1、Page 1Page 21、掌握病因的分类，六淫的概念、特点、性质和致病特点，七情、淤血的致病特点；2、熟悉饮食失宜、劳逸过度、痰饮的致病特点，淤血的概念；3、了解正邪相争、阴阳失调的病机；重点：六淫的性质和致病特点；七情、痰饮、淤血的 致病特点。难点：正邪相争、阴阳失调等基本病机。Page 3第一节 病因n一、概述n病因：是引起疾病的原因。n分类：六淫、内伤七情、饮食失宜、劳逸过度、痰饮、淤血。Page 4n(一)六淫的含义n1.六淫六淫指风、寒、暑、湿、燥、火 n 六种使人致病的外感病邪的统称。n 淫太过之意，引申为异常。n2.六气六气 指风、寒、暑、湿、燥、n 火六种正常的自然气候变化。
2、n3.六气成为六淫的原因Page 5n(二)六淫的致病特点(致病规律)n1、外感性n2、季节性n3、地区性n4、相兼性n5、转化性Page 6（三）六淫n1.风（春）：阴邪，其性开泄，易袭阳位;风性主动，善行而数变；为百病之长，易兼诸邪。n2.寒（冬）：阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引。n3.暑（夏）：为阳邪，其性炎热；暑性升散，易伤津耗气；暑易夹湿。Page 7（三）六淫n4.湿（长夏）：为阴邪，易损伤阳气；湿性重浊；湿性黏滞，易阻气机；湿性趋下，易袭阴位。n5.燥（秋）：燥性干涩，易伤津液；燥易伤肺。n6.火（热）（炎夏）:为阳邪，其性炎上，易扰心神；火性燔灼，易伤津耗气；火性急迫，易生
3、风动血；火毒结聚，易致肿疡。Page 81、风n（1）风性轻扬、开泄、具有向上、向外的特点。所以风邪伤人容易侵犯头面或体表部位。n（2）风性善行而数变，症状常表现游走不定，变幻无常。一般发病多急，传变较快。n（3）风性主动，故将动摇的一些症状亦归之为风。Page 92、寒n（1）寒性清冷、发白，可见一派寒性症状。n（2）寒性收引、凝滞，故易出现经脉拘挛收缩和气滞血瘀致痛的症状。n（3）寒邪易伤人之阳气，可致机体的生理功能和代谢活动低下。n（4）寒邪由表入里，易于化热。Page 103、暑n（1）暑为热邪，故有热证表现。n（2）暑性升散，耗气伤津。因出汗过多，容易出现气、阴两虚的症状。n（3）暑
4、多挟湿，一因夏季天气潮湿；二因夏天人们喜食生冷，易伤脾胃而生内湿，故暑病常兼有湿的症状Page 114、湿n（1）湿性粘腻、停滞。表现在两个方面，一是指湿能阻碍人体的气机流畅，症状常表现固定不移或粘滞不爽；一是指病程较长，多缠绵难愈。n（2）湿性重着、趋下，故常见有肢体沉重、酸困的症状，起病亦往往先从人体的下部开始。n（3）湿性污浊，故白带、淋浊、下痢、湿疹、疮疡流水等均属湿证。n（4）湿化痰饮，中医认为，湿为无形之水，湿邪停聚可成痰饮伤人。n（5）湿邪易伤脾。Page 125、燥n（1）燥性干枯，易伤津液，故可见脱水或阴虚症状，特点是表现皮肤粘膜的干、皱、裂。n（2）燥邪易伤肺Page 13
5、6、火n（1）火为热之极，其性炎热、发赤，程度较热更甚，故可见一派象征热性的症状。n（2）火热最易伤津，故可见脱水或阴虚的症状。n（3）火性上炎，所以火象现于头面部较多。n（4）火色为赤，喜动，故能加速血行，甚则逼血亡行，出现各种出血症。Page 14 二、七情内伤n(一一)概念概念 n 七情，指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志变化。n 七情内伤，指可以引发疾病或加重病情的异常的精神情绪因素。Page 15 （二）七情的致病热点n 1.直接伤及内脏;怒伤肝、喜伤心、思伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾；n 2.影响脏腑气机：怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结、忧则气郁；
6、n 3.影响病情变化。Page 16三、饮食失宜、劳逸过度（一）饮食失宜（一）饮食失宜n1、饥饱失常（饮食不节）n1）过饥:指不能按时进食或长期饥饿，摄食不足。过饥易导致气血化源不足，造成正气虚弱，抵抗能力下降。n2）过饱:指长期饮食过饱或暴食，摄食过量。过饱易导致饮食停滞，脾胃损伤。脘腹胀满、嗳腐泛酸、厌食、吐泻。n日久生湿、生痰、疳积Page 17n2、饮食不洁n 指食用了被污染或腐败变质、有毒的食物。饮食不洁可引起多种胃肠道疾病。n 腹痛、吐泻、痢疾n 寄生虫Page 18n3、饮食偏嗜n1）五味偏嗜：致脏腑功能偏胜或偏衰，气血阴阳不足n2）偏寒、偏热n 偏食生冷寒凉，易损伤脾胃阳气，导
7、致寒湿内生。腹痛、腹泻n 偏食辛温燥热，易使胃肠积热。n 腹满胀痛、便闭、口渴n Page 19（二）、劳逸失当（二）、劳逸失当n(一)过劳n1、劳力过度 长时间的过度用力，耗伤机体正气而积劳成疾。“劳则气耗”n2、劳神过度 思虑太过，劳伤心脾，耗伤心血，损伤伤脾。n3、房劳过度 性生活不节，房事过度，耗伤肾精。n(二)过逸：气血不畅、机能下降。“久卧伤气”Page 20四、痰饮、淤血n(一一)痰饮痰饮n1、痰饮的概念：人体水液代谢障碍所形成的病理产物，其稠浊者为痰，清稀者为饮，合称痰饮。n2、痰饮的致病特点n（1）阻滞气机，阻碍气血n（2）蒙蔽神明n（3）致病广泛，病症复杂，症状多端“百病皆
8、由痰作祟”、“怪病多痰”n（4）病势缠绵，病程较长 Page 21n（二）瘀血（二）瘀血n1、概念n指血液运行障碍，停滞所形成的病理产物。体内有血液停滞，包括离经之血积存体内、脏腑、组织器官的血液，或血运不畅，阻滞于经脉内的血液。Page 22n2、瘀血的致病特点n （1）疼痛：多为刺痛，部位固定不移，夜间痛n （2）肿块：体表皮肤青紫肿胀，体内积聚，质硬固定不移。n （3）出血：血色紫暗，或有瘀块。n （4）其他证候Page 23 疼 痛：n不通则痛，疼痛时瘀血比较突出的一个症状。瘀血致痛的特点是固定不移且多呈刺痛性质，其痛拒按，常在夜间加剧。Page 24 肿 块：n瘀血久留体内，能凝结成
9、块。体表瘀血，可在伤外见到青紫色血肿；内脏瘀血，常可在患处触到固定不移的较坚硬的肿块。Page 25 出 血：n在多种疾病过程中，见有出血倾向时，往往有瘀血存留的现象。其特点是出血时有血块、血色紫暗或黑色。Page 26第二节 病机n一、概述n病机：是指疾病发生、发展与变化的机制。n分类：阴阳失调、正邪相争。Page 27在疾病发展变化过程中，正气与邪气的斗争贯穿始终。素问通评虚实论：“邪气盛则实，精气夺则虚”。（1）实性病机（2）虚性病机Page 28n二、邪正相争n（一）邪正斗争与发病n1、正气不足是疾病发生的内在根据 素问遗篇剌法论中说到：“正气存内，邪不可干。素问评热病论：“邪之所凑，
10、其气必虚。”Page 292、正邪相争与否决定发病 正能胜邪则不发病邪胜正负则发病3、邪气是发病的重要条件邪气毒烈、致病作用强，正气相对不足，亦能导致疾病发生。Page 30n（二）邪正盛衰与虚实证候（1）实性病机：实是指邪气亢盛，是以邪气盛为矛盾主要方面的一种病理反应。临床表现：壮热、狂躁、声高气粗、腹痛拒按、二便不通、脉实有力。（2）虚性病机：虚是指正气不足，以正气虚损、抗病能力减弱为矛盾主要方面的一种病理反应。临床表现：神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗盗汗、畏寒肢冷、脉虚无力等。Page 31（三）正邪盛衰和疾病的转归 正胜邪退邪盛正衰Page 32n课后作业：1、完成第二章练习册习题
11、。Page 33n善战者，求之于势，不责于人，故能择人优势。22.10.2922.10.29Saturday,October 29,2022n百年大计，质量第一。20:50:0320:50:0320:5010/29/2022 8:50:03 PMn听天由命事故连连，把握规律安全百年。22.10.2920:50:0320:50Oct-2229-Oct-22n遵章是安全的先导，违章是事故的预兆。20:50:0320:50:0320:50Saturday,October 29,2022n镜子不擦试不明，事故不分析不清。22.10.2922.10.2920:50:0320:50:03October 2
12、9,2022n居安思危年年乐，警钟常鸣岁岁欢。2022年10月29日下午8时50分22.10.2922.10.29n百分之一的失误，百分之百的损失。2022年10月29日星期六下午8时50分3秒20:50:0322.10.29n生产必须安全，安全促进生产。2022年10月下午8时50分22.10.2920:50October 29,2022n质量是成功的伙伴，贯标的质量的保障。2022年10月29日星期六20时50分3秒20:50:0329 October 2022n品质，企业未来的决战场和永恒的主题。下午8时50分3秒下午8时50分20:50:0322.10.29n提倡巧干不甘落后苦干，鼓励做好不是做了。22.10.2922.10.2920:5020:50:0320:50:03Oct-22n以执行标准为荣，以违章操作为耻。2022年10月29日星期六20时50分3秒Saturday,October 29,2022n团结一条心，石头变成金。22.10.292022年10月29日星期六20时50分3秒22.10.29谢谢大家！谢谢大家！
