胰腺炎的治疗指南课件.ppt

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胰腺的解剖示意图胰腺的解剖示意图1胰十二指肠上A胰十二指肠下A脾动脉肠系膜上动脉胆总管胰管十二指肠大乳头胰头胰体胰尾 l内容包括:血常规测定、尿常规测定、粪便隐血测定、肾功能测定、肝脏功能测定;l血糖测定;l心电监护;l血压监测;l血气分析;l血清电解质测定;l胸片;l中心静脉压测定l动态观察腹部体征和肠鸣音改变。l记录24 h尿量和出入量变化。l上述指标可根据患者具体病情作相应选择。l常规禁食,对有严重腹胀,麻痹性肠梗阻者应进行胃肠减压。l在患者腹痛减轻/消失、腹胀减轻/消失、肠道动,逐步过渡至低饮食,不以血清淀粉酶活性高低作为开放饮食的必要条件。早期、合理、易透过血胰屏障、G-原则一线:碳青霉烯类+抗厌氧菌二线:头孢三代+喹诺酮类+抗厌氧菌三线:青霉素类补偿丢失液体量每日生理需要量高热,禁食,其他失血,术中补液量的代谢渗出,引流

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