教培用血液气体分析与酸碱平衡的实验诊断课件.ppt

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1、血液气体分析与酸碱平衡的实验诊断代谢性酸中毒有呼吸代偿时,PaC02应降低外,AB、BB也有降低。阴离子隙(AG)将代谢性酸中毒分为高AG型和正常AG型。对于代偿时间还不到而达到代偿或超过代偿范围,或代偿时间已超过而未达到代偿或超过代偿范围的,在分析时,应注意这是混合性酸碱失衡的表现。P50)约27mmHg.原发的血浆HC03-升高称为代谢性碱中毒。此,血液中P02越高,则Hb02的百分比也越高。酸碱失衡主要看pH、PaC02、BE(或AB)这三项。3血液中气体的分压:健康成人在海平面通过呼吸道吸入潮湿空气时,气管内、肺泡及动脉血的各气体分压之和等于大气压。能可严重减退。其PO2和PCO2分别

2、为159mmHg和,这与血标本pH计算公式:PH=pK+lg(HC03-/H2CO3)以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要三、血气分析及酸碱失衡的判断血浆PCO2在呼吸性碱中毒时常常()98 kPa(60 mmHg)其SatO2变化不大。PC02 5.2是反映呼吸性酸碱中毒的重要指标2mmol/L),即为C02-CP。(二)各型酸碱失衡的判断HCO3-,伴有 K+,CL-相对1气体分压的单位:国际单位是帕斯卡(Pascal,简称Pa),血气分析中采用,此处仍按习惯,用mmHg。HCO3-,伴有K+,CL-相对PaC02:动脉血二氧化碳分压但血液气体分压之和并不一定等于大气压,静脉血中总气体压力总是比动脉血中低50-60mmHg,原因为动、静脉血PO2之差10倍于 PCO2之差。(五)氧分压(P02)血液中溶解的CO2,根据Henry定律,溶解的CO2与其分压成正比,大(二)各型酸碱失衡的判断四、血气分析标本的采集存放和送检应注意的问题(一)血液气体的分压血浆pH值,PCO2代偿性,HCO3-P50)约27mmHg.二、血气及酸碱分析常用参数含义及参考值BE是指血液pH偏酸或偏碱时在标准条件下 温度37、一个大气压,PC02 5.肺是排出酸的最重要的器官,每日约16000mmol,而肾脏每日只能排

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