1、一、一、临临床床标标本本种种标本 4、排泄物标本一、一、临临床床标标本本种种血型、凝血三项、交叉配血、血沉等 血血清清标标本本:肝、肾功能、乙肝两对半、血清电解质、血糖等 血血培培养养标标本本:查找血液中的病原菌一、一、临临床床标标本本种种 心包液、关节液一、一、临临床床标标本本种种泌物 阴道分泌物一、一、临临床床标标本本种种菌培养标本、隐血标本、寄生虫或虫卵标本 尿尿:常规标本、培养标本、12小时或24小时尿标本 痰痰标标本本:常规标本、痰培养标本、24小时痰标本二、二、标标本本采采病程进展 3、制定治疗措施 4、观察病情变化三、三、掌掌握握标标本本采采影响到对病人疾病的诊断、治疗的抢救,而
2、检验结果的正确与否又与标本采集质量密切相关。四、四、怎怎样样做做好好标本均应按医嘱执行,核对检验申请单,如有疑问,应及时核准,核实后才可执行;四、四、怎怎样样做做好好确检验项目、检验目的、采集标本的量、采集的方法及注意事项;操作前自身准备:如剪指甲、洗手、戴口罩等。(2)病病人人准准备备:向病人作好解释工作,告知患者采集标本的意义和方法,以取得配合。(3)用用物物准准备备:根据检验目的准备好容器,并在容器外贴上标签,注明患者姓名、科室、床号、检验的目的。四、四、怎怎样样做做好好要认真查对医嘱,核对申请项目、病人姓名、床号等,采集完毕及送检前应重复核对。以保证标本采集无误。四、四、怎怎样样做做好
3、好集时间正确(2)采集量准确(3)控制影响因素四、四、怎怎样样做做好好集后及时送检,不应放置过久,以避免标本污染或变质,而影响检验结果,特殊标本还应注明采集时间。小小便便常常规规标标尿妊娠试验者。量量:3050ml控控制制影影响响因因素素:解掉小便的前半部分,留取中段尿液。如有阴道流血,应先清洁会阴,防止血液及阴道分泌物混入。如B超检查需大量饮水的项目,应告诉病人先留取尿液样本后再饮水行其他检查,以免造成尿液稀释而出现结果偏差。大便常规标便,量量:半个鸡蛋大小 方方法法:用棉签留取一小撮异处大便(如粘液、红白冻、浓、血液等,约蚕豆大小),放在纸盒内,如为水样便,用塑料杯盛放,及时送检。控控制制
4、影影响响因因素素:不可混入尿液、血液及阴道分泌物。对于一些隐血检查的病人,应在留取样本的前一天嘱托病人以素食为主,且禁食如芹菜、菠菜、猪血之类等富含铁质的氧化性食物。全全血血(抗抗凝凝A抗凝剂的子弹头样试管 采采血血量量:血样2-4滴 方方法法:当血样采取后,将子弹头盖拔开,拔拔去去注射器针头,滴入血样2-4滴后,密封盖口,以拇指、食指、中指握住管体上部,用同侧无名指或另只手的手指轻轻弹拨管体下部,使抗凝剂与血液充分混匀。控控制制影影响响因因素素:注意抗凝剂适量。注意防止力度过重溅到管体上壁或管盖上,或者用力度过轻而达不到充分混匀效果,造成分析结果误差。全全血血(抗抗凝凝的专用试管,抗凝剂与血
5、液之比为1:9,装有0.2ml的抗凝剂 血血量量:1.8ml 方方法法:血液采集后拔去注射器针头,将血液样本精确地加入1.8ml,将管盖盖好后,按上述方法充分混匀后,及时送检,控控制制影影响响因因素素:若采血量较少,抗凝剂与血液比率减少,会使ATPP结果显著增加。若采血量过多,则达不到抗凝效果,发生部分凝血现象,而这种少量的凝血现象用肉眼很难看到,因此,直接影响检测结果。全全血血(抗抗凝凝酸钠抗凝剂的试管,抗凝剂为.4ml 血血量量:1.6ml 方方法法::采样后拔去注射器针头,取1.6ml注入盛有抗凝剂的管内,使抗凝剂与血液充分混匀,及时送检。全全血血(抗抗凝凝者同时做血凝三项或血型项目,其
6、采集的样本可任一与其中的一项样本共用,不再另行取样。血血清清标标凝管。量量:采样量视项目多少而定,生化项目一般为3-5ml,免疫项目一般为3-5ml,放免项目3-4ml。采样后及时送检。控控制制影影响响因因素素:要求空腹采血的生化项目,被检者应在休样前空腹过夜,空腹时间以10-14小时为宜。(三)采集血标头和干燥试管。2、采全血标本时,需注意抗凝,血液注入容器后,立即轻轻旋转摇动试管8-10次,使血液和抗凝剂混匀,避免血液凝固,从而影响检查结果。(三)采集血标入顺序为:血培养标本抗凝管干燥试管。动作应迅速准确。4、严禁在输液、输血的针头处到血标本,最好在对侧肢体采集。(三)采集血标防出血。若压迫不当,采血部位如出现青紫,摸之有硬块,应制动,24小时内局部冷敷,一般3-4天会消退。6、采血后的注射器集中焚烧。