1、保护颈椎我知道2021/8/171全国正在爆发严重的骨骼病全国正在爆发严重的骨骼病v这样的习惯你有吗。这样的习惯你有吗。2021/8/1722021/8/173v怎样保护我们的颈椎呢？怎样保护我们的颈椎呢？2021/8/174 解剖与病因解剖与病因1分型分型2临临床表床表现现 3 检查检查方法方法4预预防防与与治治疗疗52021/8/1752021/8/1762021/8/177 2021/8/178v什么是颈椎病？什么是颈椎病？v各种原因引起各种原因引起颈椎结构颈椎结构的改变的改变v与颈椎相关联的与颈椎相关联的脊髓、神经根、动脉血管、脊髓、神经根、动脉血管、韧带韧带等组织出现损伤或功能障碍。
2、等组织出现损伤或功能障碍。v引起一系列引起一系列临床症状临床症状称之为颈椎病称之为颈椎病2021/8/179颈椎病的致病因素有哪些？颈椎病的致病因素有哪些？年龄因素年龄因素环境因素环境因素外伤因素外伤因素生活因素生活因素工作因素工作因素疾病因素疾病因素精神因素精神因素2021/8/1710 分分类类 2 分型分型2 临临床表床表现现 3 检查检查方法方法 4 解剖解剖与与病因病因15 预防与治疗2021/8/1711颈椎病的分型颈椎病的分型 根据颈椎病发生的病因、年龄、病变部根据颈椎病发生的病因、年龄、病变部位和范围、主要症状分为：位和范围、主要症状分为：v颈型颈型v神经根型神经根型v椎动脉型
3、椎动脉型v交感神经型交感神经型v脊髓型脊髓型2021/8/1712颈颈 型型病因：姿势性老损病因：姿势性老损年龄：青少年开始年龄：青少年开始病变：颈肩肌群病变：颈肩肌群部位：软组织损伤，气血瘀滞。部位：软组织损伤，气血瘀滞。主要症状：颈肩肌群沉重疼痛，上肢麻木无主要症状：颈肩肌群沉重疼痛，上肢麻木无力，头疼眩晕。力，头疼眩晕。2021/8/1713神神 经经 根根 型型病因：骨质增生，软组织变性，外伤病因：骨质增生，软组织变性，外伤年龄：中青年开始年龄：中青年开始病变：椎间孔变窄病变：椎间孔变窄部位：颈脊神经受压，多见于部位：颈脊神经受压，多见于47颈椎颈椎主要症状：头颈、肩及上肢疼痛、麻木，
4、不主要症状：头颈、肩及上肢疼痛、麻木，不可持物，骑车时上肢感灼热或针刺样疼痛，可持物，骑车时上肢感灼热或针刺样疼痛，也可出现肌萎缩。也可出现肌萎缩。2021/8/1714椎椎 动动 脉脉 型型病因：椎动脉受压，椎基动脉系供血紊乱。病因：椎动脉受压，椎基动脉系供血紊乱。年龄：多为中年年龄：多为中年病变：椎动脉基动脉（受压）病变：椎动脉基动脉（受压）部位：受压处动脉扭曲，管腔变窄，甚至闭部位：受压处动脉扭曲，管腔变窄，甚至闭塞。塞。主要症状：头痛、眩晕、记忆力减退，头转主要症状：头痛、眩晕、记忆力减退，头转向一侧时头晕加重，甚至出现恶心、呕吐，向一侧时头晕加重，甚至出现恶心、呕吐，脑梗死或脑萎缩。
5、脑梗死或脑萎缩。2021/8/1715交感神经型交感神经型病因：神经紧张，思虑过度。病因：神经紧张，思虑过度。年龄：中年年龄：中年病变：颈交感神经病变：颈交感神经部位：颈部神经组织受损部位：颈部神经组织受损主要症状：烦躁、口干、失眠、多梦、头痛、眩晕、主要症状：烦躁、口干、失眠、多梦、头痛、眩晕、多汗潮红、心率失常、血压不稳。多汗潮红、心率失常、血压不稳。（交感神经是作用于内脏和分泌腺的感觉神经）（交感神经是作用于内脏和分泌腺的感觉神经）2021/8/1716脊脊 髓髓 型型病变：多见急性损伤病变：多见急性损伤年龄：中老年年龄：中老年病变：椎管狭窄病变：椎管狭窄部位：脊髓受压，炎症水肿、供血障
6、碍。部位：脊髓受压，炎症水肿、供血障碍。主要症状：下肢跛行，无力或瘫痪。上肢麻主要症状：下肢跛行，无力或瘫痪。上肢麻木、无力，肌萎缩。木、无力，肌萎缩。2021/8/1717颈椎病的分型颈椎病的分型 根据颈椎病发生的病因、年龄、病变部根据颈椎病发生的病因、年龄、病变部位和范围、主要症状分为：位和范围、主要症状分为：v颈型颈型v神经根型神经根型v椎动脉型椎动脉型v交感神经型交感神经型v脊髓型脊髓型2021/8/1718 临临床表床表现现 3 分型分型2 临临床表床表现现 3 检查检查方法方法 4 解剖解剖与与病因病因1 预预防防与与治治疗疗 52021/8/17192021/8/1720为什么颈
7、部会有为什么颈部会有“格嗒格嗒”“”“格嗒格嗒”响声响声v响声是颈韧带钙化所致。响声是颈韧带钙化所致。v韧带钙化提示颈椎已有退行性改变。韧带钙化提示颈椎已有退行性改变。2021/8/1721 临临床表床表现现 3 分型分型2 检查检查方法方法 4 解剖解剖与与病因病因1 预预防防与与治治疗疗 5 检查检查方法方法 42021/8/1722颈椎病常用检查方法有哪些？颈椎病常用检查方法有哪些？vX线摄影（正位、侧位）线摄影（正位、侧位）vCT:对椎管狭窄，椎间盘突出等有较大价值。对椎管狭窄，椎间盘突出等有较大价值。v磁共振（磁共振（MRI)：较高的灵敏度。：较高的灵敏度。v经颅多普勒超声检查（经颅
8、多普勒超声检查（TCD)2021/8/17232021/8/1724 临临床表床表现现 3 分型分型2 检查检查方法方法 4 解剖解剖与与病因病因1 预预防防与与治治疗疗 5预预防防与与治治疗疗52021/8/1725颈椎病的颈椎病的 防与治防与治非手术治疗：非手术治疗：按摩、理疗、牵引、针灸按摩、理疗、牵引、针灸手术治疗手术治疗自我调养自我调养 生活起居、饮食、运动、保健操生活起居、饮食、运动、保健操预防骨质疏松：补钙预防骨质疏松：补钙2021/8/1726非手术治疗非手术治疗v按摩适宜于大多数按摩适宜于大多数v脊髓型不适宜按摩脊髓型不适宜按摩v理疗要适度理疗要适度v掌握预防方法，防患未然最
9、重要。掌握预防方法，防患未然最重要。v患了颈椎病要掌握自我调养的方法患了颈椎病要掌握自我调养的方法2021/8/1727关于手术治疗关于手术治疗v颈椎病多采用非手术治疗，以策安全。颈椎病多采用非手术治疗，以策安全。v当脊髓受压严重时应手术治疗。当脊髓受压严重时应手术治疗。v当眩晕和猝倒症状频繁发作可考虑手术。当眩晕和猝倒症状频繁发作可考虑手术。2021/8/1728起居调养起居调养v合适的合适的 床铺床铺v卧姿以仰卧位最佳卧姿以仰卧位最佳v高枕有忧，一般枕高以高枕有忧，一般枕高以812厘米为宜，材厘米为宜，材料有低弹性。料有低弹性。2021/8/1729床的选择2021/8/1730枕头的选择
10、2021/8/1731姿势调整姿势调整v伏案工作者每隔一小时活动伏案工作者每隔一小时活动v工作台与坐椅的高度应协调工作台与坐椅的高度应协调v正确坐姿正确坐姿2021/8/1732坐姿调整2021/8/1733坐姿调整2021/8/1734饮食调养饮食调养v颈椎病饮食疗法应立足于本，补肾益肝，兼顾理气颈椎病饮食疗法应立足于本，补肾益肝，兼顾理气养血，祛风抗邪的食物：羊肉、鳝鱼、鹌鹑蛋、牡养血，祛风抗邪的食物：羊肉、鳝鱼、鹌鹑蛋、牡蛎肉、黑大豆、芹菜、葡萄、鲜牛奶等。蛎肉、黑大豆、芹菜、葡萄、鲜牛奶等。2021/8/1735哪些菜肴适合于颈椎病哪些菜肴适合于颈椎病v菊花葛根粥：升清降浊，通络止痛。
11、菊花葛根粥：升清降浊，通络止痛。v天麻炖鲢鱼头：疏风散寒，强壮筋骨。天麻炖鲢鱼头：疏风散寒，强壮筋骨。v核桃鸡丁：补血活血核桃鸡丁：补血活血v猪尾骨汤：补益肝肾猪尾骨汤：补益肝肾v三七煨蹄筋：祛风化湿，活血散淤。三七煨蹄筋：祛风化湿，活血散淤。2021/8/1736运动疗法运动疗法v运动疗法的原则：因人而异，坚持不解。运动疗法的原则：因人而异，坚持不解。v游泳游泳v慢跑和徒步走慢跑和徒步走v太极拳太极拳v扩胸抬头（小燕飞）扩胸抬头（小燕飞）v倒行倒行v手部锻炼：握力器手部锻炼：握力器2021/8/1737骨质疏松与补钙骨质疏松与补钙v钙制剂：钙制剂：密钙息、益钙宁针剂密钙息、益钙宁针剂 密钙息
12、鼻喷剂密钙息鼻喷剂v随进餐补钙可免于对胃肠道的刺激，吸收好。随进餐补钙可免于对胃肠道的刺激，吸收好。v服用钙剂时要多饮水，减少泌尿系结石服用钙剂时要多饮水，减少泌尿系结石v喝牛奶是补钙最好途径喝牛奶是补钙最好途径2021/8/1738颈椎病康复保健操颈椎病康复保健操v适应证：各型颈椎病患者症状基本缓解适应证：各型颈椎病患者症状基本缓解v禁忌症：症状急性发作期或有进行性脊禁忌症：症状急性发作期或有进行性脊 髓受压症状髓受压症状v注意事项：练习时自然呼吸，每个动作重复注意事项：练习时自然呼吸，每个动作重复58次，每日练习次，每日练习12次。次。2021/8/1739 颈部后伸颈部后伸 颈部前屈颈部
13、前屈2021/8/1740 颈部向左屈颈部向左屈 颈部向右屈颈部向右屈2021/8/1741颈部向左转动颈部向左转动 颈部向右转动颈部向右转动2021/8/1742 颈部向左转动后颈部向左转动后 颈部向左转动后颈部向左转动后 再前屈再前屈 再后伸再后伸2021/8/1743 颈部向右转动后颈部向右转动后 颈部向右转动后颈部向右转动后 再前屈再前屈 再后伸再后伸2021/8/1744 1颈部向左屈，左手从头右侧帮助侧屈。颈部向左屈，左手从头右侧帮助侧屈。2同同1，方向相反。，方向相反。2021/8/1745v 颈部环绕颈部环绕 头部先从左向右缓慢头部先从左向右缓慢转动，再从右向左缓转动，再从右向左缓慢转动，眩晕者不宜慢转动，眩晕者不宜做。做。2021/8/1746 下颌内收，下颌内收，耸肩耸肩 尽量向身体靠拢。尽量向身体靠拢。2021/8/1747双手在头上方，手指交双手在头上方，手指交叉，掌心向上，同时，叉，掌心向上，同时，抬头眼视双手。抬头眼视双手。2021/8/17482021/8/1749 解剖与病因解剖与病因1分型分型2临临床表床表现现 3 检查检查方法方法4预预防防与与治治疗疗52021/8/1750祝您拥有健康的颈椎！谢谢聆听！2021/8/1751
