1、口腔护理口腔护理皮肤护理皮肤护理头发护理头发护理晨晚间护理晨晚间护理特殊口腔护理法特殊口腔护理法口腔健康教育口腔健康教育沐浴沐浴背部护理背部护理床上梳发床上梳发床上洗发床上洗发灭头虱、虮法灭头虱、虮法晨间护理晨间护理晚间护理晚间护理刷牙法刷牙法牙线剔牙法牙线剔牙法义齿的护理义齿的护理使用者白天应配戴义齿，使用者白天应配戴义齿，以增加咀嚼功能，同时也以增加咀嚼功能，同时也能保证谈话时具有良好的能保证谈话时具有良好的口腔外观。晚上将义齿摘口腔外观。晚上将义齿摘下，将义齿存放于有标记下，将义齿存放于有标记的冷水杯中，每餐后应清的冷水杯中，每餐后应清洗义齿，每天至少清洁舌洗义齿，每天至少清洁舌头和口腔
2、粘膜一次，并按头和口腔粘膜一次，并按摩牙龈部。摩牙龈部。特殊口腔护理特殊口腔护理评估计划1口腔情况2口腔卫生习惯及自理能力 3口腔卫生知识1、目标/评价标准（1）患者口腔清洁、无异味，口腔湿润，感觉舒适。（2）患者口腔内原有病灶好转或痊愈。（3）患者及家属获得口腔卫生的知识和技能。2、用物准备（1）治疗盘内备（2）外用药1.1.用物用物 ：治疗盘：治疗碗（内盛含有漱口溶液的棉球：治疗盘：治疗碗（内盛含有漱口溶液的棉球不少于不少于 15 15 只、弯血管钳、镊子）、压舌板、治疗巾、只、弯血管钳、镊子）、压舌板、治疗巾、弯盘、杯子（内盛漱口液）、吸水管、手电筒、棉签，弯盘、杯子（内盛漱口液）、吸水
3、管、手电筒、棉签，必要时备张口器。必要时备张口器。2 2 常用漱口溶液常用漱口溶液 3 3 外用药：按需准备。如液状石蜡、锡类散、冰硼外用药：按需准备。如液状石蜡、锡类散、冰硼散、新霉素、口腔薄膜、西瓜霜、金霉素甘油、制霉散、新霉素、口腔薄膜、西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等。菌素甘油等。核对解释核对解释安置体位安置体位铺巾置盘铺巾置盘湿润口唇湿润口唇观察口腔观察口腔协助漱口协助漱口擦洗口腔擦洗口腔漱口涂药漱口涂药整理归位整理归位昏迷病人不可漱口。昏迷病人不可漱口。开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其开口。用暴力使其开口。长期使用抗生素者应观
4、察口腔内有无霉菌感长期使用抗生素者应观察口腔内有无霉菌感染。染。每次擦洗只能用弯止血钳夹取一个棉球。每次擦洗只能用弯止血钳夹取一个棉球。目的目的（1）去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会，维护病人的自尊和自信。（2）按摩头皮，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢评估评估计划计划（1）头发情况（2）头发护理知识及自理能力（3）患者病情及治疗情况。1、目标/评价标准（1）患者头发整洁、美观、无异味、无虱，感觉舒适。（2）患者及家属获得头发卫生的知识和有关技巧。2、用物准备去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。按摩头发，刺激头部血液循环，促进
5、头发的生长按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。和代谢。维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。治疗巾、梳子（可由治疗巾、梳子（可由病人自备）、病人自备）、30%乙醇、纸袋（放脱落乙醇、纸袋（放脱落头发头发核对解释核对解释垫巾取位垫巾取位分股梳发分股梳发打结处理打结处理梳理发型梳理发型整理归位整理归位30%乙醇湿润用纸包好焚烧发梢发根回目的目的准备准备方法方法1 1 去除头皮屑，使头发整齐、清洁，去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。减少感染机会。2 2 按摩头发，刺激头部血液循环，促按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢
6、。进头发的生长和代谢。3 3 使病人舒适，促进身心健康，建立使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系。良好的护患关系。核对解释核对解释垫巾取位垫巾取位分股梳发分股梳发打结处理打结处理梳理发型梳理发型整理归位整理归位脸盆、搪瓷杯脸盆、搪瓷杯2 2个，大、中、小毛巾各个，大、中、小毛巾各1 1条，橡皮条，橡皮单，纱布，棉球单，纱布，棉球2 2个，洗发膏或肥皂，梳子，内个，洗发膏或肥皂，梳子，内盛热水（盛热水（40404545）的水桶，污水桶。如用洗头）的水桶，污水桶。如用洗头车洗头时，应安装好各部件备用。车洗头时，应安装好各部件备用。注意调节室温冬季应注意保暖尽量满足患者的遮挡要求注意调节水温
7、及时擦干头发避免患者着凉洗发时间不宜过长以免患者疲劳洗发过程中应避免因频繁转动患者头部引起的不适考虑患者的耐受注意观察病情变化，面色、脉搏、呼吸有异常时应立即停止操作洗头时，护士应保持良好的姿势，避免疲劳1、有哪几种洗发方法？马蹄形垫法 扣杯法 洗头车法2、如何防止洗头发的水流入眼、耳眼盖纱布，耳塞棉球3、洗发时枕头放在何位置？马蹄形垫法、扣杯法放于肩下4、扣杯法利用何原理将污水排入污桶中？虹吸原理回5、洗发时应注意的是？防止水流入眼睛及耳内洗发后及时擦干或吹干头发病情变化目的目的消灭头虱，预防相互间传染和预防疾病传播。评估评估计划计划1、患者头发清洁度，有无头虱、虮等。2、患者及家属对有关头
8、发清洁及护理知识的了解程度，患者的自理能力。3、患者病情及治疗情况。1、目标/评价标准（1）患者头发整洁、美观、无异味、无虱，感觉舒适。（2）患者及家属获得头发卫生的知识和头发护理的有关技巧。2、用物准备核对解释核对解释个人防护个人防护擦药揉搓擦药揉搓包发蓖发包发蓖发洗发检查洗发检查更换衣被更换衣被整理消毒整理消毒用物：治疗巾用物：治疗巾2 2块，橡皮单，帽子或三角巾，别针，篦子块，橡皮单，帽子或三角巾，别针，篦子（齿内嵌少许棉花），梳子，纱布，棉球，隔离衣和灭虱药（齿内嵌少许棉花），梳子，纱布，棉球，隔离衣和灭虱药液，凡士林。液，凡士林。常用灭虱药液：常用灭虱药液：2020百部酊（百部百部酊
9、（百部3030g g浸泡于浸泡于5050酒精中酒精中2424小时即可）。小时即可）。百部煎剂（百部百部煎剂（百部3030g g，水水500500mlml煮煮3030分钟）。分钟）。准备准备方法方法准备准备适用于全身情况良好的适用于全身情况良好的病人，怀孕病人，怀孕7 7个月以上的个月以上的孕妇禁用盆浴孕妇禁用盆浴 适用于病情较重，生活适用于病情较重，生活不能自理的病人。不能自理的病人。同盆浴，另备热水桶（水温同盆浴，另备热水桶（水温47475050，并根据年龄、季节、生活习，并根据年龄、季节、生活习惯增减水温），污水桶，清洁被单，惯增减水温），污水桶，清洁被单，5050酒精，滑石粉，小剪刀。酒
10、精，滑石粉，小剪刀。脸盆、肥皂、浴巾，毛脸盆、肥皂、浴巾，毛巾巾2 2条，拖鞋，清洁衣裤。条，拖鞋，清洁衣裤。准备准备目的目的方法方法方法方法目的目的核对解释核对解释调节水温调节水温洗脸擦颈洗脸擦颈脱衣垫巾脱衣垫巾擦洗上肢擦洗上肢清洗双手清洗双手换水铺巾换水铺巾擦胸腹部擦胸腹部擦洗背部擦洗背部按摩更衣按摩更衣换水铺巾换水铺巾擦洗下肢擦洗下肢浸泡双足浸泡双足擦洗会阴擦洗会阴清物整理清物整理1 1、携带用物送病员进浴室，关闭门窗，携带用物送病员进浴室，关闭门窗，调节室温在调节室温在22222424上，浴室不宜闩门，上，浴室不宜闩门，以便发生意外时及时入内。以便发生意外时及时入内。2 2、向病人交待
11、有关事项，如调节水温的向病人交待有关事项，如调节水温的方法，呼叫铃的应用，不宜用湿手接触电方法，呼叫铃的应用，不宜用湿手接触电源开关，贵重物品如手表、钱包、饰物等源开关，贵重物品如手表、钱包、饰物等应代为存放应代为存放。3 3、了解病人入浴时间，如时间过久应予了解病人入浴时间，如时间过久应予询问，以防发生意外。若遇病人发生昏晕询问，以防发生意外。若遇病人发生昏晕厥，应立即抬出，平卧、保暖，并配合医厥，应立即抬出，平卧、保暖，并配合医生共同处理生共同处理。准备准备 毛巾、大浴巾、脸盆（内盛毛巾、大浴巾、脸盆（内盛 50-52 的的温水）、温水）、50 乙醇、屏风。调节室温在乙醇、屏风。调节室温在 24-25 以上，拉上窗帘或屏风遮挡。以上，拉上窗帘或屏风遮挡。60
