1、第三章局部血液循环障碍泰山护第三章局部血液循环障碍泰山护理职业学院官方网站理职业学院官方网站复复 习习 提提 问问什么是淤血？什么是淤血？静脉血液回流受阻，导致局部组织器官静脉和毛细血管内含血量增多。静脉血液回流受阻，导致局部组织器官静脉和毛细血管内含血量增多。静脉管腔阻塞、静脉受压、心力衰竭静脉管腔阻塞、静脉受压、心力衰竭淤血的结局是什么？淤血的结局是什么？淤血常见的原因有哪些？淤血常见的原因有哪些？组织水肿，出血，实质细胞萎缩、变性、坏死，间质纤维结缔组织增生组织水肿，出血，实质细胞萎缩、变性、坏死，间质纤维结缔组织增生2导导 入入 新新 课课 淤血除造成组织损伤外，血淤血除造成组织损伤外
2、，血流缓慢、血液粘稠度增加等流缓慢、血液粘稠度增加等因素为血栓形成奠定了基础因素为血栓形成奠定了基础3血栓形成课时目标血栓形成课时目标1、掌握血栓形成的概念2、掌握血栓形成的条件和机制3、理解血栓的转归及对机体影响 思思 想想 目目 标标 知知 识识 目目 标标 能能 力力 目目 标标 通过质疑、思考、讨论的教学方法，培养学生正确分析及解决问题能力。培养学生要具备良好的职业技能及职业道德4所形成的固体质块所形成的固体质块在活体在活体心血管内心血管内血液成分血液成分形成形成固体质块固体质块的过程的过程称为称为血栓形成血栓形成血栓形成血栓形成称为称为血栓血栓5血栓和血凝块有何区别？血栓和血凝块有何
3、区别？试着描述一下试着描述一下!6血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制7知 识 回 顾 生理情况下，血液中存在着凝血系统和抗凝血成分及纤维蛋白溶解系统，二者处于动态平衡状态，使血液处于液体状态。凝血成分包括血小板及凝血因子 抗凝物质包括抗凝血酶、蛋白质C系统、肝素等。动态平衡被打破，导致两种结果：血栓形成 出血倾向 8血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制9血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制内皮下胶原纤维暴内皮下胶原纤维暴露露组织因子释放组织因子释放因子激活因子激活内源性凝血系统内源性凝血系统被激活被激活外源性凝血系统外源性凝血系统被激活被激活血小板粘附血小板粘附ADP释放释放10
4、血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制11思考：在静脉穿刺过程中为减少血栓思考：在静脉穿刺过程中为减少血栓形成应注意哪些问题？形成应注意哪些问题？12猜 灯 谜谜面：静脉注射技术好谜面：静脉注射技术好谜目：成语谜目：成语谜底：谜底：1314“一针见血一针见血”拉近医患距离拉近医患距离 2008年年3月月23日，河北省石家庄市第一医院面向社会公开承诺：静脉输液一针穿刺成功，否则当场退还穿日，河北省石家庄市第一医院面向社会公开承诺：静脉输液一针穿刺成功，否则当场退还穿刺费刺费5元（俗称元（俗称“一针见血一针见血”承诺）。承诺）。承诺服务推出后，院里到处都有护士钻研穿刺技术、学习穿刺技巧的身影。承
5、诺服务推出后，院里到处都有护士钻研穿刺技术、学习穿刺技巧的身影。在在“护理承诺护理承诺”基础上，去年年底，该院在国家商标注册局注册了基础上，去年年底，该院在国家商标注册局注册了“阳光天使阳光天使”护理服务品牌，将优质护理服护理服务品牌，将优质护理服务向纵深发展。务向纵深发展。15血流不规则血流不规则正常血流正常血流血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制流轴流边血流缓慢血流缓慢碍障则规不16血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制17思考：长期卧床及大手术后思考：长期卧床及大手术后,为避免血为避免血栓形成，护理应注意哪些问题？栓形成，护理应注意哪些问题？18血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及
6、机制19血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制20血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制21血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制血栓的转归血栓的转归22血栓的转归血栓的转归23血栓的转归血栓的转归24思考并预习思考并预习空气能否造成栓塞？空气能否造成栓塞？试着描述一下试着描述一下!25血栓的转归血栓的转归26血栓的转归血栓的转归27血栓形成的条件及机制血栓形成的条件及机制血栓的转归血栓的转归血栓对机体的影响血栓对机体的影响28血栓对机体的影响血栓对机体的影响29血栓对机体的影响血栓对机体的影响30血栓形成课时目标血栓形成课时目标1、掌握血栓形成的概念2、掌握血栓形成的条件和机制3、理解
7、血栓的转归及对机体影响 思思 想想 目目 标标 知知 识识 目目 标标 能能 力力 目目 标标 通过质疑、思考、讨论的教学方法，培养学生正确分析及解决问题能力。培养学生要具备良好的职业技能及职业道德31归归 纳纳 总总 结结血栓形成的概念血栓形成的概念活体心血管内血液成分形成固体质块的过程活体心血管内血液成分形成固体质块的过程血栓形成的条件及发生机制血栓形成的条件及发生机制所形成的固体质块称为血栓所形成的固体质块称为血栓心血管内膜的损伤：静脉穿刺应尽量减少损伤心血管内膜的损伤：静脉穿刺应尽量减少损伤血流缓慢及不规则：病人应尽早下床适度活动血流缓慢及不规则：病人应尽早下床适度活动血液凝固性增强血
8、液凝固性增强32B B、纤溶系统被激活、纤溶系统被激活B B、纤溶系统被激活、纤溶系统被激活反反 馈馈 矫矫 正正下列哪项不是血栓形成的条件？下列哪项不是血栓形成的条件？A A、心血管内膜损伤、心血管内膜损伤C C、内源性凝血系统被激活、内源性凝血系统被激活D D、血流缓慢及不规则、血流缓慢及不规则E E、外源性凝血系统被激活、外源性凝血系统被激活33B B、脱落、脱落反反 馈馈 矫矫 正正下列血栓的转归中错误的是：下列血栓的转归中错误的是：A A、溶解吸收、溶解吸收C C、排出、排出D D、机化再通、机化再通E E、钙化、钙化C C、排出、排出34课课 后后 作作 业业病例分析：病例分析：死
9、者，女，死者，女，30岁。因大面积烧伤住院岁。因大面积烧伤住院50天。住院期间曾多次从左股静脉输血输液，但终因抢救无天。住院期间曾多次从左股静脉输血输液，但终因抢救无效死亡。尸检发现皮肤大面积烧伤并感染，左股静脉内有血栓形成，右肺有效死亡。尸检发现皮肤大面积烧伤并感染，左股静脉内有血栓形成，右肺有3个暗红色的楔形梗死灶个暗红色的楔形梗死灶1、死者股静脉血栓及哪些因素有关？、死者股静脉血栓及哪些因素有关？2、作为医护人员应从本病例中吸取什么教训？、作为医护人员应从本病例中吸取什么教训？35课课 后后 预预 习习第第 四四 节节 栓栓 塞塞1 1、栓塞及栓子的概念、栓塞及栓子的概念2 2、栓子的运行途径、栓子的运行途径3 3、栓塞的类型及对机体的影响、栓塞的类型及对机体的影响3637Thank You世界触手可及世界触手可及携手共进，齐创精品工程携手共进，齐创精品工程
