1、影像学检查手段X线片:曲面体层片、下颌骨侧位片CT:详细观察病变部位、形态、边缘、内部结构MRI:对软组织成分的显示优于CT,观察囊壁结构、囊内容物性质、病变侵袭范围。1成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30影像学表现:(一一)房室形态房室形态(二二)颌骨情况颌骨情况(三三)牙情况牙情况2成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(一)房室形态1.多房:多见,大小相差悬殊或数个大房。表现多房:多见,大小相差悬殊或数个大房。表现为圆形、椭圆形相互重叠,分房骨隔通常清晰锐为圆形、椭圆形相互重叠,分房骨隔通常清晰锐利。利。3成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30
2、(一)房室形态2.蜂窝状4成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(一)房室形态3.单房单房5成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(一)房室形态4.局部恶性征型6成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(二)颌 骨 情 况1.膨胀明显7成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(二)颌 骨 情 况2.密质骨断裂8成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(二)颌 骨 情 况3.牙槽骨浸润9成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(二)颌 骨 情 况4.周边局部硬化10成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(三
3、)牙 齿 情 况1.牙移位明显11成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(三)牙 齿 情 况2.可“含牙”,无钙化12成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30(三)牙 齿 情 况3.牙根吸收多见(可呈截根状或锯齿状,可有切迹)13成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30鉴别诊断牙源性角化囊肿单房:单房:成釉细胞瘤:单房病变,边缘多呈分叶状,有切迹,周边骨质可硬化;邻牙牙根可被吸收呈锯齿状牙源性角化囊肿:常沿颌骨长轴发展,可多发 14成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30鉴别诊断牙源性角化囊肿多房:多房:成釉细胞瘤:分房大小不等,相差悬殊,有的
4、大小基本一致,各房间分隔较锐利,略呈弧形;骨皮质膨胀多向唇颊侧,可菲薄;邻牙牙根吸收可呈锯齿状牙源性角化囊肿:不易鉴别,但可多发,颌骨膨胀多向舌侧,邻牙吸收较少15成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30鉴别诊断颌骨原发恶性肿瘤恶性肿瘤边界不清,肿瘤边缘无多房遗迹或切迹,通常无牙根吸收表现。16成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30鉴别诊断牙源性粘液瘤较少见,多房分隔通常为清晰锐利直线条,构成多边形房室,典型者房隔呈球网状或穿破密质骨呈火焰状。17成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30总结:18成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-3019成釉细胞瘤的影像学检查和鉴别诊疗2022-10-30