会计学1股骨头骨折经髋关节外科脱位入路切开股骨头骨折经髋关节外科脱位入路切开复位内固定术复位内固定术01发病率低、病例少02骨折位置深在03感染、异位骨化股骨头骨折股骨头骨折问题与挑战问题与挑战第1页/共19页01术前评估术前评估髋臼后壁骨折?股骨颈骨折?坐骨神经损伤?02术前检查术前检查平片CTPipkin分型经髋关节外科脱位入路切开复位经髋关节外科脱位入路切开复位+Herbert螺钉内固定螺钉内固定第2页/共19页第3页/共19页01侧卧位03GANZ截骨 技术线路技术线路0204后外侧入路股骨头前脱位及固定 第4页/共19页第5页/共19页第6页/共19页第7页/共19页处理处理静脉麻醉ALIS法复位 第8页/共19页第9页/共19页第10页/共19页第11页/共19页n向前分离至前关节囊,Z字切开n屈髋内收外旋使髋关节外旋,股骨头脱出第12页/共19页第13页/共19页第14页/共19页第15页/共19页第16页/共19页01严格无菌,预防感染02术中检查骨折断面有无渗血03预防术后异位骨化注意事项注意事项第17页/共19页第18页/共19页感谢您的观看。第19页/共19页