1、 296296例不明原因胸腔积液内科胸腔镜结果例不明原因胸腔积液内科胸腔镜结果n296例患者中承受硬质胸腔镜检查者例患者中承受硬质胸腔镜检查者240例,半可曲电子胸腔镜检查例,半可曲电子胸腔镜检查56例。例。n确诊率确诊率87.2%(258/296),其中硬质和半可曲电子胸腔镜检查),其中硬质和半可曲电子胸腔镜检查的确诊率分别为的确诊率分别为87.5%(210/240)和)和85.7%(48/56),两组差),两组差异无显著性(异无显著性(P0.05)n明确诊断病例中恶性肿瘤占明确诊断病例中恶性肿瘤占172例例(58.1%),良性疾病占,良性疾病占86例例(29.1%)结果结果n 172例恶性
2、肿瘤中肺癌转移例恶性肿瘤中肺癌转移134例(腺癌例(腺癌112例,鳞癌例,鳞癌16例,小细胞肺例,小细胞肺癌癌6例),恶性胸膜间皮瘤例),恶性胸膜间皮瘤12例,乳癌胸膜转移例,乳癌胸膜转移9例,胃癌胸膜转移例,胃癌胸膜转移6例,淋巴瘤例,淋巴瘤4例,直肠癌胸膜转移例,直肠癌胸膜转移3例,肾透明细胞癌胸膜转移例,肾透明细胞癌胸膜转移2例,例,卵巢癌胸膜转移卵巢癌胸膜转移1例,白血病例,白血病1例例n 86例良性疾病中结核性胸膜炎例良性疾病中结核性胸膜炎74例,慢性炎症例,慢性炎症10例,结节病例,结节病2例例 胸膜单发或多发结节胸膜单发或多发结节15652.7恶性肿瘤占恶性肿瘤占96.8%(15
3、1/156)结核性胸膜炎占结核性胸膜炎占1.3%(2/156)结节病占结节病占0.6%(1/156)胸膜粟粒样结节胸膜粟粒样结节7124.0结核性胸膜炎占结核性胸膜炎占76.1%(54/71)恶性肿瘤占恶性肿瘤占18.3%(13/71)结节病占结节病占1.4%(1/71)胸膜充血、水肿胸膜充血、水肿3812.8结核性胸膜炎占结核性胸膜炎占47.4%(18/38)恶性肿瘤占恶性肿瘤占21.1%(8/38)胸膜未见明显异常胸膜未见明显异常217.1均未见特异性改变均未见特异性改变胸膜增厚粘连胸膜增厚粘连103.4均为慢性炎症均为慢性炎症消毒柜中,密闭消毒消毒柜中,密闭消毒4 4小时小时n福尔马林的配制:福尔马林的配制:36%36%甲醛液甲醛液15ml15ml,加水至加水至20ml20ml,蒸发,蒸发1.5m31.5m3即可即可n活检孔太小,不能进入更多的器械,活检孔太小,不能进入更多的器械,不能开展更多的治疗不能开展更多的治疗