1、会计学1临床护理实习带教新思路新技巧临床护理实习带教新思路新技巧“一对一”“一看二讲三示范”教教：第1页/共38页u对对护生护生而言则是教书育人的而言则是教书育人的兼职老师。兼职老师。第2页/共38页第3页/共38页引路人：引路人：医德医风示教者示教者：言行规范第4页/共38页u 千万不能满足于过得去，不求过得硬，服务作风不严谨，则护生在临床实习中染上的不良行为和习惯将很难改正。第5页/共38页入科：入科：介绍科室环境，各项规章制度，病区病种，熟悉病区环境介绍科室环境，各项规章制度，病区病种，熟悉病区环境。根据临床教学目标制订切实可行的教学计划，明确实习方向根据临床教学目标制订切实可行的教学计
2、划，明确实习方向 。初期：初期：老师应先试教，使她们掌握要领，及时加以指导纠正，采老师应先试教，使她们掌握要领，及时加以指导纠正，采取多鼓励少批评的教学方式，使护生在短时间内适应环境。取多鼓励少批评的教学方式，使护生在短时间内适应环境。中期：中期：老师应适时激发她们的积极性，尽量给她们提供操作及书老师应适时激发她们的积极性，尽量给她们提供操作及书写机会，但必须做到放手不放眼，发现问题及时纠正，并加以分析写机会，但必须做到放手不放眼，发现问题及时纠正，并加以分析，加强道德素质的培养，使护生养成良好的工作作风和学习习惯。，加强道德素质的培养，使护生养成良好的工作作风和学习习惯。后期：后期：护生在实
3、习中积累了一定护生在实习中积累了一定的经验，此阶段可鼓励护生独立进的经验，此阶段可鼓励护生独立进行各种护理工作（放手不放眼），行各种护理工作（放手不放眼），书写标准护理计划，培养沟通和语书写标准护理计划，培养沟通和语言表达能力，使其尽快适应即将担言表达能力，使其尽快适应即将担任的护士岗位，培养独立工作能力任的护士岗位，培养独立工作能力。第6页/共38页2 2、不断探索、改进带教方法。、不断探索、改进带教方法。u“一看一看”、“二讲二讲”、“三示范三示范”u“严而不狠严而不狠”形式单一形式单一方式欠妥方式欠妥表达、沟通表达、沟通时间、精力时间、精力师生关系师生关系问题所在问题所在第7页/共38页
4、3 3、加强带教责任心。、加强带教责任心。u“传、帮、带传、帮、带”u“将心比心，换位思考将心比心，换位思考”第8页/共38页4 4、提高自身业务素质。、提高自身业务素质。“要给学生一碗水，自己要有一桶水要给学生一碗水，自己要有一桶水”第9页/共38页5 5、带教老师业务素质。、带教老师业务素质。合理的知识结构较强的综合能力高尚的职业道德教学能力教学能力沟通能力沟通能力工作工作 病人病人 技术技术 热爱护理事业，为人师表，身教重于言教。热爱护理事业，为人师表，身教重于言教。第10页/共38页第11页/共38页7 7、制定专人带教。、制定专人带教。“一对一”遇到问题做到四多：遇到问题做到四多：u
5、 多思考u 多观察u 多分析u 多沟通 沟通是一门艺沟通是一门艺术，也是解决问术，也是解决问题的最好方法。题的最好方法。第12页/共38页8 8、得体称呼。、得体称呼。第13页/共38页9 9、注重语言艺术型与默契性。、注重语言艺术型与默契性。第14页/共38页1010、督促学生写实习笔记、督促学生写实习笔记，培养学生独培养学生独立思考的能力立思考的能力。动脑 动手 动口第15页/共38页1111、因地制宜，因人施教，挖掘潜能、因地制宜，因人施教，挖掘潜能。个体差个体差异异理论知理论知识识接接受受能能力力心理素心理素质质操操作作技技能能第16页/共38页u 理论知识操作技能心理素质较好的学生
6、提供单独工作的机会调动其积极性提高学习及工作激情u各方面相对差的学生多指导、多鼓励多沟通、循序渐进增强其自信心，使其不断进步1111、因地制宜，因人施教，挖掘潜能、因地制宜，因人施教，挖掘潜能。第17页/共38页1212、爱护学生，做好出科考核。、爱护学生，做好出科考核。第18页/共38页人人平等，不论性别差异，均一视同仁！人人平等，不论性别差异，均一视同仁！学学历历？资资历历？关键问题关键问题-责任心强、工作认真责任心强、工作认真第19页/共38页第20页/共38页第21页/共38页第22页/共38页吸衰竭患者，在气管插管机械通气(mechanical ventilation，MV)治疗后4
7、8 h；或原有肺部感染使用呼吸机48 h后发生新的感染，并经病原学证实，或在人工气道拔管48 h以内发生的肺部感染。第23页/共38页第24页/共38页第25页/共38页第26页/共38页预防消预防消化性溃化性溃疡疡预防预防DVT停镇静药停镇静药，每日唤醒每日唤醒抬高床头抬高床头3045度度第27页/共38页(1)加温湿化，调节水温（37),每天更换水。(2)(2)有效吸痰有效吸痰(3)(3)做好气囊管理，气囊压力做好气囊管理，气囊压力2530CMH2530CMH2 2O O（4 4）呼吸机管道管理呼吸机管道管理（5 5）加强口腔护理加强口腔护理第28页/共38页前端前端45CM45CM）第2
8、9页/共38页第30页/共38页第31页/共38页第32页/共38页第33页/共38页第34页/共38页(3)(3)每月进行空气和物品表面细菌培养次，每月进行空气和物品表面细菌培养次，空气细菌控制在空气细菌控制在 200200cfu/mcfu/m,物品表面细菌数物品表面细菌数控制在控制在 5 5cfu/cmcfu/cm。第35页/共38页(2)(2)基础疾病严重的患者普遍存在营养不良基础疾病严重的患者普遍存在营养不良，而机械通气时营养不良程度更加严重。因，而机械通气时营养不良程度更加严重。因此应结合病情，采用肠内或肠外营养，以改此应结合病情，采用肠内或肠外营养，以改善营养及患者全身情况，增加抵抗力，减少善营养及患者全身情况，增加抵抗力，减少感染机会。感染机会。(1)(1)对年龄大、体质差，特别是基础疾病严对年龄大、体质差，特别是基础疾病严重并伴有合并症的患者要重点做好保护性隔重并伴有合并症的患者要重点做好保护性隔离，防止交叉感染。离，防止交叉感染。第36页/共38页第37页/共38页
