1、编辑课件前降支斑块破裂的介入诊断及治疗前降支斑块破裂的介入诊断及治疗1 1例例 郭军郭军 刘宏斌刘宏斌 田峰田峰 陈韵岱陈韵岱中国人民解放军总医院心内科中国人民解放军总医院心内科编辑课件病例摘要病例摘要 男，男，5656岁岁 发作性胸闷发作性胸闷2 2月月 20022002年因心电图年因心电图T T波倒置，在当地医院行冠脉造影波倒置，在当地医院行冠脉造影,未未见狭窄。近见狭窄。近2 2月发作性胸闷，与活动无关，可持续数小月发作性胸闷，与活动无关，可持续数小时，时，20092009年年3 3月、月、5 5月分别在当地医院行冠脉月分别在当地医院行冠脉CTCT和造影，和造影，显示前降支狭窄显示前降支
2、狭窄60%60%来我院就诊。来我院就诊。高血压病史高血压病史7年，血压控制良好。年，血压控制良好。无高血脂、糖尿病史。无高血脂、糖尿病史。编辑课件诊断 1.冠状动脉粥样硬化性心脏病 2.高血压病编辑课件冠状动脉造影（外院，5月初）LAD近段局限病变近段局限病变编辑课件（外院）冠脉造影显示前降支近段“小龛影”编辑课件冠脉造影：RCA正常编辑课件冠脉CT（2009年5月10日）前降支近段管壁增厚，见非钙化斑块形成，最窄处小于75%编辑课件编辑课件 心电图（2009年5月11日）编辑课件2009年5月12日冠脉造影编辑课件2009年5月12日冠脉造影编辑课件冠脉造影编辑课件冠脉造影编辑课件OCT 结果编辑课件OCT 结果A3=7.35mm2D3=3.42mmA2=2.28mm2D2=2.47mmAS=68%A1=6.97mm2D1=2.87mm编辑课件OCT编辑课件支架植入Cypher 3.0X23mm atm 14编辑课件支架后 Powersail 3.5X 13 16atm 编辑课件支架后OCT编辑课件无心血管事件的斑块破裂-影像回顾（外院与本院）编辑课件讨论 斑块破裂的诊断？斑块破裂与心血管事件的关系？斑块破裂前和破裂后的处理策略？
