概 述1定 义2目目 标标3处理要点4院前急救5住院后一般治疗6 ST段抬高的AMI的治疗7溶栓治疗溶栓治疗8MI溶栓治疗的禁忌证与注意点溶栓治疗的禁忌证与注意点9溶栓剂的使用方法溶栓剂的使用方法10 非ST段抬高的AMI的治疗1112纤溶治疗的首选:纤溶治疗的首选:13有创性治疗的首选:有创性治疗的首选:14介入治疗1516 静脉溶栓的优缺点静脉溶栓的优缺点 迅速、简便迅速、简便 再通率再通率5085 残余狭窄明显残余狭窄明显 再堵塞率再堵塞率1525 颅内出血发生率颅内出血发生率12 部分病人不宜溶栓部分病人不宜溶栓 出血出血史史 过敏过敏 介入治疗的优缺点介入治疗的优缺点 开通率开通率95以上以上 无出血并发症无出血并发症 住院期心脏缺血事件再住院期心脏缺血事件再发率低(发率低(7)需要技术、人员、设备需要技术、人员、设备 开通时间延迟开通时间延迟 直接直接PTCA 110分钟分钟 转院病人转院病人 221分钟分钟静脉溶栓与介入治疗的比较静脉溶栓与介入治疗的比较17抗血小板的治疗18ACEI、ARB应用19心脏猝停的预防和治疗20休克的预防和治疗21抗缺血药物的应用22心衰的预防和治疗23室上性快速心律失常24右心室心肌梗死的处理2526