输尿管软镜技术的新进展版课件.pptx

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1、C ONTENTS目目 录录PART ONE适应症的扩展PART FOUR 治疗观点PART T软镜工艺的提高PART THREE 配套设备的丰富PART ONE适应症的拓展软性输尿管镜技术专家共识适应症中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期软性输尿管镜技术专家共识适应症中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期软性输尿管镜技术专家共识适应症中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期软性输尿管镜技术专家共识适应症中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期软性输尿管镜技术专家共识适应症中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期软性输尿管镜技术专家共识可测量压力的输尿管软镜

2、吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。传统输尿管软镜连接智能移动平台Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureter

3、oscopy肾盂积水导致肾实质抗压能下降软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy传统输尿管软镜连接智能移动平台Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期特点:每次治疗仅需6-12分钟。软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy传统输尿管软镜连接智能移动平台Avicenna Roboflex robotic flexible

4、 ureteroscopyPART TWO软镜工艺的提升电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜特点:每次治疗仅需6-12分钟。一次性组合式纤维输尿管软镜 COOK多方位导向谐振激发手柄(上置振动器)提供轴向促推作用,通过调整设备姿态,由惯性引导离隙的异质沿腔体滑移排出。中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期传统输尿管软镜连接智能移动平台高血压、糖尿病引起血管脆性改变PART THREE软性输尿管镜技术专家共识传统输尿管软镜连接智能移动平台Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex

5、 robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy

6、中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy多方位导向谐振激发手柄(上置振动器)提供轴向促推作用,通过调整设备姿态,由惯性引导离隙的异质沿腔体滑移排出。高血压、糖尿病引起血管脆性改变电子输尿管软镜电子输尿管软镜电子输尿管软镜双通道电子输尿管软镜 WOLF F9.8第三代电子输尿管软镜 Olympus改良纤维输尿管软镜P6 Olympus一次性组合式纤维输尿管软镜 COOK 一次性使用电子输尿管软镜Boston Sientific lithovueAvicenna Roboflex robotic f

7、lexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy高血压、糖尿病引起血管脆性改变可测量压力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结

8、石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识双通道电子输尿管软镜 WOLF F9.软性输尿管镜技术专家共识电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureter

9、oscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy传统输尿管软镜连接智能移动平台可测量压力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。包括医用灌注吸引平台和可测量压力的输尿管软镜吸引鞘。可测量压力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘

10、膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex rob

11、otic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible uret

12、eroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy传统输尿管软镜连接智能移动平台传统输尿管软镜连接智能移动平台PART THREE相关配套设备的丰富软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy传统输尿管软镜连接智能移动平台中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜传统输尿管软镜连接智能移动平台软性输尿管镜技术专家共识软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureterosco

13、pyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识一次性组合式纤维输尿管软镜 COOKAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy肾盂积水导致肾实质抗压能下降中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期可测量压力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材

14、质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy传统输尿管软镜连接智能移动平台UAS双通道输尿管导入鞘F3小通道双通道UAS包括医用灌注吸引平台和可测量压力的输尿管软镜吸引鞘。灌注吸引平台主控单元通过压力反馈调节腔内负压吸引

15、压力,平台共有4个模式,分别为全自动(灌注、吸引、压力监测、压力反馈控制)、半自动(压力监测、灌注)、单纯灌注、单纯吸引模式,能实时显示监测的肾盂实际吸引压力和肾盂压力。可测量压力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。压力可控激光大功率50-60W钬激光光纤更细、尖端承载能量更大更高碎石效率Jena Surgical 物理振动排石机 原理:采用多方

16、位物理简谐振动惯性引导技术,基座(下置振动器)简谐激发平台提供水平简谐波产生横向加速度,使人体腔内异质(结石)由于自身惯性导向与腔体离隙,扩充滑移空间;多方位导向谐振激发手柄(上置振动器)提供轴向促推作用,通过调整设备姿态,由惯性引导离隙的异质沿腔体滑移排出。特点:每次治疗仅需6-12分钟。当天结石排出率可达70%以上;7天排净率80%以上。超声波动力排石机PART FOUR治疗观点清石率问题粉末化取石PART THREE软性输尿管镜技术专家共识肾盂积水导致肾实质抗压能下降传统输尿管软镜连接智能移动平台改良纤维输尿管软镜P6 Olympus中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期包括医用

17、灌注吸引平台和可测量压力的输尿管软镜吸引鞘。Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期传统输尿管软镜连接智能移动平台原理:采用多方位物理简谐振动惯性引导技术,基座(下置振动器)简谐激发平台提供水平简谐波产生横向加速度,使人体腔内异质(结石)由于自身惯性导向与腔体离隙,扩充滑移空间;可测量压力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端

18、内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期软性输尿管镜技术专家共识中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期灌注吸引平台主控单元通过压力反馈调节腔内负压吸引压力,平台共有4个模式,分别为全自动(灌注、吸引、压力监测、压力反馈控制)、半自动(压力监测、灌注)、单纯灌注、单纯吸引模式,能实时显示监测的肾盂实际吸引压力和肾盂压力。软性输尿管镜技术专家共识多方位导向谐振激发手柄(上置振动器)提供轴向促推作用,通过调整设备姿态

19、,由惯性引导离隙的异质沿腔体滑移排出。Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy双通道电子输尿管软镜 WOLF F9.Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy输尿管软镜相关并发症感染出血损伤感染性并发症感染性并发症SIRS尿源性脓毒血症感染性休克结石负荷大感染性结石术中高流量灌注较小的软镜鞘感染性发热肾包膜下血肿是较为严重并发症,发生率约0.6%高血压、糖尿病引起血管脆性改变肾盂积水导致肾实质抗压能下降冲洗液回流不通畅出血性并发症THE ENDC ONTENTS目目 录录PART ONE适

20、应症的扩展PART FOUR 治疗观点PART T软镜工艺的提高PART THREE 配套设备的丰富软性输尿管镜技术专家共识适应症中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜电子输尿管软镜双通道电子输尿管软镜 WOLF F9.8Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic fle

21、xible ureteroscopy特点:每次治疗仅需6-12分钟。特点:每次治疗仅需6-12分钟。软性输尿管镜技术专家共识电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜软性输尿管镜技术专家共识一次性组合式纤维输尿管软镜 COOK多方位导向谐振激发手柄(上置振动器)提供轴向促推作用,通过调整设备姿态,由惯性引导离隙的异质沿腔体滑移排出。软性输尿管镜技术专家共识可测量压力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压

22、力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy传统输尿管软镜连接智能移动平台7天排净率80%以上。软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy中华泌尿外

23、科杂志 2016年8月第27卷第8期中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期软性输尿管镜技术专家共识软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy高血压、糖尿病引起血管脆性改变Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy传统输尿管软镜连接智能移动平台PART THREE传统输尿管软镜

24、连接智能移动平台Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy光纤更细、尖端承载能量更大Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识高血压、糖尿病引起血管脆性改变Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识软性输尿管镜技术专家共识软性输尿管镜技术专家共识改良纤维

25、输尿管软镜P6 Olympus第三代电子输尿管软镜 Olympus软性输尿管镜技术专家共识Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜改良纤维输尿管软镜P6 Olympus一次性组合式纤维输尿管软镜 COOKAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy软性输尿管镜技术专家共识中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期中华泌尿

26、外科杂志 2016年8月第27卷第8期特点:每次治疗仅需6-12分钟。电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜可测量压力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。包括医用灌注吸引平台和可测量压力的输尿管软镜吸引鞘。包括医用灌注吸引平台和可测量压力的输尿管软镜吸引鞘。Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy中华

27、泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopyAvicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy特点:每次治疗仅需6-12分钟。Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy改良纤维输尿管软镜P6 Olympus特点:每次治疗仅需6-12分钟。严重并发症,发生率约0.传统输尿管软镜连接智能移动平台传统输尿管软镜连接智能移动平台高血压、糖尿病引起血管脆性改变包括医用灌注吸引平台和可测量压力的输尿管软镜吸引鞘。可测量压

28、力的输尿管软镜吸引鞘内径Fr12,外经Fr14,长度为20-45cm,透明的材质利于透过输尿管鞘直接观察粘膜情况,前端内置的压力感受器测定腔内压力,后端有两个连接通道,分别连接至负压吸引装置及压力监测反馈装置,其中负压吸引通道可以自动吸出结石,压力监测反馈通道能监测与自动反馈调节肾盂压力。软性输尿管镜技术专家共识中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期传统输尿管软镜连接智能移动平台中华泌尿外科杂志 2016年8月第27卷第8期一次性组合式纤维输尿管软镜 COOK电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜软性输尿管镜技术专家共识光纤更细、尖端承载能量更大传统输尿管软镜连接智能移动平台Avicenna Roboflex robotic flexible ureteroscopy电子输尿管软镜&纤维输尿管软镜PART THREE相关配套设备的丰富

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