验 D 胆汁溶菌试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答

10、案E答案解析一般在三糖铁(含有乳糖、蔗糖、麦芽糖)实验中,志贺氏菌的实验现象是斜面红、柱层黄、底层不发黑、无气体产生,与其他肠道杆菌不同。19、伸直型肱骨髁上骨折多见于()。A 老年女性 B 老年男性 C 儿童 D 中年女性 E 中年男性正确答案C答案解析伸直型肱骨髁上骨折较常见,以儿童为多。20、哪项是ITP做骨髓检查的主要目的?()A 证明有无血小板减少 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无幼稚巨核细胞 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析ITP诊断根据:多次化验检查血小板减少。脾不增大或轻度增大。骨髓巨核细胞增多或正常,伴有成熟障碍。需排除继发性血小板减少

11、症。骨髓检查主要为排除其他可引起血小板减少的疾病。21、骨盆测量数值为正常的是()。A 髂棘间径20cm B 髂嵴间径22cm C 骶耻外径17cm D 坐骨棘间径8.5cm E 坐骨结节间径9cm正确答案E答案解析骼棘间径2326cm:髂嵴间径2528cm;骶耻外径1820cm;坐骨棘间径10cm;坐骨结节间径8.59.5cm。22、不引起人畜共患病的是()。A 霍乱弧菌 B 布氏菌属 C 炭疽芽孢杆菌临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba95 D 鼠疫耶氏菌 E 钩端螺旋体正确答案A答案解析人

12、是霍乱的惟一易感宿主,其他选项均为人畜共患病的病原体。布氏菌属(布鲁斯菌属)引起母畜流产和人类布氏菌病(波浪热)。炭疽芽孢杆菌引起肺炭疽(吸入性炭疽)、肠炭疽及皮肤炭疽。鼠疫耶氏菌引起鼠疫。钩端螺旋体引起钩体病。23、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?()A 手术切除增生或肿瘤 B 化学治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。24、关于T、B细胞免疫耐受的特点正确的叙述是()。A 诱导T细胞耐受所需时间长,B细胞短 B 诱导T细胞耐受维持时间短,B细胞长 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅

13、能使T细胞产生耐受,不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag能使T、B细胞均产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。25、治疗轻度新生儿寒冷损伤,首先采取()。A 中药治疗 B 激光治疗 C 维生素C治疗 D 复温治疗 E 光疗正确答案D答案解析暂无解析。26、临床用消胆胺(cholestyramine)来降低血浆胆固醇,此药为一种阴离子交换树脂,口服后不能吸收,但能结合胆汁酸阻止其吸收、促进其排泄。此药降低血浆胆固醇的主要机理是()。A 减少了胆固醇的吸收 B 降低了体内胆固醇的合成 C 促进胆固醇向胆汁酸的转化 D 增加了胆固醇的排泄 E 减少组织细胞摄取胆固醇正确答案C临床化学技术正高答

14、辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba96答案解析初级胆汁酸的生成肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,这是肝清除胆固醇的主要方式。27、女性,20岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予()。A 调换胰岛素类型 B 增加晚餐用量 C 加大胰岛素用量 D 减少早饭前胰岛素剂量 E 减少晚餐前胰岛素用量正确答案E答案解析暂无解析。28、急性肝炎病人血清中活性显著升高的酶是()。A GOT B GPT C CPS D LDH E LP

15、L正确答案B答案解析暂无解析。29、关于解偶联剂,错误的是()。A 可抑制氧化反应 B 使ATP生成减少 C 使呼吸加快,耗氧增加 D 使氧化反应和磷酸化反应脱节 E 常见的解偶联剂是二硝基酚正确答案A答案解析解偶联剂使电子传递和ATP形成两个偶联过程分离,只抑制ATP的生成过程,不抑制氧化反应。典型的解偶联剂是2,4二硝基酚(DNP),因DNP为脂溶性物质,在线粒体内膜中可自由移动,当其进入基质后可释出H+.返回胞液侧后可再结合H+,从而使H+的跨膜梯度消除,使氧化过程释放的能量不能用于ATP的合成反应。30、新生儿接种卡介苗的时间是()。A 出生后2天 B 出生后1天 C 出生后3天 D

16、出生后4天 E 出生后7天正确答案C答案解析暂无解析。31、骨关节结核主要继发于()。A 颈部淋巴结核临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba97 B 消化道结核 C 泌尿系统结核 D 胸膜结核 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。32、以下关于应对的说法错误的是()。A 应对是一种心理现象 B 应对是一种心理行为策略 C 应对是人面对应激源时的一种反应 D 应对都能消除自己的紧张 E 应对过程是通过努力克服困难的过程正确答案D答案解析暂无解析。33、肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列不妥的是()。A

17、 可将手腕肘诸关节用石膏托外固定 B 压痛点醋酸泼尼松龙注射 C 加强腕背伸抗阻运动练习 D 伸肌总腱起点剥离松解术 E 伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术正确答案C答案解析暂无解析。34、单纯性甲状腺肿是指()。A 甲状腺结节性肿大 B 甲状腺弥漫性肿大 C 吸131I率正常的甲状腺肿大 D 甲状腺功能正常的甲状腺肿大 E 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大正确答案D答案解析单纯性甲状腺肿是常见病,特征是有甲状腺肿大而无毒性症状。可在缺碘地区流行。因肿大可引起压迫症状。35、骨盆骨折最重要的体征是()。A 反常活动 B 畸形 C 局部压痛及间接挤压痛 D 骨擦音及骨擦感 E 肿胀及瘀斑临床化学技术正

18、高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba98正确答案C答案解析暂无解析。36、一般情况下,左心室冠脉血流量在收缩期的血流量约为舒张期的20%30%,可见影响冠脉血流量的主要因素是()。A 平均动脉压高低 B 脉压大小 C 心脏搏出量多少 D 舒张压的高低和心舒期的长短 E 收缩压的高低和射血期的长短正确答案D答案解析暂无解析。37、急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是()。A 天冬氨酸氨基转移酶 B 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)C 肌钙蛋白 D 乳酸脱氢酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析心

19、肌酶检查:肌红蛋白:起病后2小时内升高,12小时内达高峰;2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT):起病34小时后升高,cTnI于1124小时达高峰,710天降至正常,cTnT于2448小时达高峰,1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB:在起病后4小时内增高,164小时达高峰,34天恢复正常。38、诊断输尿管结石最简便的方法是()。A KUB平片 B B超检查 C 膀胱镜检查 D 排泄性尿路造影 E 逆行尿路造影正确答案A答案解析泌尿系统平片(KUB)能发现95%以上的结石。39、能导致肾小球滤过率减少的是()。A 血浆胶体渗透压下降 B 血浆胶体渗透压升高 C 血

20、浆晶体渗透压下降 D 血浆晶体渗透压升高 E 肾小球毛细血管血压升高正确答案B临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba99答案解析在血液流经肾小球毛细血管时,由于滤液的不断生成,血浆胶体渗透压迅速升高,有效滤过压也很快下降到零,即达到滤过平衡,滤过在尚未到达出球小动脉端便已停止。肾血浆流量主要影响滤过平衡的位置,肾血浆流量加大时,滤过平衡位置移向出球小动脉端,使更长或全段肾小球毛细血管都有滤液形成,从而增加肾小球滤过量。肾血浆流量减少时,则发生相反变化。故本题答案为B项。40、急性感染性心内膜炎最常

21、见的致病菌是()。A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案B答案解析急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。41、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度,只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是,萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状,只有进行病理组织学检查,才能做出正确的诊断。42

22、、关于孕期保健,以下哪项正确?()A 第一次产前检查时间应在妊娠1216周 B 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查 C 应每个月进行一次产前检查 D 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等 E B超是了解胎儿宫内安危的主要方法正确答案B答案解析A项,产前检查的时间应从确诊妊娠时开始。B项,第一次产前检查应行全身检查(血压、心、肺检查)、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查(肝肾功能,血、尿检测)等。C项,产科检查的时间在2036周每4周1次,36周后每周1次,高危者应酌情增加检查次数。D项,对有遗传病家族史或分娩史者,应行产前诊断如唐氏筛查、检测血甲胎蛋白、羊水细胞培养行染色体核型分析

23、。E项,胎动计数、B超胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。43、关于女性外生殖器解剖,正确的是()。A 女性外生殖器即外阴 B 前庭大腺开口于阴道内 C 双侧小阴唇前端为腹股沟韧带终止点 D 女性阴毛分布呈菱形 E 阴道前庭为双侧大阴唇之同的菱形区正确答案A临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba910答案解析A项:女性外生殖器即外阴;B项:前庭大腺开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内;C项:两侧小阴唇前端融合并分为前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,D项:女性阴毛呈倒三角形分布;E项:阴道前庭为小阴唇

24、两侧之间的菱形区。44、甲状腺激素不具有哪一项药理作用?()A 增强心脏对儿茶酚胺的敏感性 B 维持生长发育 C 维持血液系统功能正常 D 维持神经系统功能发育 E 促进代谢正确答案C答案解析暂无解析。45、嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的是()。A GMP B AMP C IMP D ATP E GTP正确答案C答案解析嘌呤核苷酸的从头合成可分为两个阶段:首先合成IMP,然后IMP再转变成AMP与GMP。46、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb

25、 90g/L,RBC 3.61012/L,WBC11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。47、取一滴血浆,在pH8.6条件下进行醋酸纤维膜电泳。若样品点在负极,电泳后可将血浆至少分成5种成分,跑在最前面的成分是()。A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析采用醋酸纤维素薄膜电泳,以pH8.6的巴比妥溶液作缓冲液,可将血清蛋白质分成五条区带:清蛋白、1球蛋白、2球蛋白、球蛋白和球蛋白,其中清蛋白分子量最小,跑在最前面。

26、48、精神分裂症的特征性症状()。临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba911 A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。49、先天愚型染色体检查绝大部分核型为()。A 47,XX(或XY),+21 B 46,XX(或XY),-21,+t21q C 45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)D 46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)E 46,XX(或XY),-22,+t(21q22q)正确答案A答案解析暂无解析。50

27、、小儿易患呼吸功能不全的原因是()。A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。51、心室肌细胞动作电位的2期复极的离子基础是()。A K+外流,Cl-内流 B Na+内流,K+外流 C K+外流,Ca2+内流 D Na+外流,K+内流 E K+内流,Ca2+外流正确答案C答案解析暂无解析。52、男性,25岁,有机磷农药中毒后,经碘解磷定和阿托品治疗,病人出现颜面潮红、脉搏加快、烦躁不安、瞳孔散大,对此应采取哪一项措施?()A 立即停用碘解磷定 B 立即停用阿托品 C 加大阿托品的用量 D 加大碘解磷定用量临床化学技术正高答辩题库近5

28、年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba912 E 阿托品逐渐减量至停正确答案E答案解析暂无解析。53、血液凝固内源性与外源性途径最主要的差别是()。A 因子X的激活过程 B 纤维蛋白形成过程 C 凝血速度快慢 D 凝血酶激活过程 E 是否有血小板参与正确答案A答案解析暂无解析。54、下列哪项与底物水平磷酸化有关?()A 3-磷酸甘油酸 B 3-磷酸甘油醛 C 6-磷酸葡萄糖酸 D 1,3-二磷酸甘油酸 E 2-磷酸甘油酸正确答案D答案解析暂无解析。55、下列哪项是变性蛋白质的主要特点?()A 分子量降低 B 溶解性增加 C

29、共价键被破坏 D 生物学活性丧失 E 不易被蛋白质水解正确答案D答案解析变性蛋白质丧失了其生物学活性。变性作用只改变空间结构,共价键不受破坏,分子量不变小,因构象松散,溶解性减小,更易被蛋白酶催化水解。故本题答案为D项。56、下列哪项不是ARDS初期的临床表现?()A 呼吸加快 B 呼吸窘迫感,用一般的吸氧法不能得以缓解 C 呼吸道分泌物增多,肺部有啰音 D X线胸片一般无明显异常 E PaO2至8.0kPa(60mmHg)正确答案C临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba913答案解析急性呼吸窘迫

30、综合(ARDS)分期:初期:呼吸加快,呼吸窘迫感,但未必出现明显的呼吸困难和发绀,肺部听诊无啰音,X线胸片一般无明显异常。PaO2可降至8.0kPa(60mmHg),呼吸窘迫时用一般吸氧法不能缓解;进展期:明显呼吸困难和发绀;呼吸道分泌物增加,肺部湿啰音,X线胸片有广泛性点片状阴影,出现意识障碍,体温升高;白细胞计数升高,需气管插管加以机械通气以缓解缺氧症状;末期:患者陷入深昏迷,心律失常。57、下列哪项是参与I型超敏反应的效应细胞?()A 肥大细胞 B B1细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NKT细胞正确答案A答案解析肥大细胞是非常重要的效应细胞,其胞浆内含有大量嗜碱性颗粒。58、下列

31、哪项为周围性瘫痪的肌张力改变特点?()A 铅管样增高 B 折刀样增高 C 肌张力减低 D 齿轮样增高 E 肌张力时高时低正确答案C答案解析暂无解析。59、下列不属于小儿腹泻易感因素的是()。A 消化系统发育不成熟 B 消化道负担重 C 肠道内感染 D 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低 E 胃内酸度低正确答案C答案解析暂无解析。60、糖皮质激素本身没有缩血管效应,但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用,这称为()。A 致敏作用 B 协同作用 C 增强作用 D 允许作用 E 辅助作用正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题(每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五临床化学技术正

32、高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba914个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、26岁初产妇,妊娠39周,于晨6时临产,12时宫口开大3cm,22时宫口开大6cm,应诊断为()。A 潜伏期延长 B 活跃期延长 C 活跃期停滞 D 第二产程延长 E 第二产程停滞正确答案B答案解析宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。活跃期超过8小时,即活跃期延长,该产妇进入活跃期10小时后,宫口仅扩张至6cm。活跃期延长诊断明确。2、假膜性炎的特征是()。A 在浆膜发生的纤维

33、素性炎 B 在粘膜发生的纤维素性炎 C 容易发生机化 D 以上都不对 E 以上都正确正确答案B答案解析暂无解析。3、患者诊断肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液利尿、导泻仍不见改善,并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最佳的治疗为()。A 大量护肾药的应用 B 透析疗法 C 停止补液 D 放血 E 导尿正确答案B答案解析暂无解析。4、28岁初产妇,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约700mL,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()。A 胎儿娩出后立即流血不止 B 胎盘未娩出时出血不止 C 胎盘剥离延缓而出血 D 胎盘娩出后出血,无血块 E 胎盘

34、娩出后阵发性出血,时多时少正确答案E答案解析宫缩乏力因不能有效关闭胎盘附着部血窦而致流血过多,是产后出血最常见的原因。胎盘未剥离前阴道不流血或仅有少量流血,胎盘剥离后因宫缩乏力使子宫出血不止,流出的血液能凝固。产妇出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清。5、女,30岁。继发不孕5年,经后4天突起高热、寒战、下腹痛,右侧甚。血压110/80mmHg,P 120次/分,体温39,白细胞18109/L,中性80%,下腹轻压痛。妇科检查:宫颈稍大稍软,有压痛,双侧附件增厚,压痛,诊断为()。临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a

35、902b22d644bba915 A 急性阑尾炎 B 急性盆腔结缔组织炎 C 急性盆腔腹膜炎 D 急性子宫内膜炎 E 以上均不是正确答案B答案解析急性盆腔结缔组织炎指病原体沿宫旁淋巴和血行达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块并波及输卵管,形成急性输卵管炎。临床表现为下腹痛伴肛门坠胀,可伴寒战、高热、脉速、头痛等全身症状。体征为下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张;宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛并触及炎性包块。双侧附件增厚为盆腔结缔组织炎症的关键鉴别点。C项,急性盆腔腹膜炎一般没有附件增厚。D项,子宫内膜炎多表现为内膜充血、坏死,阴道内有大量脓性分泌物且有臭味。6、患儿男,5岁。近4个月发现右侧腹

36、部有一肿物,增长迅速,行经腹肾切除术,病理为肾母细胞瘤。术后首选的辅助治疗方法是()。A 化学治疗 B 放射治疗 C 生物治疗 D 基因治疗 E 肾移植正确答案B答案解析早期经腹行患肾切除术,配合放疗和化疗可显著提高5年生存率,主要是放疗。7、女,36岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是()。A 上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则,凹凸小平 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一,可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞,外周有浸润病灶。8、当环境温度升高到接近或高于皮

37、肤温度时,唯一有效的散热形式是()。A 辐射散热 B 传导散热 C 对流散热 D 蒸发散热 E 直接散热正确答案D答案解析暂无解析。9、下列哪一种肿瘤的恶性类型应归入癌()。A 乳头状瘤 B 纤维瘤 C 脂肪瘤临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba916 D 血管瘤 E 软骨瘤正确答案A答案解析暂无解析。10、引起冠状动脉性心脏病的最常见的原因是()。A 冠状动脉痉挛 B 冠状动脉粥样硬化 C 梅毒性冠状动脉炎 D 结节性动脉周围炎 E 风湿性主动脉炎正确答案B答案解析暂无解析。11、1岁男孩,发

38、热2天,咳嗽、喘1日,已诊断为支气管肺炎,确诊最主要的体征是()。A 呼吸急促 B 双肺闻及细水泡音 C 三凹征(+)D 口唇发绀 E 双肺闻及哮鸣音正确答案B答案解析暂无解析。12、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3d前出现高热,全身痛,近2d少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是()。A 重感冒 B 急性肾炎 C 肾病综合征出血热 D 紫癜 E 血液病正确答案C答案解析暂无解析。13、肠上皮化生的概念是()。A 胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮 B 原来无上皮的部位出现肠黏膜上皮 C 肠黏膜上皮细胞转变为其他上皮 D 肠黏膜上皮细胞转变为胃黏膜上皮 E 呼吸

39、道黏膜上皮转变为肠黏膜上皮正确答案A临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba917答案解析暂无解析。14、45岁男性,间歇性肉眼血尿3个月余,IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损,膀胱镜检见右侧输尿管口喷血,应首先考虑()。A 肾结核 B 肾癌 C X线不显影肾结石 D 肾盂癌 E 肾炎正确答案D答案解析肾盂癌发病年龄多数为4070岁,男女比为2:1。早期即可出现间歇性无痛性肉眼血尿,1/3病人有腰部钝痛。静脉尿路造影(IVP)可发现肾盂内充盈缺损。膀胱镜检见输尿管口喷血或发现同时存在的膀胱肿瘤。肾结核

40、血尿出现前膀胱刺激症状会很明显。肾结石不会表现肾盂内充盈缺损。肾癌IVP表现为肾盂肾盏受挤压变形。肾炎不会表现肾盂内有不规则充盈缺损。15、患者,女性,35岁。患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg。10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则。首选的治疗是()。A 静脉注射毛花苷丙 B 静脉注射呋塞米 C 直流电同步电复律 D 静脉滴注米力农 E 静脉滴注硝普钠正确答案A答案解析患者风湿性心脏病慢性心力衰竭急性加重心率快房颤,首选西地兰静脉滴注,10分钟起效,最大作用时间在30分钟至2小时,作用持续12天。治疗急、慢性心力衰竭、室上性

41、心动过速、心房扑动、心房颤动,可用0.40.6mg洋地黄类药物以25%葡萄糖液稀释后静脉注射(5分钟以上),24小时后需要时再给0.20.4mg,起效后可改为口服。16、乳牙最晚于何时出齐()。A 1岁 B 1.5岁 C 2.5岁 D 3岁 E 3.5岁正确答案C答案解析全副乳牙最晚出齐为2.5岁。17、葡萄糖的跨膜转运方式有()。A 单纯扩散 B 易化扩散 C 易化扩散和主动转运 D 主动转运 E 入胞作用正确答案C临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba918答案解析葡萄糖不溶于脂质,不能以单纯

42、扩散的方式通过细胞膜。但它可在载体介导下顺浓度梯度进入红细胞,属于易化扩散。肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖是逆浓度梯度进行的,需要消耗能量,能量来自上皮细胞基底膜上Na+泵的活动,和Na+一起由腔侧膜上的同向转运体运入细胞内,故属于主动转运(继发性主动转运)。葡萄糖为水溶性物质,不经过入胞作用方式进入细胞。故本题选C最合适。18、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。A O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B O2的结合形式是氧合血红蛋白 C CO2主要是以HCO3-形式来运输 D CO2和Hb的结合无需酶的催化 E O2与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化正确答案E答案解

43、析暂无解析。19、下列哪项描述不符合大叶性肺炎?()A 肺泡腔内纤维素可被机化 B 肺泡腔内有细菌 C 肺泡壁充血腔内有渗出液 D 肺泡壁结构破坏 E 肺泡腔内大量红细胞及白细胞正确答案D答案解析大叶性肺炎可分为充血水肿期、红色肝变期、灰色肝变期、溶解消散期,其中在红色肝变期肺泡腔内充满红细胞,灰色肝样变期肺泡腔内充满中性粒细胞和纤维素;肺泡腔内纤维素如不能及时被中性粒细胞吞噬消化,则可被机化引起肺肉质变。大叶性肺炎肺泡壁结构不损坏。20、患者,女,30岁,转移性右下腹痛10小时入院,拟诊急性阑尾炎行手术治疗,术中探查发现阑尾充血水肿,表面有脓性分泌物,大网膜轻度包裹,局部有少量浑浊悬液,相邻

44、右侧输卵管伞部充血水肿,表面有纤维素渗出,对该女性患者最合适的手术方式是()。A 切除阑尾和右侧输卵管 B 切除阑尾,吸尽渗液后置腹腔胶管引流 C 切除阑尾,行广泛腹腔冲洗 D 切除阑尾,吸尽阑尾周围渗液 E 切除阑尾,吸尽渗液后置烟卷引流正确答案D答案解析只要急性阑尾炎是局限在某一区域内而非弥漫性,原则上是禁止作腹腔冲洗以免使炎症扩散。阑尾尚未穿孔,腹腔内可不用放置引流。21、下述哪一项是乙肝病毒复制指标?()A 抗HBe B HBsAg C 抗HBs D HBeAg E 抗HBcIgG正确答案D临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d1

45、7b2e91a902b22d644bba919答案解析暂无解析。22、解释神经冲动沿神经纤维传导机制的学说是()。A 跳跃式传导学说 B 局部电流学说 C 局部兴奋学说 D 膜的离子流学说 E 全或无学说正确答案B答案解析暂无解析。23、男性,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡剂检查示:十二指肠壶腹部变形;血白细胞11109/L,中性粒细胞0.780。诊断首先考虑为()。A 慢性胃炎 B 胃溃疡 C 胃癌 D 十二指肠穿透性溃疡 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析反酸、餐前痛多见于十二指肠溃疡,胃肠钡剂检查十二指肠球部变形进一步提示十二指

46、肠溃疡。持续性向腰背部放射提示可能已出现穿透性溃疡。穿透性溃疡指溃疡穿孔至并受阻于毗邻实质性器官如肝、胰、脾等。24、破伤风最先出现的症状是()。A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛,首先影响咀嚼肌,随后影响的肌群顺序是:面部表情肌,颈、背、腹、四肢肌,最后是膈肌。相应最先出现的表现是:张口困难(牙关紧闭)。25、急性肝炎时血清中哪种酶的活性改变最小?()A CPK B LDH C GOT D GPT E 醛缩酶正确答案A答案解析暂无解析。26、患者,女,教师,下肢静脉曲张,术中可见静脉腔

47、有多个褐色物,堵塞管腔,该褐色物最可能的病变是()。A 静脉内血栓栓子临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba920 B 静脉内瘤栓 C 静脉内血栓 D 静脉内凝血 E 静脉石正确答案E答案解析静脉石是指长久的血栓未能软化又未能机化,可发生在静脉内有大量钙盐沉积的血栓。结合术中所见静脉腔有多个褐色物堵塞管腔,应考虑静脉石。27、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后多长时间发病()。A 1周内 B 13周 C 34周 D 24周 E 45周正确答案B答案解析急性肾炎起病常在前驱感染13周后发病,这一间歇斯

48、正符合抗体形成所需之时间,而且在肾脏并无链球菌局部感染之证据。表明急性肾炎是链球菌感染所致免疫性疾患。28、风湿热最常见的皮肤表现是()。A 猩红热样皮疹 B 荨麻疹 C 结节性红斑 D 多形红斑 E 皮下小结正确答案E答案解析风湿热皮肤皮下小结发生率4%7%。小结直径210mm,硬而无压痛,与皮肤无粘连,24周消失。29、下列病毒中抵抗力最强的是()。A 脊髓灰质炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 乙脑病毒 D 单纯疱疹病毒 E 流感病毒正确答案B答案解析暂无解析。30、风湿性疾病关节表现下述哪一项不常见?()A 关节肿胀 B 晨僵 C 关节压痛 D 膝关节不能完全伸直 E 手的掌指关节有桡侧偏斜

49、临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba921正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题(以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.细胞膜B.细胞液C.细胞核D.线粒体E.内质网1性激素受体位于()。正确答案C答案解析暂无解析。2细胞内Ca2+贮存于()。正确答案E答案解析暂无解析。3腺苷酸环化酶位于()。正确答

50、案A答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.地尔硫D.硝苯地平E.维拉帕米1上述哪项不宜用于变异型心绞痛?()正确答案B答案解析暂无解析。2上述哪项连续应用最易产生耐受性?()正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.5周B.10周临床化学技术正高答辩题库近5年精选(含答案解析)2022/10/25编号:a3c2c33a9d17b2e91a902b22d644bba922C.20周D.30周E.40周1T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是()。正确答案E答案解析暂无解析。2淋巴结发育起始的胎龄是()。正确答案B答案解析全身各部位的淋巴结发育先

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