1、脊髓炎脊髓炎护理查房护理查房1疾病简介2病史介绍3护理诊断4护理目标5护理措施6护理评价PARTPARTPARTPARTPARTPART疾病简介疾病简介|概述概述PART 1 脊髓炎疾病简介疾病简介|病因与病理病因与病理PART 1 多数为病毒感染或接种疫苗后引起的自身免疫反应多数为病毒感染或接种疫苗后引起的自身免疫反应病因病因本病主要为非特异性的炎症与变性本病主要为非特异性的炎症与变性1 部位部位 T3 5 最为常见最为常见,其次为颈段和腰段其次为颈段和腰段2 肉眼肉眼 肿胀肿胀,质地变软质地变软,软脊膜充血或有炎性渗出物软脊膜充血或有炎性渗出物3 镜下镜下 软脊膜和脊髓内血管扩张软脊膜和脊
2、髓内血管扩张,血管周围炎性细血管周围炎性细胞浸润胞浸润,灰质内神经细胞肿胀碎裂消失灰质内神经细胞肿胀碎裂消失,白质中髓白质中髓鞘脱失鞘脱失.病理病理疾病简介疾病简介|临床表现临床表现PART 1 发病情况发病情况典型表现典型表现 感觉障碍 运动障碍自主神经功能紊乱急性起病青壮年多见首发症状：双下肢麻木无力疾病简介疾病简介|治疗要点治疗要点PART 1 治疗原则治疗原则减轻症状减轻症状 防治并发症防治并发症 加强功能训练加强功能训练 促进康复促进康复糖皮质激素糖皮质激素 泼尼松泼尼松康复治疗康复治疗药物治疗药物治疗针灸、按摩、理疗针灸、按摩、理疗 被动、主动活动被动、主动活动病史介绍病史介绍|入
3、院入院病情病情PART 2 6 6 卢玉祥卢玉祥 男男 6161岁岁 中医诊断中医诊断痿病痿病 脾胃阳虚证脾胃阳虚证 西医诊断西医诊断脊髓炎脊髓炎 病史介绍病史介绍|中医辨证中医辨证PART 2 中医诊断中医诊断 痿病痿病 脾胃阳虚证脾胃阳虚证 病史介绍病史介绍|阳性体征阳性体征PART 2 9月6日肌酐44.2umol/L9月9日中性粒细胞8.61099月6日甘油三酯2.21mmol/L9月9日中粒百分比93.5%9月6日低密度脂蛋白4.05mmol/L9月4日跌倒评分16分压疮评分14分自理能力45分9月11日跌倒评分16分压疮评分14分自理能力45分胸椎胸椎MRI平扫平扫+增强显示：增强显示：1、胸椎退行性病变、胸椎退行性病变2、T6椎体以下脊髓广泛异常信号并不均匀强化，结合病史考虑脊髓炎可能椎体以下脊髓广泛异常信号并不均匀强化，结合病史考虑脊髓炎可能病史介绍病史介绍|PART 2 体格检查体格检查病史介绍病史介绍|治疗用药治疗用药PART 2 护理诊断护理诊断|PART 3 护理目标护理目标|PART 4 护理措施护理措施|PART 5 护理措施护理措施|PART 5 护理措施护理措施|PART 5 护理措施护理措施|健康指导PART 5 护理评价护理评价|PART 6 谢谢聆听谢谢聆听恳请指导恳请指导
