1、目录目录:内容提要(内科护理学第七章第四节)内容提要(内科护理学第七章第四节)一一.单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿 二二.甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症 三三.甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症 (自学)(自学)(本节主要讲解)本节主要讲解)(重点难点)重点难点)P392-P39311/5/20221单纯性甲状腺肿11/5/20222单纯性甲状腺肿甲状腺的位置甲状腺的位置甲状软骨下方,气管两旁甲状软骨下方,气管两旁上级平甲状软骨中点上级平甲状软骨中点下级平第六气管软骨下级平第六气管软骨正常甲状腺重量约为正常甲状腺重量约为30g30g11/5/20223单纯性甲状腺肿甲状腺的生理功能甲状腺的生理功
2、能增加全身组织细胞的氧消耗增加全身组织细胞的氧消耗及热量产生及热量产生促进蛋白质、碳水化合物和促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解脂肪的分解促进人体的生长发育及组织促进人体的生长发育及组织分化分化11/5/20224单纯性甲状腺肿甲状腺肿块判定甲状腺肿块判定病人吞咽时甲状腺随咽病人吞咽时甲状腺随咽部运动而上、下移动部运动而上、下移动临床藉此鉴别颈部肿块临床藉此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关是否与甲状腺有关注意:甲状腺癌晚期此注意:甲状腺癌晚期此活动亦丧失活动亦丧失11/5/20225单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿(Simple Goiter)1.1.定义定义 是指由多种原因引起的非炎症
3、性或非肿瘤是指由多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大性甲状腺肿大,一般不伴有甲状腺功能异常一般不伴有甲状腺功能异常的临床表现。呈地方性、散发性分布。的临床表现。呈地方性、散发性分布。11/5/20226单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿(Simple Goiter)11/5/20227单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿(单纯性甲状腺肿(Simple GoiterSimple Goiter)11/5/20228单纯性甲状腺肿临床表现临床表现1.1.甲状腺肿大:弥漫性甲状腺肿大:弥漫性结节性结节性2.2.压迫症状:气道、食道、血管、神经压迫症状:气道、食道、血管、神经 胸骨后压迫胸骨后压迫
4、 3.3.地方性:呆小症地方性:呆小症11/5/20229单纯性甲状腺肿n甲状腺功能检查甲状腺功能检查n甲状腺摄甲状腺摄131131I I率及率及T3T3抑制试验抑制试验n甲状腺扫描甲状腺扫描11/5/202210单纯性甲状腺肿诊断要点诊断要点u甲状腺肿大且甲状腺功甲状腺肿大且甲状腺功 能基本正常能基本正常 u地方流行病史地方流行病史11/5/202211单纯性甲状腺肿无需特殊治疗无需特殊治疗按需补充按需补充多食紫菜、海带等多食紫菜、海带等Company Logo治疗要点治疗要点11/5/202212单纯性甲状腺肿治疗要点治疗要点补碘:适用于地方性补碘:适用于地方性TSHTSH抑制治疗:抑制治
5、疗:L-T4,THL-T4,TH干粉片治疗干粉片治疗手术治疗手术治疗Company Logo11/5/202213单纯性甲状腺肿 巨大甲状腺肿影响外观及生活巨大甲状腺肿影响外观及生活 出现压迫症状出现压迫症状继发甲亢继发甲亢Company Logo影响美观影响美观可能恶变可能恶变治疗要点治疗要点 手术治疗手术治疗11/5/202214单纯性甲状腺肿常用护理诊断常用护理诊断/问题、措施及依据问题、措施及依据身体意像紊乱身体意像紊乱 与甲状腺肿大导致颈部与甲状腺肿大导致颈部增粗有关。增粗有关。12311/5/202215单纯性甲状腺肿健康指导健康指导11/5/202216单纯性甲状腺肿保健贴士保健贴士11/5/202217单纯性甲状腺肿CompanyLOGO2022-11-518