1、心肌缺血和心肌梗死心肌缺血和心肌梗死的心电图表现的心电图表现 心肌缺血 心电图：发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检 查方法心电图表现形式：心肌损伤型 nT波：代表心室的快速复极过程的电位变化。形态：圆钝高大，前后双肢不对称，前肢长、缓升，后肢短、陡降。振幅：一般在R波为主的导联上，T波应大于R波的1/10。方向：在R波为主的导联上，T波与QRS波主波方向一致。T、V4、V5、V6直立，TaVR倒置。TV1、V2、V3可以直立或倒置，如TV1直立，TV2、V3直立；如TV1倒置，TV2、V3可以倒置。正常正常T波波 冠状冠状T波波:心电图：倒置、深尖、双肢对称的心电图：倒置、深尖、双肢对称的 T
2、波波 心肌损伤型心肌损伤型ST 段压低段压低 ST 段抬高段抬高 nS-T段：QRS波终点至T波起点间的线段，代表心室缓慢复极过程。位置：一般在等电位上缓慢向上移行与T波前肢相连。正常人可有轻微向上或向下移位，向上移位（抬高）0.1mv，V1-V2 0.3mv，V30.5mv。向下移位（压低）/0.1mm，但但aVR导联（有时还有导联（有时还有V1）ST段抬高，或有段抬高，或有对称性对称性T波倒置波倒置 无病理性无病理性Q波，也无波，也无ST 段变化，仅有段变化，仅有T波倒波倒置改变置改变 心内膜下心肌梗塞 诊断急性心肌梗死：注意心电图动态变化 结合临床症状、心肌损伤标志物 南开医院与您携手医路同行！南开医院与您携手医路同行！
