1、12o 病理学的定义o 病理学的内容和任务o 病理学在医学中的地位o 病理学的研究方法o 病理学的发展3病理学定义病理学病理学(pathology)pathology)：是研究疾病的病因，病因，发病机制、病理变化，发病机制、病理变化，阐明疾病的本质本质、探讨疾病的结局和转归结局和转归的医学基础学科。学习目的：1.认识和掌握疾病本质和发生发展的规律，为疾病的诊治和预防提供理论基础。2.疾病诊断并为治疗提供依据的最可靠方法。4 疾病的定义疾病的定义 机体任何部位结构和功 能的异常改变异常改变5根据疾病的本质：根据疾病的本质：1 炎症3 先天性畸形2 肿瘤 4 代谢障碍 营养不良内分泌功能失调6o
2、总论：普通病理学普通病理学（general pathology）1-6章，研究和学习不同疾病发生发展的共同病变基础、共同规律，矛盾的普遍性o 各论：系统病理学系统病理学（systemic pathology）717章，研究和阐述各种不同器官系统疾病的特殊规律。矛盾的特殊性o 第18章为病理学常用技术常用技术的原理及应用。71.病因学病因学(Etiology)2.发病机制发病机制(Pathogenesis)3.病理变化病理变化(pathologic change)4.转归结局转归结局（sequelae）8o 在基础教育中占很重要地位：在基础教育中占很重要地位：在医学教育中是基础医学和临床医学之间
3、的桥梁桥梁。基础基础医学医学学科学科病理学病理学临床临床医学医学学科学科9o 临床病理学诊断是一级诊断，具权威性临床病理学诊断是一级诊断，具权威性o 在科研中是重要的研究领域 WilliamOsler 称“病理学为医学之本”在临床医学中，病理科医生有“doctors doctor”之美称。10o 病理学可分为人体病理学和实验病理学。1、人体病理学的诊断和研究方法：v尸体剖检（尸检）autopsy，作用有 。v活体组织检查（活检）biopsy 是目前诊断疾病最常用的方法。在此基础上建立外科病理学或诊断病理学。v细胞学检查 cytology：自然排出物、体腔抽出液、细针穿刺吸取液2、实验病理学动物
4、实验：动物模型组织和细胞培养三点活检的方法和意义11o 确定诊断，查明死因。o 及时发现和确诊某些疾病，为采取防治措施提供依据。o 积累各种疾病的人体标本，供教学和研究12活检的方法和意义活检的方法和意义o 方法：o 局部切除，钳取，细针穿刺，搔刮和摘取等手术方法。o 意义：o 组织新鲜，制片后能及时、准确地对疾病做出病理诊断，指导治疗和判断预后。o 术中冰冻切片诊断，利于选择最佳手术治疗方案o 定期检查，动态了解疾病的发展和判断疗效。o 采用一些新的研究方法。1314新鲜；快速诊断；新鲜；快速诊断；动态跟踪；深入研究动态跟踪；深入研究15(1)(1)直接采取；直接采取；(2)(2)自然分泌物
5、、体液及排泄物；自然分泌物、体液及排泄物；(3)(3)穿刺针取穿刺针取161718o 1 大体观察：大体观察：运用肉眼或辅以放大镜和度量衡工具，观察被检物体的大小、形态、重量、色泽、质地、表面及切面状况。o 2 组织学与细胞学观察：组织学与细胞学观察：取病变组织制成切片或细胞学涂片，经不同染色后用光镜观察。最常规的染色为苏木素伊红染色（H.E.）。o 3 组织（细胞）化学与免疫组织（细胞）化学组织（细胞）化学与免疫组织（细胞）化学观察：观察：19o 4 超微结构观察：超微结构观察：用电镜（透射和扫描）对细胞内部或表面超微结构（亚细胞水平）进行观察。o 5 形态计量和图像分析技术：形态计量和图像
6、分析技术：对组织和细胞进行定量研究。o 6 分子生物学技术：分子生物学技术：包括PCR、CISH、Southern blot、Western blot、Northern blot等。20o 1 18世纪 意大利人 Morgagni 器官病理学o 2 19世纪 德国人 Virchow 细胞病理学o 3 20世纪 现代病理学的兴起和发展 超微结构病理学、免疫病理学、分子病 理学、遗传病理学、定量病理学21Humoral Pathology222324胡正祥胡正祥 教授教授（1896-19681896-1968）梁伯强梁伯强 教授教授 （1899-19681899-1968）2526学好病理学的方法：学好病理学的方法：总论总论 各论各论理论理论 实践实践形态形态 功能、功能、代谢代谢 局部局部 整体整体静态静态 动态动态基础基础 临床临床联联系系272829
