1、 烧伤护架 翻身床 高效辐射治疗仪烧伤护架烧伤护架的优点 防止盖被压迫创面或肢体而导致疼痛不适或并发症 保暖适应症 大面积烧伤或极度虚弱的病人 四肢手术、四肢烧伤、肢体瘫痪的病人烧伤护架的应用 安置病人体位，整理管道及床单位。使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束带约束。观察患者的生命体征，检查盖被是否盖好，保暖。注意事项 说明根据病情使用烧伤护架的必要性，取得患者和家属的配合。使用红外线辐射治疗仪时，及时取下护架，避免烫伤。安置好护架后检查盖被是否盖严实，做好保暖工作。仰卧床片俯卧床片支撑架搁手架转盘升降手摇抦轮脚底座（四）翻身过程中注意保暖、保护隐私。检查：病人：生命体征、各种管道并
2、做好记录。安置病人体位，整理管道及床单位。严重烧、烫伤病人和瘫痪、截肢病人翻身治疗便于换药和切痂、植皮手术；高效辐射治疗仪的应用（一）使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束带约束。便于变换体位，减轻病人痛苦；（五）仰卧位时，患者双脚可用撑脚板，防止足下垂。使用红外线辐射治疗仪时，及时取下护架，避免烫伤。勿在创面上覆盖棉被、床单等，以免影响治疗效果。大面积烧伤或极度虚弱的病人调节床的高度50-70CM；安置好护架后检查盖被是否盖严实，做好保暖工作。臀部，会阴部烧伤的病人翻身：确认医嘱（执行单）检查，擦拭，挂好保温床帘宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。用物准备：
3、治疗车，消毒中单，棉垫，一次性手套、布类筐或医疗垃圾袋。能使创面充分暴露，促进创面干燥，避免创面长期受压；便于变换体位，减轻病人痛苦；便于处理大小便；便于换药和切痂、植皮手术；减轻护理人员的劳动强度，节约时间。大面积烧伤，尤其是躯干环形烧伤的病人 臀部，会阴部烧伤的病人 全身多发性压疮病人的翻身护理。检查：病人：生命体征、各种管道并做好记录。大面积烧伤或极度虚弱的病人观察患者的生命体征，检查盖被是否盖好，保暖。臀部，会阴部烧伤的病人检查，擦拭，挂好保温床帘根据病人选择照射区域。安置病人体位，整理管道及床单位。宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。室温控制在22-28；
4、去除护架，安置病人合适体位，整理管道（针筒用菌巾包好）。创面的观察与处理：创面为暴露或半暴露；全身多发性压疮病人的翻身护理。对意识模糊或气管切开影响语言沟通的病人应重点巡视。室温控制在22-28；安置病人体位，整理管道及床单位。用护带将患者固定，压力适宜。（五）仰卧位时，患者双脚可用撑脚板，防止足下垂。（一）翻身前须向患者详细介绍翻身床的程序及可能出现的不适感觉，解除其顾虑，并说明翻身床对患者治疗的必要性。据患者创面情况铺消毒中单、棉垫，放海绵垫至病人合适部位。（四）翻身过程中注意保暖、保护隐私。首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。勿在创面上覆盖棉被、床单等，以免影响治
5、疗效果。极度衰弱的病人 严重心脑血管的病人 严重头面部烧伤 吸入性损伤或大面积烧伤休克期的病人（一）上翻身床：将翻身床推至患者普通床边，做好患者与家属得解释工作；有4人以上协作连同被单将病人由普通床抬至翻身床仰卧床片上 （二）翻身：确认医嘱（执行单）解释，询问是否要大小便 检查：病人：生命体征、各种管道并做好记录。翻身床：检查翻身床是否部件齐全，确保其灵活、牢固和安全，移除翻身床上的杂物、便盆等。准备准备：自身准备：衣帽整洁，洗手戴口罩。用物准备：治疗车，消毒中单，棉垫，一次性手套、布类筐或医疗垃圾袋。去除护架，安置病人合适体位，整理管道（针筒用菌巾包好）。据患者创面情况铺消毒中单、棉垫，放海
6、绵垫至病人合适部位。（四）放置床片，床片的便空对好患者的会阴部，旋紧床片固定螺丝，使床片上下合拢并压紧。用护带将患者固定，压力适宜。放开撑脚，拨去安全弹簧，由两人于床端均匀转动翻身床轴180；注意与患者的交流、沟通。翻身后立即按紧安全弹簧，固定撑脚后拧松床片螺丝，去除护带、床片及中单棉垫等。安置病人体位，整理管道及床单位。使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束带约束。再次观察患者的生命体征，检查翻身床的安全性。洗手，记录。（一）翻身前须向患者详细介绍翻身床的程序及可能出现的不适感觉，解除其顾虑，并说明翻身床对患者治疗的必要性。（二）首次俯卧时间不宜过长，以0.5小时为宜。特别是面颈部水肿
7、严重者，俯卧时间宜短（20分钟左右），同时须在床旁密切观察病人的病情变化。（三）切开者，翻身前应检查气道是否通畅，气管套管的系带是否牢固，并应清理气道内的分泌物，吸净痰液。（四）翻身过程中注意保暖、保护隐私。（五）仰卧位时，患者双脚可用撑脚板，防止足下垂。健康教育 宣教翻身床的操作、治疗目的，护士有丰富的临床经验和高度的责任心，只要大胆的配合护士就行。首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。为了安全，床旁使用护架保护。为了避免坠床，切记勿自行更换体位。（四）翻身过程中注意保暖、保护隐私。首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。翻身：确认医嘱（执行单）安置
8、病人体位，整理管道及床单位。臀部，会阴部烧伤的病人为了避免坠床，切记勿自行更换体位。高效辐射治疗仪的应用（一）检查，擦拭，挂好保温床帘用物准备：治疗车，消毒中单，棉垫，一次性手套、布类筐或医疗垃圾袋。放置床片，床片的便空对好患者的会阴部，旋紧床片固定螺丝，使床片上下合拢并压紧。对意识模糊或气管切开影响语言沟通的病人应重点巡视。安置病人体位，整理管道及床单位。有4人以上协作连同被单将病人由普通床抬至翻身床仰卧床片上宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。安置病人体位，整理管道及床单位。创面的观察与处理：创面为暴露或半暴露；安置好护架后检查盖被是否盖严实，做好保暖工作。检查
9、：病人：生命体征、各种管道并做好记录。勿在创面上覆盖棉被、床单等，以免影响治疗效果。活化细胞，加速血液循环，减少渗出，增强再生愈合能力，预防和控制感染，减少损伤组织分解产物的吸收减轻中毒。安置病人体位，整理管道及床单位。放开撑脚，拨去安全弹簧，由两人于床端均匀转动翻身床轴180；活化细胞，加速血液循环，减少渗出，增强再生愈合能力，预防和控制感染，减少损伤组织分解产物的吸收减轻中毒。治疗机有空气净化消毒装置，可大幅度降低室内各种有机气体，为病人提供加速痊愈的条件。严重烧、烫伤病人和瘫痪、截肢病人翻身治疗 确认医嘱 准备：环境洁净；室温控制在22-28；相对湿度40-50%检查，擦拭，挂好保温床帘
10、 预热，将温度控制点调节到40预热10-20min；调节床的高度50-70CM；根据病人选择照射区域。准备床单位及消毒床单。安置病人舒适体位 使用中的监测 询问病人感受，随时调整床温 终末处理 室温的监测，保证在22-28 治疗机的温度可根据病人的需要进行调节，观察床温控制板上显示的温度，并与病人的感受以及用温度计测量的室内实际温度相结合。对意识模糊或气管切开影响语言沟通的病人应重点巡视。注意体液和电解质平衡，整个治疗过程患者处于干热环境，极易导致脱水、高钠血症、高钾血症，护理人员应向患者解释原因，鼓励多饮水，注意输液量的调整，每天增加500-1000ml水分，监测有无水电解质紊乱，准确记录出
11、入量。体温监测。创面的观察与处理：创面为暴露或半暴露；观察创面有无痂下积脓情况；如有污染及时更换 使用中避免强电磁场干扰。停用时要关掉总开关，拔去电源再做保洁维护。治疗结束后专人负责保养治疗机，设专人定期检查各部件，及时排除不安全因素，为保证疗效和避免因堵塞而损坏设备。小护网内的净化层设备必须每3个月打开更换一次。保暖帘及时更换。照射时注意患者的保暖及保护患者的隐私。健康教育 宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。病情允许下多喝水。勿在创面上覆盖棉被、床单等，以免影响治疗效果。床为贵重仪器，家属在探视时勿触摸开关、显示屏幕。烧伤护架的应用 安置病人体位，整理管道及床单
12、位。使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束带约束。观察患者的生命体征，检查盖被是否盖好，保暖。使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束带约束。为了安全，床旁使用护架保护。用护带将患者固定，压力适宜。安置好护架后检查盖被是否盖严实，做好保暖工作。首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。便于变换体位，减轻病人痛苦；宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。减轻护理人员的劳动强度，节约时间。安置病人体位，整理管道及床单位。便于变换体位，减轻病人痛苦；臀部，会阴部烧伤的病人停用时要关掉总开关，拔去电源再做保洁维护。减轻护理人员的劳动强度，节约时间。高
13、效辐射治疗仪的应用（二）放置床片，床片的便空对好患者的会阴部，旋紧床片固定螺丝，使床片上下合拢并压紧。活化细胞，加速血液循环，减少渗出，增强再生愈合能力，预防和控制感染，减少损伤组织分解产物的吸收减轻中毒。为了安全，床旁使用护架保护。严重烧、烫伤病人和瘫痪、截肢病人翻身治疗吸入性损伤或大面积烧伤休克期的病人便于变换体位，减轻病人痛苦；防止盖被压迫创面或肢体而导致疼痛不适或并发症创面的观察与处理：创面为暴露或半暴露；（四）放置床片，床片的便空对好患者的会阴部，旋紧床片固定螺丝，使床片上下合拢并压紧。用护带将患者固定，压力适宜。放开撑脚，拨去安全弹簧，由两人于床端均匀转动翻身床轴180；注意与患者
14、的交流、沟通。翻身后立即按紧安全弹簧，固定撑脚后拧松床片螺丝，去除护带、床片及中单棉垫等。（三）切开者，翻身前应检查气道是否通畅，气管套管的系带是否牢固，并应清理气道内的分泌物，吸净痰液。（四）翻身过程中注意保暖、保护隐私。（五）仰卧位时，患者双脚可用撑脚板，防止足下垂。放开撑脚，拨去安全弹簧，由两人于床端均匀转动翻身床轴180；宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。活化细胞，加速血液循环，减少渗出，增强再生愈合能力，预防和控制感染，减少损伤组织分解产物的吸收减轻中毒。便于变换体位，减轻病人痛苦；安置病人体位，整理管道及床单位。据患者创面情况铺消毒中单、棉垫，放海绵垫
15、至病人合适部位。吸入性损伤或大面积烧伤休克期的病人使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束带约束。为了避免坠床，切记勿自行更换体位。用护带将患者固定，压力适宜。首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。翻身后立即按紧安全弹簧，固定撑脚后拧松床片螺丝，去除护带、床片及中单棉垫等。照射时注意患者的保暖及保护患者的隐私。有4人以上协作连同被单将病人由普通床抬至翻身床仰卧床片上宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。高效辐射治疗仪的应用（一）安置好护架后检查盖被是否盖严实，做好保暖工作。高效辐射治疗仪的应用（二）使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束
16、带约束。用物准备：治疗车，消毒中单，棉垫，一次性手套、布类筐或医疗垃圾袋。（四）翻身过程中注意保暖、保护隐私。翻身：确认医嘱（执行单）检查，擦拭，挂好保温床帘高效辐射治疗仪的应用（一）注意与患者的交流、沟通。首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。（二）首次俯卧时间不宜过长，以0.便于换药和切痂、植皮手术；（三）切开者，翻身前应检查气道是否通畅，气管套管的系带是否牢固，并应清理气道内的分泌物，吸净痰液。为了避免坠床，切记勿自行更换体位。活化细胞，加速血液循环，减少渗出，增强再生愈合能力，预防和控制感染，减少损伤组织分解产物的吸收减轻中毒。（四）翻身过程中注意保暖、保护隐私。
17、大面积烧伤，尤其是躯干环形烧伤的病人高效辐射治疗仪的应用（二）臀部，会阴部烧伤的病人宣教翻身床的操作、治疗目的，护士有丰富的临床经验和高度的责任心，只要大胆的配合护士就行。（一）翻身前须向患者详细介绍翻身床的程序及可能出现的不适感觉，解除其顾虑，并说明翻身床对患者治疗的必要性。便于变换体位，减轻病人痛苦；放置床片，床片的便空对好患者的会阴部，旋紧床片固定螺丝，使床片上下合拢并压紧。室温的监测，保证在22-28调节床的高度50-70CM；为了安全，床旁使用护架保护。使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束带约束。室温控制在22-28；翻身：确认医嘱（执行单）便于变换体位，减轻病人痛苦；翻身：
18、确认医嘱（执行单）宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。创面的观察与处理：创面为暴露或半暴露；调节床的高度50-70CM；安置病人体位，整理管道及床单位。翻身床：检查翻身床是否部件齐全，确保其灵活、牢固和安全，移除翻身床上的杂物、便盆等。去除护架，安置病人合适体位，整理管道（针筒用菌巾包好）。根据病人选择照射区域。创面的观察与处理：创面为暴露或半暴露；首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。小护网内的净化层设备必须每3个月打开更换一次。准备床单位及消毒床单。安置病人体位，整理管道及床单位。室温控制在22-28；使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使
19、用约束带约束。宣教翻身床的操作、治疗目的，护士有丰富的临床经验和高度的责任心，只要大胆的配合护士就行。调节床的高度50-70CM；观察患者的生命体征，检查盖被是否盖好，保暖。使用护架，对于神志不清烦躁者，必要时使用约束带约束。停用时要关掉总开关，拔去电源再做保洁维护。创面的观察与处理：创面为暴露或半暴露；减轻护理人员的劳动强度，节约时间。安置好护架后检查盖被是否盖严实，做好保暖工作。治疗机的温度可根据病人的需要进行调节，观察床温控制板上显示的温度，并与病人的感受以及用温度计测量的室内实际温度相结合。调节床的高度50-70CM；有4人以上协作连同被单将病人由普通床抬至翻身床仰卧床片上便于变换体位
20、，减轻病人痛苦；便于变换体位，减轻病人痛苦；室温控制在22-28；高效辐射治疗仪的应用（一）臀部，会阴部烧伤的病人调节床的高度50-70CM；翻身：确认医嘱（执行单）预热，将温度控制点调节到40预热10-20min；安置病人体位，整理管道及床单位。停用时要关掉总开关，拔去电源再做保洁维护。高效辐射治疗仪的应用（一）调节床的高度50-70CM；首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。使用红外线辐射治疗仪时，及时取下护架，避免烫伤。床为贵重仪器，家属在探视时勿触摸开关、显示屏幕。首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。观察患者的生命体征，检查盖被是否盖好，保
21、暖。翻身：确认医嘱（执行单）勿在创面上覆盖棉被、床单等，以免影响治疗效果。首次俯卧不超过30分钟，如出现胸闷、气急等不适及时告诉护士。严重烧、烫伤病人和瘫痪、截肢病人翻身治疗（五）仰卧位时，患者双脚可用撑脚板，防止足下垂。高效辐射治疗仪的应用（一）安置病人体位，整理管道及床单位。高效辐射治疗仪的应用（一）对意识模糊或气管切开影响语言沟通的病人应重点巡视。创面的观察与处理：创面为暴露或半暴露；为了安全，床旁使用护架保护。便于变换体位，减轻病人痛苦；室温的监测，保证在22-28翻身：确认医嘱（执行单）四肢手术、四肢烧伤、肢体瘫痪的病人严重烧、烫伤病人和瘫痪、截肢病人翻身治疗再次观察患者的生命体征，检查翻身床的安全性。高效辐射治疗仪的应用（二）活化细胞，加速血液循环，减少渗出，增强再生愈合能力，预防和控制感染，减少损伤组织分解产物的吸收减轻中毒。宣教患者多做有效咳嗽并配合医护人员翻身扣背，以免发生坠积性肺炎。对意识模糊或气管切开影响语言沟通的病人应重点巡视。确认医嘱 准备：环境洁净；室温控制在22-28；相对湿度40-50%检查，擦拭，挂好保温床帘 预热，将温度控制点调节到40预热10-20min；调节床的高度50-70CM；根据病人选择照射区域。
