1、皮下注射技术操作流程.l定义：是将少量药液注入皮下组织内的方法l护理目标：l按医嘱对患者进行皮下注射。确保注射安全，操作规范，并将操作不适感降低到最低限度。.皮下注射技术操作流程皮下注射技术操作流程(一一)核对：核对：医嘱、患者（床号、姓名、住院号）医嘱、患者（床号、姓名、住院号）药物、批号药物、批号要点：要点：严格执行严格执行三查七对制度制度皮下注射技术操作流程皮下注射技术操作流程(二二)评估：评估：病情、用药史、家族史、不良反应 营养状态、注射部位（有无疤痕、炎症、硬结）药物性质、作用、不良反应 患者对药物的了解程度及心理反应要点：要点：根据患者的营养状态，根据患者的营养状态，把握进针深度
2、，避免误入肌肉组织，避免误入肌肉组织皮下注射技术操作流程皮下注射技术操作流程(三三)告知：告知：u注射原因注射原因u药物副作用药物副作用u注意事项注意事项要点：要点：注射胰岛素患者要注射胰岛素患者要先备好食物皮下注射技术操作流程皮下注射技术操作流程(四四)准备：准备：操作者：洗手、戴口罩操作者：洗手、戴口罩 环境：清洁、舒适、适合无菌操作环境：清洁、舒适、适合无菌操作用物：治疗盘、治疗巾、弯盘、棉枝、用物：治疗盘、治疗巾、弯盘、棉枝、75%75%酒精、注射器、药物、手消毒液、注射卡酒精、注射器、药物、手消毒液、注射卡患者：取舒适体位患者：取舒适体位皮下注射技术操作流程皮下注射技术操作流程(五五
3、)实施：实施：1 1、消毒、抽取药液、消毒、抽取药液 2 2、协助取合适体位、协助取合适体位 3 3、定部位，消毒皮肤、定部位，消毒皮肤 4 4、再次核对，排尽空气、再次核对，排尽空气 5 5、与皮肤呈、与皮肤呈30-40度角刺入皮下，深度为针梗的角刺入皮下，深度为针梗的1/22/3（见下图）6 6、固定针头，回抽无血后缓慢注药液、固定针头，回抽无血后缓慢注药液 7 7、注药后快速拔针，无菌干棉签按压穿刺点至无出血为主（有出血倾向患者延长按压、注药后快速拔针，无菌干棉签按压穿刺点至无出血为主（有出血倾向患者延长按压时间）时间）8 8、协助患者取舒适体位，注意保暖。、协助患者取舒适体位，注意保暖
4、。9 9、整理用物（按医疗废物垃圾分类处理）。、整理用物（按医疗废物垃圾分类处理）。上臂三角肌上臂三角肌下缘凹陷处下缘凹陷处大腿外侧大腿外侧上臂外侧上臂外侧腹部、背部腹部、背部.进针角度绷紧皮肤注射30-40实施过程注意事项：实施过程注意事项：1 1、严格执行无菌技术操作原则、严格执行无菌技术操作原则 2 2、进针不宜过深，以免刺入肌层；对过瘦者，可捏起皮肤、进针不宜过深，以免刺入肌层；对过瘦者，可捏起皮肤并减少进针角度刺入并减少进针角度刺入 3 3、进针后无回血方可推注药液、进针后无回血方可推注药液 4 4、掌握无痛技巧、掌握无痛技巧 5 5、离开患者时要确保注射部位不出血。、离开患者时要确
5、保注射部位不出血。6 6、长期注射者注射后可、长期注射者注射后可给予局部按摩或热敷，以防硬结产生，但胰岛素注射后禁用，以免药效提早产生以防硬结产生，但胰岛素注射后禁用，以免药效提早产生。掌握无痛注射原则，减轻心理负担掌握无痛注射原则，减轻心理负担两快一慢：两快一慢：进针、拔针快，推药慢进针、拔针快，推药慢适当体位、放松肌肉适当体位、放松肌肉注射几种药物，先注射刺激弱注射几种药物，先注射刺激弱强强皮下注射技术操作流程皮下注射技术操作流程(六六)观察与记录：观察与记录：1 1、观察注射过程中患者的反应、用药后的疗效和不良反应、观察注射过程中患者的反应、用药后的疗效和不良反应 2 2、在治疗单上签名，必要时做好记录、在治疗单上签名，必要时做好记录要点：要点：对注射胰岛素者，要对注射胰岛素者，要密切观察有无低血糖发生，注射，注射后后勿剧烈运动、按摩、日光浴等等
