1、L/O/G/O.1奔豚与西医的联系奔豚与西医的联系制作人:制作人:.2概要概要2奔豚历史沿革与病因病机奔豚历史沿革与病因病机奔豚的定义奔豚的定义13奔豚与某些西医疾病的联系奔豚与某些西医疾病的联系3奔豚与某些西医疾病的联系奔豚与某些西医疾病的联系.3v古病名,豚,即小猪。奔豚一由于肾脏寒气上冲,一由于肝脏气火上逆,临床特点为发作性下腹气上冲胸,直达咽喉,腹部绞痛,胸闷气急,头昏目眩,心悸易凉,烦躁不安,发作过后如常,有的夹杂寒热往来或吐脓症状。因其发作时胸腹如有小豚奔闯,故名。定义定义.4历史沿革历史沿革灵枢邪气藏府病形篇,曰:“肾脉急甚为骨癫疾,微急为沉脉奔豚,足不收,不得前后。”金贵要略(
2、条文略)难经五十六难曰“肾之积名贲豚,发于少腹,上至心下,若豚状,或上或下无时,久不已,令人喘逆骨痿少气。”沉厥奔豚为邪中肾脏,下肢沉厥奔豚为邪中肾脏,下肢沉重厥冷不便活动的病。沉重厥冷不便活动的病。肾积奔豚为五积之一,肾积肾积奔豚为五积之一,肾积奔豚是腹中之有形积块。奔豚是腹中之有形积块。气从少腹上冲胸咽、发作欲气从少腹上冲胸咽、发作欲死,可伴有腹痛,往来寒热死,可伴有腹痛,往来寒热,从惊恐及汗后伤阳而得。从惊恐及汗后伤阳而得。.5肾经肾经肝经肝经冲脉冲脉任脉任脉情志情志奔豚奔豚病因病机病因病机.6奔豚发生的内分泌与免疫学机制奔豚发生的内分泌与免疫学机制神经内分泌免疫调节系统感受情志刺激 下
3、丘脑-垂体-肾上腺轴分泌神经递质和激素 与免疫系统中的免疫细胞表面上的相应受体结合 免疫调控.7奔豚的西医学分型奔豚的西医学分型神经官神经官能症能症 原发性高心原发性高心输出量综台输出量综台征征 间歌性腹主间歌性腹主动脉异常搏动脉异常搏动症候群动症候群肠道积肠道积气痉挛气痉挛奔豚奔豚胃肠神经症胃肠神经症心脏神症心脏神症典型分型典型分型.8心脏神经症心脏神经症胃肠神经症胃肠神经症心前区疼痛心前区疼痛心悸心悸气短或换气过度气短或换气过度濒死感濒死感此外尚有乏力、头晕、此外尚有乏力、头晕、多汗、失眠多汗、失眠 纳呆饱胀感纳呆饱胀感呃逆呃逆腹部不适腹部不适肠鸣肠鸣便秘与腹泻交替便秘与腹泻交替神经官能症
4、神经官能症受精神因素影响,无明显器质性改变受精神因素影响,无明显器质性改变.9焦虑大发作焦虑大发作 典型症状:濒死感,自感有气从少腹上冲,或冲胃、冲心、冲咽喉、冲头、或冲躯干 或焦虑不安、坐卧不宁、恐惧、夜不能眠;或情绪波动;或易激惹;或情绪低落 脑电图、脑CT、心电图等相关检查均无异常 服用氯硝西泮,卡马西平等精神类药物可迅速缓解.10奔豚的西医学分型奔豚的西医学分型神经官神经官能症能症 原发性高心原发性高心输出量综台输出量综台征征 间歌性腹主间歌性腹主动脉异常搏动脉异常搏动症候群动症候群肠道积肠道积气痉挛气痉挛奔豚奔豚典型分型典型分型.11间歌性腹主动脉异常搏动症候群间歌性腹主动脉异常搏动
5、症候群 青壮年,尤以女性居多 疼痛或胀痛,痛而喜按,呈间歇性发作 劳累、情绪激动等因素易诱发 腹主动脉搏动强烈,心电图表现轻度异常 .12奔豚的西医学分型奔豚的西医学分型神经官神经官能症能症 原发性高心原发性高心输出量综台输出量综台征征 间歌性腹主间歌性腹主动脉异常搏动脉异常搏动症候群动症候群肠道积肠道积气痉挛气痉挛奔豚奔豚典型分型典型分型.13原发性高心输出量综台征原发性高心输出量综台征(高动力性心脏综高动力性心脏综合征合征)男性居多 心脏与呼吸系统症状,如心悸、不典型的胸痛-轻度活动后呼吸困难端坐呼吸或乏力 心电图显示左心室肥厚,但X线检查心脏与大血管无异常交感神经活动度过高所致.14奔豚奔豚尿路感染尿路感染胃肠炎胃肠炎盆腔炎盆腔炎尿路结石尿路结石胃肠痉挛胃肠痉挛附件炎附件炎不典型分型不典型分型奔豚的西医学分型奔豚的西医学分型L/O/G/O.15第三组汇报第三组汇报Thank You!L/O/G/O.16NoImage.17NoImage谢谢您的观看!