1、葡萄球菌葡萄球菌 肠道杆菌肠道杆菌 霍乱弧菌霍乱弧菌 伤寒沙门菌伤寒沙门菌的鞭毛的鞭毛 破伤风梭菌破伤风梭菌的芽胞的芽胞 肺炎链球菌肺炎链球菌的荚膜的荚膜葡萄球菌葡萄球菌链球菌链球菌肺炎链球菌肺炎链球菌脑膜炎奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌淋病奈瑟菌淋病奈瑟菌破伤风梭菌产气荚膜梭菌肉毒梭菌结核分枝杆菌（抗酸染色+）白喉棒状杆菌（奈瑟染色）炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌炭疽芽胞杆菌（芽胞）炭疽芽胞杆菌（芽胞）炭疽芽胞杆菌（荚膜）炭疽芽胞杆菌（荚膜）狂犬病毒包涵体狂犬病毒包涵体（内基小体）（内基小体）细胞病变效应细胞病变效应正常细胞正常细胞病变细胞病变细胞钩端螺旋体（镀银染色）钩端螺旋体（镀银染色）梅毒螺旋体（镀银染
2、色）梅毒螺旋体（镀银染色）白假丝酵母菌厚膜孢子白假丝酵母菌厚膜孢子白假丝酵母菌美兰染色白假丝酵母菌美兰染色104010100Xian Medical University青霉菌帚状分生孢子青霉菌帚状分生孢子 涂片、干燥、固定涂片、干燥、固定(1 1分钟，水洗分钟，水洗)(1 1分钟，水洗分钟，水洗)(3030秒，水洗秒，水洗)(1 1分钟，水洗吸干分钟，水洗吸干)低倍镜对光、寻找细菌，油镜观察低倍镜对光、寻找细菌，油镜观察 紫色紫色G+G+菌菌，红色红色G-G-菌菌革兰染色法革兰染色法 细菌涂抹标本制作细菌涂抹标本制作 革兰染色法革兰染色法 结果结果 镜检镜检1 1、液体培养基、液体培养基：混
3、浊生长、沉淀生长、菌膜生长：混浊生长、沉淀生长、菌膜生长 细菌在培养基中的生长现象细菌在培养基中的生长现象2 2、半固体培养基、半固体培养基：扩散生长、非扩散生长扩散生长、非扩散生长3 3、固体培养基、固体培养基：菌落、菌苔菌落、菌苔 扩散生长扩散生长 沿穿刺线生长沿穿刺线生长菌落菌落菌苔菌苔血浆凝固酶试验血浆凝固酶试验玻片法玻片法1 1、原理：、原理：纤维蛋白原纤维蛋白原 纤维蛋白纤维蛋白 此试验是此试验是区别致病性与非致病性葡萄球菌区别致病性与非致病性葡萄球菌的重要指标。的重要指标。（示教）（示教）金黄色葡萄球菌为阳性，金黄色葡萄球菌为阳性，表皮葡萄球菌为阴性。表皮葡萄球菌为阴性。原理原理
4、方法方法结果结果阴性阴性阳性阳性血浆凝固酶 H H2 2O O2 2 H H2 2O OO O2 2 （示教）（示教）葡萄球菌：葡萄球菌：+链球菌链球菌：-触酶试验触酶试验原理原理方法方法结果结果0.5min0.5min内产生大量气泡者为触酶试验阳性，内产生大量气泡者为触酶试验阳性，不产生气泡者为阴性。不产生气泡者为阴性。触 酶 ASO ASO胶乳试剂系羧化聚苯乙烯乳胶与溶血素胶乳试剂系羧化聚苯乙烯乳胶与溶血素“O”O”共价交联的产物共价交联的产物,抗原抗原胶乳与抗胶乳与抗“O”O”抗体抗体(ASO)(ASO)反应，反应，出现肉眼可见的，清晰均匀的凝集颗粒。出现肉眼可见的，清晰均匀的凝集颗粒。
5、原理原理方法方法结果与意义结果与意义（示教）（示教）规定时间内出现清晰凝集者为阳性，不出现凝规定时间内出现清晰凝集者为阳性，不出现凝集者为阴性。集者为阴性。主要用于风湿热的辅助诊断主要用于风湿热的辅助诊断：风湿热患者风湿热患者ASOASO大多在大多在250250单位；单位；活动性风湿热患者活动性风湿热患者ASOASO一般一般400400单位单位。抗链球菌溶血素抗链球菌溶血素“O”O”的测定的测定涂片、干燥、固定涂片、干燥、固定石炭酸复红（初染）石炭酸复红（初染）加温加温 3-5min3-5min3%3%盐酸乙醇（脱色）盐酸乙醇（脱色）30s30s 美蓝美蓝1min1min（复染）（复染）低倍镜
6、对光、寻找细菌，油镜观察低倍镜对光、寻找细菌，油镜观察红色红色抗酸，抗酸，蓝色蓝色非抗酸菌非抗酸菌抗酸染色抗酸染色 细菌标本制作细菌标本制作 抗酸染色法抗酸染色法 镜检镜检 结果结果【原理原理】：病毒表面血凝素与鸡红细胞表面病毒表面血凝素与鸡红细胞表面 糖蛋白受体发生结合而凝集糖蛋白受体发生结合而凝集检测病毒的存在，滴定病毒的血凝效价检测病毒的存在，滴定病毒的血凝效价病毒血凝试验病毒血凝试验血凝试验操作方法（单位血凝试验操作方法（单位mlml）孔号孔号1 12 23 34 45 56 67 78 8生理生理盐水盐水0.250.250.250.250.250.250.250.250.250.25
7、0.250.250.250.250.250.25尿囊液尿囊液(1:2)(1:2)0.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.25(弃弃)0.5%0.5%鸡鸡红细胞红细胞悬液悬液0.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.250.25病毒病毒稀释度稀释度1:41:41:81:81:161:161:321:321:641:641:1281:1281:2561:256混匀混匀 37 30min37 30min病毒血凝试验病毒血凝试验v结果判定：结果判定：+红细胞全部凝集，均匀铺满孔底红细胞全部凝集，均匀铺满孔底+大部分红细胞凝集成薄膜状，少数未凝集的大部分红细胞凝集成薄膜状，少数未凝集的红细胞聚集在孔底形成小红点红细胞聚集在孔底形成小红点+约半数红细胞凝集，铺成较小的薄膜约半数红细胞凝集，铺成较小的薄膜+少数红细胞凝集少数红细胞凝集-红细胞不凝集，形成致密圆点红细胞不凝集，形成致密圆点 v凝集效价凝集效价：能使红细胞产生：能使红细胞产生“+”+”凝集的病毒最凝集的病毒最高稀释度为病毒的凝集效价。高稀释度为病毒的凝集效价。
