1、免疫器官免疫系统免疫器官免疫系统2免疫的发生：免疫的发生：3免疫的结构基础：免疫的结构基础：4免疫功能：免疫功能：a.防御：识别并清除侵入机体的抗原（防御：识别并清除侵入机体的抗原（Antigen）物质。）物质。如病原体（病毒、细菌、寄生虫）及其产物，异体如病原体（病毒、细菌、寄生虫）及其产物，异体C和和大分子物质。大分子物质。b.自稳：清除体内自稳：清除体内 和破损的和破损的C，维持内环境稳定。，维持内环境稳定。c.监视：识别并清除体内发生突变的异常监视：识别并清除体内发生突变的异常C。如肿瘤。如肿瘤C等。等。先天性免疫（非特异）：遗传、稳定、进化中建立先天性免疫（非特异）：遗传、稳定、进化
2、中建立获得性免疫（特异）：在抗原刺激下产生，具特异性获得性免疫（特异）：在抗原刺激下产生，具特异性器官：胸腺、骨髓、淋巴结、脾脏、扁桃体器官：胸腺、骨髓、淋巴结、脾脏、扁桃体组织和组织和C：淋巴：淋巴C、浆、浆C、巨噬、巨噬C、白、白C和肥大和肥大C2免疫器官免疫系统二、免疫系统的细胞成份：包括淋巴二、免疫系统的细胞成份：包括淋巴C，单核吞噬，单核吞噬C和抗原呈和抗原呈递递C等。等。（一）淋巴（一）淋巴C（Lymphocyte）特点：具识别和记忆功能，是淋巴系统的核心，可游离于血特点：具识别和记忆功能，是淋巴系统的核心，可游离于血液和淋巴液中，亦可进入上皮和液和淋巴液中，亦可进入上皮和C、T或
3、聚集于淋巴组织和或聚集于淋巴组织和器官中。器官中。1淋巴淋巴C的分类及功能：的分类及功能：依据淋巴依据淋巴C的发生部位，的发生部位，C表面标志，形态结构及功能分三类：表面标志，形态结构及功能分三类：1）T、C（Thymus Dependent Lymphocyte）在外周血中，在外周血中，T、C占淋巴占淋巴C的总数的的总数的6075%，寿命长达数十，寿命长达数十年。体小、胞质少，含数个溶酶体。年。体小、胞质少，含数个溶酶体。3免疫器官免疫系统4免疫器官免疫系统造血干细造血干细胞的分化胞的分化途径途径 Differentiation of hematopoietic stem cells造血干细
4、胞 淋巴系干细胞再生B 淋巴细胞 T 淋巴细胞NK细胞 单核 细胞嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞肥大细胞 血小板 红细胞 巨核细胞 髓红系干细胞 髓系干细胞粒-单核系干细胞红母细胞树突状细胞？树突状细胞？5免疫器官免疫系统2）B、C（Bone-marrow dependent Lympholyte）/(Bursa of Fabricius)腔腔上囊上囊外周血中，外周血中，B、C占占1015%，寿命短，仅存几日或几周。，寿命短，仅存几日或几周。胞体大，胞质溶酶体少，可见粗面内质网，胞体大，胞质溶酶体少，可见粗面内质网，C膜表面有特异性抗原受体膜表面有特异性抗原受体膜抗体，受抗原膜抗体，受抗
5、原S后增殖分化。形成大量的浆后增殖分化。形成大量的浆C，浆，浆C分泌合成抗体，清除分泌合成抗体，清除抗原，完成免疫应答。抗原，完成免疫应答。3）大颗粒淋巴）大颗粒淋巴C（Large granular Lymphocyte-LGL）比比T.C大，直径约大，直径约11um，胞质丰富，富含溶酶体，在外周血中占，胞质丰富，富含溶酶体，在外周血中占10%，在，在脾内和腹膜渗透出液中较多。淋巴结和骨髓内较少，胸腺内无，寿命仅几周，脾内和腹膜渗透出液中较多。淋巴结和骨髓内较少，胸腺内无，寿命仅几周，表面无抗体。表面无抗体。2T.C和和B、C与免疫应答与免疫应答1）T.C：T+抗原抗原 攻击靶攻击靶C 2）B
6、.C：B+抗抗 增殖增殖 浆浆C分泌免疫球蛋白分泌免疫球蛋白6免疫器官免疫系统自然杀伤细胞自然杀伤细胞 Natural killerNatural killer，NKNK细胞是不同于细胞是不同于T T、B B细胞的细胞的第三类淋巴细胞，它们第三类淋巴细胞，它们不表达特异性抗原识不表达特异性抗原识别受体别受体，在其胞浆内有许多嗜苯胺颗粒，故，在其胞浆内有许多嗜苯胺颗粒，故又称为大颗粒淋巴细胞。又称为大颗粒淋巴细胞。NKNK细胞细胞无需抗原预先致敏无需抗原预先致敏即可直接杀伤某即可直接杀伤某些靶细胞，包括些靶细胞，包括肿瘤细胞肿瘤细胞以及以及病毒感染的细病毒感染的细胞胞 故故NKNK细胞具有细胞具
7、有抗肿瘤、抗感染、免疫调节抗肿瘤、抗感染、免疫调节等功能。此外亦参与移植排斥反应、自身免等功能。此外亦参与移植排斥反应、自身免疫病和超敏反应的发生疫病和超敏反应的发生7免疫器官免疫系统来源及分化来源及分化 由骨髓造血干细胞分化发育而来，其发育、由骨髓造血干细胞分化发育而来，其发育、成熟过程依赖成熟过程依赖骨髓微环境骨髓微环境，而不依赖于胸腺，而不依赖于胸腺.人类和小鼠的人类和小鼠的NKNK细胞主要分布于细胞主要分布于外周血和脾外周血和脾脏脏，在淋巴结以及其他组织内也有少量存在。，在淋巴结以及其他组织内也有少量存在。人外周血人外周血NKNK细胞占淋巴细胞总数的细胞占淋巴细胞总数的5%-7%5%-
8、7%8免疫器官免疫系统生物学特征人 NK 细 胞属于体积较大的淋属于体积较大的淋巴细胞群体，直径巴细胞群体，直径为为10-16 10-16 mm，形，形态上具有异质性，态上具有异质性，是不均一的细胞群是不均一的细胞群体。细胞表达不同体。细胞表达不同的表面标志的表面标志9免疫器官免疫系统10免疫器官免疫系统NKNK细胞主要功能细胞主要功能1.1.抗感染抗感染 胞内寄生菌感染胞内寄生菌感染,病毒感染细胞病毒感染细胞2.2.抗肿瘤抗肿瘤3.3.免疫调节免疫调节4.4.参与抑制排斥反应参与抑制排斥反应5.5.参与免疫病理损伤参与免疫病理损伤 超敏反应超敏反应,自身免疫自身免疫11免疫器官免疫系统（二）
9、单核吞噬（二）单核吞噬C系统（系统（Mononeuclear phagocyte S.）1.来源：来源：骨髓中：定向干骨髓中：定向干C、原单核、原单核C、幼单核、幼单核C血液中：单核血液中：单核C出血管成巨噬出血管成巨噬C肝枯否氏肝枯否氏C肺尘肺尘CCT巨噬巨噬CN组织小胶质组织小胶质C骨组织破骨骨组织破骨C12免疫器官免疫系统2 功能：吞噬、清除异物和衰老死亡的功能：吞噬、清除异物和衰老死亡的C 分泌多种生物活性物质（溶酶体、补体、分泌多种生物活性物质（溶酶体、补体、肿瘤生长抑制因子）肿瘤生长抑制因子）（三）其它抗原呈逆细胞（三）其它抗原呈逆细胞（Antigen presenting cel
10、l）概念：指能摄取处理抗原，将蛋白质降解成肽片段，并同MHC分子结合，一同表达在细胞膜表面，提供给T 细胞识别活化的一类高度专门化的细胞。主要包括：树突状细胞、巨噬细胞巨噬巨噬C：处理抗原：处理抗原小结树突小结树突C：（淋巴结中）淋巴结中）交错突交错突C：（脾、淋巴结、胸腺依赖区和髓质区）：（脾、淋巴结、胸腺依赖区和髓质区）13免疫器官免疫系统免疫器官免疫器官 按其功能之不同，按其功能之不同，可将其分为可将其分为中枢中枢免疫器官免疫器官和和外周外周免疫器官免疫器官，二者，二者通过血液循环即通过血液循环即淋巴循环相互联淋巴循环相互联系系14免疫器官免疫系统(一一)中枢免疫器官中枢免疫器官 Cen
11、tral immune organ又称初级淋巴器又称初级淋巴器官，是免疫细胞发生、分化、成熟的场官，是免疫细胞发生、分化、成熟的场所。所。人类及其他哺乳动物的中枢免疫器官包人类及其他哺乳动物的中枢免疫器官包括括骨髓骨髓和和胸腺胸腺，鸟类的腔上囊（法式囊），鸟类的腔上囊（法式囊）相当于人类的骨髓相当于人类的骨髓15免疫器官免疫系统重症联合免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病（SCID）:缘自骨髓缘自骨髓干细胞的干细胞的T、B细胞发细胞发育异常所致的疾病育异常所致的疾病17免疫器官免疫系统1形态和位置形态和位置位胸腔前纵隔上方，分左右两叶，长扁条状，淡黄色位胸腔前纵隔上方，分左右两叶，长扁条状，淡黄色脂肪
12、样结构。脂肪样结构。年龄变化：年龄变化：2组织结构组织结构表面薄层表面薄层C、T并延入实质形成小叶间隔，分成许多并延入实质形成小叶间隔，分成许多小叶，每一小叶周围为皮质，中央为髓质，髓质互相彼小叶，每一小叶周围为皮质，中央为髓质，髓质互相彼连。连。新生儿：新生儿：1015G青春期：青春期：3040G老年期：老年期：15G2.胸腺（胸腺（Thymus）结构：皮质，髓质结构：皮质，髓质18免疫器官免疫系统2.胸腺（胸腺（Thymus）结构：皮质，髓质结构：皮质，髓质 皮质：上皮性网状支架，皮质：上皮性网状支架，发育早期胸腺细胞为主发育早期胸腺细胞为主 髓质：上皮性网状为主，髓质：上皮性网状为主，少
13、量胸腺细胞少量胸腺细胞 血血-胸屏障：皮质毛细胸屏障：皮质毛细血管及其周围具有屏障血管及其周围具有屏障作用作用 功能：功能：分泌多种激素，分泌多种激素，促进胸腺细胞分化促进胸腺细胞分化 年龄变化：新生儿胸腺年龄变化：新生儿胸腺相对较大，至青春期达相对较大，至青春期达30-40克，此后胸腺开始克，此后胸腺开始萎缩。萎缩。胸腺是胸腺是T细胞发育、分化、成熟的场所细胞发育、分化、成熟的场所19免疫器官免疫系统 胸腺功能的发现：胸腺功能的发现：Good Good 和和Miller Miller 切除新生鼠胸腺，出切除新生鼠胸腺，出现淋巴细胞减少，细胞免疫功能缺陷，现淋巴细胞减少，细胞免疫功能缺陷，抗体
14、减少。抗体减少。裸鼠（裸鼠（Nude mouse）：）：先天无胸腺小鼠先天无胸腺小鼠20免疫器官免疫系统(二二)外周免疫器官外周免疫器官 peripheral immune organperipheral immune organ又称刺激淋巴器官，又称刺激淋巴器官，是成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答的场所，是成熟淋巴细胞定居和产生免疫应答的场所，也是滤过淋巴液的部位。也是滤过淋巴液的部位。外周免疫器官包括外周免疫器官包括淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴结、脾脏、黏膜相关淋巴组织，如扁桃体、阑尾、肠集合淋巴结淋巴组织，如扁桃体、阑尾、肠集合淋巴结，以及在呼吸道和消化道黏膜下层的许多分散以及在呼吸道和消化
15、道黏膜下层的许多分散淋巴小结和弥散淋巴组织淋巴小结和弥散淋巴组织21免疫器官免疫系统淋巴结（淋巴结（Lymph nodeLymph node）1位置及形态位置及形态位置：成群，位体腹侧，关节屈侧，多且大，腔之门户处。位置：成群，位体腹侧，关节屈侧，多且大，腔之门户处。形态：扁椭圆形小体，质软，灰红色，蚕豆形。形态：扁椭圆形小体，质软，灰红色，蚕豆形。125mm，全身，全身400多个。多个。2结构：结构：1）皮质：浅皮质：）皮质：浅皮质：a.弥散淋巴组织：薄，为弥散淋巴组织：薄，为TB区；区；b.淋巴小结：淋巴小结：B淋巴区，中央为淋巴区，中央为“生发中心生发中心”次级小结。次级小结。深皮质（又
16、称副皮质区）：为胸腺依赖区，切除后，缺深皮质（又称副皮质区）：为胸腺依赖区，切除后，缺TC，由，由TC组成，经抗原组成，经抗原S后，后，TC转化为分裂，分化形成：效应转化为分裂，分化形成：效应TC、记忆、记忆TC。皮质淋巴窦：由扁平内皮皮质淋巴窦：由扁平内皮C组成，又称皮窦。组成，又称皮窦。2）髓质）髓质 髓索：淋巴索，由淋巴小结延伸而来成网状，为胸腺依赖区。髓索：淋巴索，由淋巴小结延伸而来成网状，为胸腺依赖区。髓窦：位索间，索与小梁淋巴通道。髓窦：位索间，索与小梁淋巴通道。全身分布的豆形淋巴器官全身分布的豆形淋巴器官结构：皮质、髓质、生发中心结构：皮质、髓质、生发中心（Germinal ce
17、nter)Germinal center)22免疫器官免疫系统23免疫器官免疫系统3）淋巴结内的淋巴通路）淋巴结内的淋巴通路 3淋巴淋巴C再循环再循环2）作用：）作用：a.有利于淋巴有利于淋巴C发现和识别抗原，沟通信息，提高免疫力。发现和识别抗原，沟通信息，提高免疫力。b.循环周期：一次循环周期：一次/1820h，但脾仅，但脾仅2-8h，TC比比BC快。快。淋巴淋巴 输入小管输入小管 被膜小窦被膜小窦 小梁周窦小梁周窦 髓窦髓窦 输出小管输出小管1）途径：）途径：胸腺胸腺骨髓骨髓淋巴淋巴C血迁血迁 淋巴干和周围淋巴器官淋巴干和周围淋巴器官 淋巴管淋巴管血循血循 Cap CapL管管 淋巴器官内
18、淋巴器官内 24免疫器官免疫系统2.脾脏脾脏spleen 是人体最大的免疫器官，具有是人体最大的免疫器官，具有造血、贮血和造血、贮血和过滤过滤作用，也是免疫活性细胞移居和接受抗作用，也是免疫活性细胞移居和接受抗原刺激后产生免疫应答的重要场所原刺激后产生免疫应答的重要场所 1位置及形态：位置及形态：位左季肋区，后外侧部，平位左季肋区，后外侧部，平10肋，重肋，重100200G，卵圆形，质软而脆，易破，为腹腔内器官。卵圆形，质软而脆，易破，为腹腔内器官。25免疫器官免疫系统2结构：结构：1）被膜与实质：）被膜与实质：2）白髓：密集的）白髓：密集的L组织：组织：a.球状白髓（脾小结）：生发中心球状白
19、髓（脾小结）：生发中心BC组成组成 b.长筒状白髓（长筒状白髓（A周围淋巴鞘）：周围淋巴鞘）：TC组成组成3）红髓：位被膜下，小梁周围和白髓间，含血）红髓：位被膜下，小梁周围和白髓间，含血C，故呈红色。，故呈红色。脾索：索状成网脾索：索状成网脾窦：即血窦、成网，窦壁由长杆状的内皮脾窦：即血窦、成网，窦壁由长杆状的内皮C纵向平行排列，利于血纵向平行排列，利于血C穿穿入。入。4）边缘区：介于红、白髓之间，）边缘区：介于红、白髓之间，T/BC兼有，兼有，B、C为主，含巨噬为主，含巨噬C多。多。3脾的血循：脾的血循：4脾功能：脾功能：a.滤血；滤血；b.免疫；免疫；c.造血；造血；d.贮血贮血C。被膜
20、：致密被膜：致密CT，延入成脾小梁，成支架。，延入成脾小梁，成支架。实质：实质：小染间小染间L组织组织脾窦脾窦分白、红髓和边缘区分白、红髓和边缘区脾脾A 小梁小梁A 白髓中央白髓中央Acap 边缘区边缘区出白髓出白髓 毛笔毛笔A 脾索脾索26免疫器官免疫系统脾脏的结构和细胞组成脾脏的结构和细胞组成体内最大的免疫器官体内最大的免疫器官结构：结构：白髓和红髓白髓和红髓27免疫器官免疫系统28免疫器官免疫系统脾脏的功能脾脏的功能 是是血液的滤过器血液的滤过器，可清除血液中的病原，可清除血液中的病原体和突变、衰老的自身细胞，更新血细体和突变、衰老的自身细胞，更新血细胞胞 是各类是各类免疫细胞定居的场所
21、免疫细胞定居的场所，也是对抗，也是对抗原物质产生免疫应答的部位，脾脏能分原物质产生免疫应答的部位，脾脏能分泌某些免疫效应物质，如补体、干扰素泌某些免疫效应物质，如补体、干扰素等等29免疫器官免疫系统3.粘膜相关的淋巴组织粘膜相关的淋巴组织 主要包括主要包括呼吸道呼吸道、消化道粘膜消化道粘膜及及粘膜下粘膜下存在的淋巴组织存在的淋巴组织，是执行局部特异性免，是执行局部特异性免疫功能的主要场所，共同组成疫功能的主要场所，共同组成粘膜免疫粘膜免疫系统（系统（mucosal immune systemmucosal immune system，MISMIS），），即粘膜相关的淋巴组织即粘膜相关的淋巴组织30免疫器官免疫系统
