1、1医务科医务科2017.122017.12Acquired Immunodeficiency Syndrom获得性免疫缺陷综合征 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种慢性的病死率极高的严重传染病,它的医学全称为获得性免疫缺陷综合症。HIV侵入人体后，直接侵犯CD4+T淋巴细胞，破坏人体的免疫系统，使感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力，最后导致各种机会性感染和肿瘤。目前还没有治愈的药物和办法，也没有有效的预防疫苗，但可以预防。艾滋病是传染病艾滋病是传染病潜伏期（无症状期）长、临床表现多样化、潜伏期（无症状期）长、临床表现多样化、传播途径多样化传播途径多样化艾滋病的传播与人们的行为密切相
2、关艾滋病的传播与人们的行为密切相关抗病毒治疗可以延长病人存活期但不能根治抗病毒治疗可以延长病人存活期但不能根治歧视现象普遍存在歧视现象普遍存在人群普遍易感人群普遍易感危害严重危害严重1.1.性接触（同性、异性）性接触（同性、异性）2.2.血液传播（污染的血液及血液制品、污染的针头血液传播（污染的血液及血液制品、污染的针头或注射器等医疗器械、剃刀、牙刷等）或注射器等医疗器械、剃刀、牙刷等）3.3.母婴传播（子宫内经胎盘、分娩过程及母乳传播）母婴传播（子宫内经胎盘、分娩过程及母乳传播）应注意避免医源性传播！应注意避免医源性传播！艾滋病不会通过以下途径传播：艾滋病不会通过以下途径传播：握手握手一般社
3、交接吻一般社交接吻相互接触和拥抱相互接触和拥抱共用毛巾、共用毛巾、电话和盥洗间马桶电话和盥洗间马桶共用茶杯、餐具、共用茶杯、餐具、梳子和衣服梳子和衣服同一游泳池游泳同一游泳池游泳 蚊虫叮咬蚊虫叮咬泪水泪水咳嗽咳嗽共用其他工具或设备共用其他工具或设备 HIVHIV对外界环境中理、化因素抵抗力远低于对外界环境中理、化因素抵抗力远低于HBV,HBV,常用消毒常用消毒剂均可使其失活。剂均可使其失活。0.5%0.5%次氯酸钠或次氯酸钠或70%70%酒精酒精1min1min即可使即可使HIVHIV失活。失活。HIVHIV离体干燥环境下离体干燥环境下2 2至至7min7min即可失活。即可失活。HIVHIV
4、对热敏感，对热敏感，WHOWHO推荐推荐100 20100 20分钟灭活分钟灭活HIVHIV。HIVHIV生物学性质生物学性质 HIVHIV对外界的抵抗力较弱，离开人体后，常温下可对外界的抵抗力较弱，离开人体后，常温下可存活数小时到数天。对热很敏感，存活数小时到数天。对热很敏感，1002010020分钟可将其分钟可将其灭活，实验室条件下灭活，实验室条件下56305630分钟可灭活，因此，注射器分钟可灭活，因此，注射器具、医疗用具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可以具、医疗用具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全可以达到消毒目的。达到消毒目的。HIVHIV对化学品也十分敏感，耐碱不耐酸，对化学品也十
5、分敏感，耐碱不耐酸，酸性消毒剂有良好的效果。对紫外线不敏感，酸性消毒剂有良好的效果。对紫外线不敏感，紫外线不紫外线不能杀死能杀死HIVHIV，但可减低其活性。，但可减低其活性。持续持续3 3个月左右，可长达个月左右，可长达6 6个月；个月；初期（窗口期），血检查不出是否已被感染；初期（窗口期），血检查不出是否已被感染；出现类似感冒的症状，如发烧、头痛、腹泻等；出现类似感冒的症状，如发烧、头痛、腹泻等；后期，血检可查出是否被感染。后期，血检可查出是否被感染。指从艾滋病病毒感染到可以检测出来这一段时间。指从艾滋病病毒感染到可以检测出来这一段时间。HIVHIV感染感染人体后，一般需要人体后，一般需要
6、2-122-12周才能产生足够数量的抗体被临床检验周才能产生足够数量的抗体被临床检验的方法检测出来。窗口期感染者的各种体液或分泌物已含有大的方法检测出来。窗口期感染者的各种体液或分泌物已含有大量艾滋病病毒，具有传染性。量艾滋病病毒，具有传染性。受受HIVHIV感染后到形成抗体前一般为感染后到形成抗体前一般为2 2周周-3-3个月，很少超过个月，很少超过6 6个月个月血中查不到血中查不到HIVHIV抗体抗体具有较强传染性具有较强传染性 窗口期窗口期7-107-10年左右；年左右；被感染者无症状，自觉良好；被感染者无症状，自觉良好；看起来与常人无异；看起来与常人无异；血液检测血液检测HIVHIV抗
7、体阳性。抗体阳性。持续持续1-21-2年；年；感染早期的症状再次出现；感染早期的症状再次出现；还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗、还出现淋巴结肿大、鹅口疮、乏力、腹泻、夜汗、体重下降等；体重下降等；免疫力极度下降。免疫力极度下降。1 1年左右；年左右；AIDSAIDS发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全发病前期的各种症状加重。人体免疫系统全面崩溃，不能抵挡任何致病微生物感染；面崩溃，不能抵挡任何致病微生物感染；AIDSAIDS病人出现各种严重的综合病症，如：卡波济病人出现各种严重的综合病症，如：卡波济肉瘤，淋巴癌，卡氏肺囊虫肺炎，肺结核，脑病肉瘤，淋巴癌，卡氏肺囊虫肺炎，肺结核，脑病
8、等；等；AIDSAIDS病人最终死亡。病人最终死亡。毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经济有效毫无疑问疫苗是阻断传染性疾病传播的最经济有效的方法。但不幸的是的方法。但不幸的是,疫苗的研制和开发需要相当疫苗的研制和开发需要相当长的时间，并且是非常昂贵。长的时间，并且是非常昂贵。行为干预是现阶段最有效的疫苗。行为干预是现阶段最有效的疫苗。宣传教育是重要和有效的，但提高知识水平是容易宣传教育是重要和有效的，但提高知识水平是容易的，而行为改变是十分困难的。的，而行为改变是十分困难的。为避免医源性传播，各种医疗器械及用具均应实行一人为避免医源性传播，各种医疗器械及用具均应实行一人一用一消毒（如采血针、针灸针、纤支镜以及口腔科钻一用一消毒（如采血针、针灸针、纤支镜以及口腔科钻头等）。头等）。严格对带血污染物进行消毒处理。严格对带血污染物进行消毒处理。16 以上有不当之处，请大家给与批评指正，以上有不当之处，请大家给与批评指正，谢谢大家！谢谢大家！
