nn快速冲动快速冲动Marshall韧带韧带特征:1.P波消失,代之以大小不一,形态不同,间隔不等的f波,频率为350 600次/分2.R-R间期绝对不等心房纤颤伴室内传导差异特征:1.P波消失,代之以大小不一、形态不同、间隔不等的F波,频率为350600次/分2.R-R间期绝对不等,心室率快3.部分短R-RQRS有变形,无类代偿期预激合并房颤 切忌应用阻断房室结的药物(洋地黄、受体阻滞剂、异搏定等)150J体外电复律体外电复律16J心内电复律心内电复律Holter记录记录IAD放电转复房颤过程放电转复房颤过程开始放电开始放电心室起搏心室起搏消融靶点消融靶点1ST消融点消融点2nd消融点消融点电隔离电隔离LSPVspike消融前消融前消融后,肺静脉电位(消融后,肺静脉电位(Spike)消失)消失Laso8Laso5Laso1ABLLaso7Laso6Laso4Laso3Laso2spike消融前消融前消融后,肺静脉电位(消融后,肺静脉电位(Spike)消失)消失Laso8Laso5Laso1ABLLaso7Laso6Laso4Laso3Laso221世纪心脏病学的两大挑战:心力衰竭和心房颤动