1、美国成人美国成人CKD的患病率约的患病率约11%HD患者患者普通人群普通人群KI，65（2004），），1031-40低低GFR、高、高CRP与低与低ALB明显相关明显相关191例接近肾替代治疗患者（例接近肾替代治疗患者（GFR：2-17ml/min）95例肾移植例肾移植CRP10mg/l 38%JSN,14(2003),1614-22CRP值值CRP值值提示：提示：ACE/ARB有潜在的抗炎症作用有潜在的抗炎症作用N=211 HD AJKD，42（2003）551-556J Nephrol.2005 氧化性产物随肾功能下降而增加氧化性产物随肾功能下降而增加抗氧化物随肾功能下降而减少抗氧化物随
2、肾功能下降而减少抗氧化性微量元素随肾功能下降而减少抗氧化性微量元素随肾功能下降而减少Clin Chem.2006 Jan;52(1)Kidney Int.2006 Jan 4 Kidney Int.2006 Jan 4 Am J Physiol Heart Circ Physiol.2005 Dec 30 低低 中中 高通量膜透析后凋亡减轻高通量膜透析后凋亡减轻高通量透析膜透析后碳基化产物明显减少高通量透析膜透析后碳基化产物明显减少高通量透析膜透析后高通量透析膜透析后AOPP无变化无变化,低及中通量膜增高低及中通量膜增高Kidney Int.2006 Jan 4 Kidney Int.2006
3、 Jan 4;ASAIO J.2006 Mar-Apr;52(2)Nephrol Dial Transplant.2006 Jan 5 AJKD 2006;47 AJKD 2006;47 AJKD 2006;47 AJKD 2006;47AJKD 2006;47 AJKD 2006;47 AJKD 2006;47 生化评估生化评估LDL-CHL炎症指标炎症指标氧化应急指标氧化应急指标功能评估功能评估应急测试应急测试心肌闪烁法心肌闪烁法应急应急-超声波描记术超声波描记术Brachial phletysmography解剖评估解剖评估冠脉造影冠脉造影EBCT心脏心脏B超超ESRD冠心病生化、功能、解剖评估冠心病生化、功能、解剖评估小小 结结 预防预防控制血压控制血压控制饮食控制饮食戒烟戒烟控制钙磷控制钙磷检查炎症检查炎症药物治疗药物治疗ACEI他汀类他汀类阿司匹林阿司匹林抗氧化抗氧化PPAR-？手术治疗手术治疗搭桥术搭桥术冠脉血管冠脉血管 成形术成形术动脉内膜动脉内膜 切除术切除术急性冠脉事件急性冠脉事件溶栓溶栓冠脉血管冠脉血管 成形术成形术动脉粥样硬化不同损伤时期的治疗动脉粥样硬化不同损伤时期的治疗小小 结结谢谢 谢谢 !
