1、第四章第四章 康复医学的基本原则和服务方式康复医学的基本原则和服务方式康复治疗教研室康复治疗教研室第四章第四章 康复医学的基本原则和服务方式康复医学的基本原则和服务方式第一节：康复医学的基本原则第一节：康复医学的基本原则第二节：康复医学的基本原则和服务方式第二节：康复医学的基本原则和服务方式针对病伤残的功能障碍程度针对病伤残的功能障碍程度和身体潜力，以最大限度地恢复其功和身体潜力，以最大限度地恢复其功能水平为主线，能水平为主线，以提高其独立生活、学习、以提高其独立生活、学习、工作的能力，改善其生活质量，最终工作的能力，改善其生活质量，最终回归家庭和社会为目标。回归家庭和社会为目标。目目 的的第
2、一节：康复医学的基本原则第一节：康复医学的基本原则基本原则基本原则功能训练功能训练早期同步早期同步主动参与主动参与全面康复全面康复团结协作团结协作回归社会回归社会第一节：康复医学的基本原则第一节：康复医学的基本原则 训练方式：训练方式：根据功能评定采根据功能评定采 用多种方式进行训练。用多种方式进行训练。理想结果：理想结果：适应环境，进行必需的适应环境，进行必需的功能活动，或表现出适当的行为。功能活动，或表现出适当的行为。训练内涵：训练内涵：通过各种训练，通过各种训练，以达到功能恢复或重建和发展以达到功能恢复或重建和发展。功功能能锻锻炼炼早期同步早期同步早早 期期 发发 现现早早 期期 预预
3、防防 早早 期期 诊诊 断断早早 期期 治治 疗疗激发患者对康复训练的热情激发患者对康复训练的热情调动患者训练的积极性调动患者训练的积极性可以减少并发症的发生可以减少并发症的发生主动参与主动参与全面全面康复康复躯体上躯体上精神上精神上职业上职业上社会上社会上 整整 体体 康康 复复团结团结协作协作多学科多学科多专业多专业康康复复治治疗疗协协作作组组回归回归社会社会参与社会生活参与社会生活履行社会职责履行社会职责分享社会福利分享社会福利参与社会生活，须具备的基本能力：参与社会生活，须具备的基本能力：1 1、意识清楚，能辨人，辨时、辨向的能力、意识清楚，能辨人，辨时、辨向的能力2 2、个人生活能自
4、理、个人生活能自理3 3、可以行动、可以行动4 4、可进行家务劳动和消遣性作业、可进行家务劳动和消遣性作业5 5、可进行社交活动、可进行社交活动6 6、有就业能力，以求经纪上能自给、有就业能力，以求经纪上能自给第二节：康复医学的基本原则和服务方式第二节：康复医学的基本原则和服务方式一、医疗机构康复一、医疗机构康复二、社区康复二、社区康复医疗机构康复（医疗机构康复（IRBIRB）社区康复（社区康复（CBRCBR）上门康复服务（上门康复服务（IBRIBR）世界卫生组世界卫生组织对康复服织对康复服务方式的定位务方式的定位我国的主我国的主要形式要形式一、医疗机构康复一、医疗机构康复概概 念念医疗机构康
5、复（医疗机构康复（IBRIBR）是在综合医院中的康复）是在综合医院中的康复医学科（部）、康复门诊、专科康复门诊、医学科（部）、康复门诊、专科康复门诊、康复医院（中心）、专科康复医院（中心）康复医院（中心）、专科康复医院（中心）以及特殊的康复机构等进行的康复。以及特殊的康复机构等进行的康复。1.1.康复医院康复医院2.2.康复科（部）康复科（部）3.3.康复医学门诊康复医学门诊4.4.疗养院疗养院5.5.长期照顾中心长期照顾中心组织形式组织形式康复医疗康复医疗机构分类机构分类1.1.康复医院康复医院设有病床、护士站及配套的医疗设施，设有病床、护士站及配套的医疗设施，主体为康复诊断和康复治疗部门的
6、机主体为康复诊断和康复治疗部门的机构，称为构，称为康复中心康复中心（康复医院）。（康复医院）。综合性康复中心综合性康复中心专科性康复中心专科性康复中心康复中心康复中心的分类的分类综合医院综合医院康复科康复科门门 诊诊康复病房康复病房康复评定室康复评定室物理治疗室物理治疗室作业治疗室作业治疗室言语治疗室言语治疗室传统康复治疗室传统康复治疗室假肢矫形室假肢矫形室心理治疗室心理治疗室2.2.综合医院康复科（部）综合医院康复科（部）3.3.康复医学门诊康复医学门诊4.4.疗养院疗养院5.5.长期照顾中心长期照顾中心 特特 点点各类专业人员齐全，设备齐全，技术水平各类专业人员齐全，设备齐全，技术水平高，
7、能解决病伤残者的各种康复问题，有高，能解决病伤残者的各种康复问题，有利于早期回归社会，且是培养专业康复人利于早期回归社会，且是培养专业康复人才的基地；但费用高，患者必须来院或住才的基地；但费用高，患者必须来院或住院方能接收服务。院方能接收服务。二、社区康复二、社区康复概概 念念是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导是社区建设的重要组成部分，是指在政府领导下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，下，相关部门密切配合，社会力量广泛支持，残疾人及其亲友积极参与，采取社会化方式，残疾人及其亲友积极参与，采取社会化方式，使广大残疾人得到全面康复服务，实现机会均使广大残疾人得到全面康复服务，实现机会均等
8、，充分参与社会生活的目标。等，充分参与社会生活的目标。基本原则基本原则1.1.坚持社会化的工作原则坚持社会化的工作原则2.2.立足以社区为本立足以社区为本3.3.遵循遵循“低成本，广覆盖低成本，广覆盖”4.4.因地制宜，分类指导因地制宜，分类指导5.5.采取适宜的康复技术采取适宜的康复技术6.6.康复对象主动参与康复对象主动参与 工作内容工作内容1.1.残疾预防残疾预防2.2.残疾普查残疾普查3.3.医学康复医学康复4.4.教育康复教育康复5.5.职业康复职业康复6.6.社会康复社会康复7.7.独立生活指导独立生活指导 1.社区组织领导社区组织领导 2.利用社区资源开展康复服务利用社区资源开展
9、康复服务 3.可提供医疗、教育、职业、社会等全面康复服务可提供医疗、教育、职业、社会等全面康复服务 4.就地取材，使用简便易操作的就地取材，使用简便易操作的 康复技术康复技术 5.可充分发挥本人、家庭和组织在康复中的作用可充分发挥本人、家庭和组织在康复中的作用特特 点点1 1、使伤残者身心得到康复、使伤残者身心得到康复2 2、使伤残者享受到均等的机会、使伤残者享受到均等的机会3 3、使伤残者成为社会平等的一元、使伤残者成为社会平等的一元社区康复的目标社区康复的目标社区康复社区康复的精髓的精髓社区组织社区组织社区参与社区参与社区支持社区支持社区受益社区受益是世界卫生组是世界卫生组织提出的在织提出的在21世纪实现人人世纪实现人人享有医疗保健和康复服务目标的最好形式。享有医疗保健和康复服务目标的最好形式。课后作业一、简述一、简述ICIDHICIDH分类中残损、残疾、残障的区别。分类中残损、残疾、残障的区别。二、二、S7201.362S7201.362、S73000.251S73000.251、S75000.321S75000.321三者三者各表示什么？（注各表示什么？（注S7201S7201代表肩关节；代表肩关节；S73000S73000代代表上臂骨、表上臂骨、S75000S75000代表大腿骨）代表大腿骨）三、简述四级肢体残疾的评定标准。三、简述四级肢体残疾的评定标准。
