1、护理工作中的慎独精神1 所谓“慎独慎独”或“慎其独慎其独”，就是持守或牢固地保持自我的道德本性和本心。从积极的角度说，“慎独”则是一个保持和守护“自我”道德本性的过程；从消极的角度说，“慎独”是一个防止和约束“自我非道德性”萌生和出现的过程。辞海辞海的解释为：“在独处无人之时,更要对自己的行为谨慎不苟”。2 1.由护理工作的职业特点决定 2.加强护理职业道德修养的重要环节 3.避免护理差错，医患纠纷的发生 4.有利于维护护理人员的身心健康3慎独意识的重要性 对我们护士来说,医德慎独,就是在无人监督,单独工作时,仍能坚持医德信念,自觉地履行医德原则和规范,积极主动地救治患者。慎独修养在护理工作中
2、有着特殊的伦理道德、价值和实践指导意义,是由护理工作的性质和任务所决定的。4慎独意识的重要性 护理工作具体、繁重、紧张,要求护士自觉的、耐心、细致、一丝不苟地按规程和制度去操作。护理工作 多数时候是个体独立承担的,尤其是夜班。因此护士的慎独修养直接关系到护理质量5慎独修养在护理工作中的作用 慎独与病情观察：护士是病情观察的哨兵,护士单独值班机会较多,尤其是夜班护士，能否按分级护理的要求,巡视病房,及时了解病情变化,只能依赖于护士自觉性和责任心。护士只有具备了慎独修养,才能自觉地严格要求自己。使规章制度落在实处。对工作认真负责,观察病情不放过任何蛛丝马迹。与患者亲切交谈,观察患者的思想变化,了解
3、饮食起居,为医生诊疗计划的制订、实施提供客观、翔实的资料6慎独修养在护理工作中的作用 慎独与护理操作：在临床护理工作中,护理操作往往是一个护士单独进行,独立完成,服务对象千差万别,尤其是不能用言语表达的小儿和昏迷等患者,而护理行为的正确与否,好与差,只有护士单方认可。如对危重患者是否做到全力抢救;昏迷患者的翻身、吸痰、口腔护理是否尽心尽职;无人监督甚至无人检查时各种操作是否按制度及常规进行;是否严守无菌技术;个人操作有无严格查对等7 护理工作关系到患者的生命和健康,是否按程序运作,按规定消毒,按要求实施,按操作原则选择方案。都依赖于护士的良知和责任感,护士只有具有慎独精神,明确操作意义,掌握病
4、情,才能正确执行医嘱,使护理计划更合理完善,才能减轻患者的痛苦,利于患者的早日康复8慎独对药物治疗作用的影响慎独对药物治疗作用的影响包括以下几个方面,如慎独与用药时间的准确性,慎独与配药过程规范化,严格用药剂量,掌握用药安全意识,遵循用药原则,选择正确的用药途径等。其中任何一个环节出现问题都会影响病人的治疗效果。9慎独对药物治疗作用的影响 慎独与配药过程要规范 不要为图省事在加药过程中反复穿刺输液瓶塞，切割安瓿时省略了对瓶颈及砂轮的消毒，无形中造就了更多的药液微粒污染;有的用1付空针抽吸两种甚至多种药物而不注重配伍禁忌，认为不变色，不产生沉淀即可，严重降低了药物疗效，重者产生了毒性作用。临床上
5、用药剂量的正确性对药效发挥有着重要的作用。剂量过小，不仅达不到治疗效果，而且很容易使机体产生耐药性;剂量过大，则容易发生中毒反应而加重病情。10 同一种药物不同的给药途径可产生不同的治疗效果，如硫酸镁口服可导泻，静脉滴注可降低血压，外敷可以减轻局部胀痛。护士应根据治疗目的，正确执行医嘱，选择正确的用药途径，保证药物正确发挥疗效。11慎独对药物治疗作用的影响 不按操作规程配药，粉剂溶解不完全，抽吸不彻底，残余量较多;另外，静脉输液排气时，操作方法不当也会排出药液较多，造成药品的浪费，护士必须具备慎独修养，加强责任心，彻底融化药物，选择合适的注射器，小于1 ml的药物必须用1 ml的注射器抽吸。确
6、保用药剂量的准确性，使药物发挥最大的疗效。缺乏用药安全意识，不遵循用药12 原则 药物在体内充分发挥疗效，需要正确的给药途径、剂量、时间、方法等。要考虑药品安全及药效，否则会引起不良反应。如静脉输液青霉素要现用现配;要根据药物和病情调节滴速，甘露醇30 min要滴完，否则起不到减轻脑水肿，降低颅内压的作用;不能机械执行医嘱，忽视了用药指导，致使有的患者口服铁剂，不知道用吸管，牙齿被腐蚀。给患者增加了不必要的痛苦。13“君子慎独”14培养和提高护士的慎独修养 关爱患者,忠于职守医疗这一职业必须忠诚于患者利益,忠于职守,热爱本职工作,热爱患者,自我约束,严于律己,一切以患者的健康为中心。加强职业道
7、德修养,调动工作积极性要使慎独成为自身的一种道德力量,首先要加强职业道德教育,提高职业道德修养,以完善自我。在护理工作中,护士必须树立良好的慎独精神,才能在工作中诚实坦然,自觉地完成无人审视时的一切活动。培养和提高护士的慎独修养 培养自觉性护士有白衣天使之称,护理工作的属性要求护士有善良、美好、高尚的行为,而这些正是慎独道德修养所倡导的。一名合格的护士必须以患者的利益为中心,时时为患者着想,凡事择善而行。在“隐”和“微”上下功夫,在无人监督时严格按道德准则办事,使慎独成为护理工作中的自觉行为,让医德原则和操作规范变成护士的内心信念培养和提高护士的慎独修养 尊重患者,从点滴做起尊重患者,尊重患者
8、的生命,爱护患者是护理人员最基本的道德要求。所以,我们必须防微杜渐,从点滴做起,把每件细微小事看成是对自己道德信念的考验。只有这样,才能在任何时候,真正把握自己,真正具备慎独精神。培养和提高护士的慎独修养 加强护士职业道德教育新护士上岗前必须做岗前培训,重点加强新护士的职业道德,医德医风以及心理素质教育,使其对护理专业内涵有进一步的了解。加强在职护士职业道德教育,把职业道德教育作为一个常抓不懈的课题,年年抓,天天抓,培养护士的爱岗敬业精神。护理工作是一种风险性工作,也是直接为人民健康服务的工作。护理工作的好坏关系到千家万户的幸福。如果“慎独”精神不强,也是给我们护理安全工作埋下隐患,所以,我们要加强“慎独”教育,树立对工作的高度责任心和对患者的同情感,时刻提醒自己,经常换位思考,在不为人知的情况下,慎独自守,不抱侥幸心理,视患者如亲人,持之以恒。做每一件事都要对得起自己的良心,无怨无悔把患者当作自己的亲人一样护理,这样才能构建一个和谐的相互信任的医患关系 谢谢聆听20
