1、登革热防控工作汇报登革热防控工作汇报一、基本情况一、基本情况 患者情况 刘某某，男 49岁 珠江新城工作 住址：华师南15-1 发病日期：2012-10-23 症状，体征：发热、胸红、实验室：2012-11-2抽血登革IgM(+)广州市2012年登革热发病情况二、防控工作开展情况二、防控工作开展情况 11月6日上午十一点左右接到疾控部门电话，医院预防保健科传染病防控立即上门访视患者 下午2:30广州市疾控中心、天河区疾控中心、天河区爱卫会、石牌街道委员会、华师居委会一行12人指导布置工作二、防控工作开展情况二、防控工作开展情况 入户调查 搜索病例 86户户10户有孑孓户有孑孓 ，户水生植物（户
2、水生植物（+）布雷图指数布雷图指数11.63（布雷图指数（BI）合计阳性容器数/调查户数100）发现一例发热患者。发现一例发热患者。WBC:2.9,N:0.49 L:0.368，已送，已送血血 外周环境：外周环境：市区两级疾控专家校医院预防保健科分成4组二、防控工作开展情况二、防控工作开展情况 制订疫点及居住区蚊子消杀方案及执行计制订疫点及居住区蚊子消杀方案及执行计划部门划部门 疫点直径100米范围由天河区疾病控制中心消杀组负责连续三天进行蚊虫消杀 学校爱卫会负责组织全校灭蚊工作二、防控工作开展情况二、防控工作开展情况 11月月6日晚上校医院预防保健科日晚上校医院预防保健科6位医务人员分成位医
3、务人员分成3组对南区组对南区15、14、13、12、11、10、9、8、7、6、5、4栋入户栋入户223户户 检查和指导灭蚊、检查和指导灭蚊、发放健康教育资料发放健康教育资料 搜索病例搜索病例登革热是一种通过蚊子叮咬传播的急性传染病夏秋季节好发人被感染登革热病毒的“花斑蚊”叮咬后，一般经过5-8天出现突发高热、头痛、全身酸痛（周身骨痛）等症状和脸面潮红、结膜充血（如醉酒状）、或皮疹等体征。部分病人会发展为登革出血热，登革热出血热病死率高达20%。重要媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。重要媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。发病较突然，有畏寒、发热，伴疲乏、恶心、呕吐等症状。发热常为2436小时内达3940。伴有
4、较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛 伴面、颈、胸部潮红，结膜充血伴面、颈、胸部潮红，结膜充血。有出血倾向，一般在病程有出血倾向，一般在病程58日牙龈出血、鼻衄日牙龈出血、鼻衄、消化道出血、皮下出血、咯血、血尿、阴道出、消化道出血、皮下出血、咯血、血尿、阴道出血或胸腹腔出血血或胸腹腔出血。严重的有多器官大量出血、严重的有多器官大量出血、肝肿大，少数会引起休肝肿大，少数会引起休克。克。表浅淋巴结肿大。表浅淋巴结肿大。皮疹：于病程皮疹：于病程57日出现为多日出现为多 样性皮疹、皮下出血点等样性皮疹、皮下出血点等登革热病人登革热病人胸前的皮疹胸前的皮疹登革热出血热的病人皮下淤血登革热病人及登革热
5、病人及隐性感染者隐性感染者健康人健康人伊蚊伊蚊登革热是由伊蚊传播的。伊蚊喜欢在日间叮人，尤其是日出后两小时及日落前数小时。登革热患者于发病前一天至发病后第五天，血液中存在有登革热病毒(此時期称为病毒血症期)，此時若被病媒蚊叮咬，病媒蚊因此感染病毒，而病毒在蚊虫体內增殖8-12天后，病毒就会至病媒蚊的唾液腺，当它再叮咬其他健康人時，就將病毒傳出，這只病媒蚊終生均具有傳播病毒的能力。接触患者是不会被传染的。伊蚊主要在人工或植物容器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、树洞等。特别值得注意的是轮胎积水是花斑蚊喜好的孳生地。蚊之生活史蚊之生活史 蚊子的生活史：卵蚊子的生活史：卵幼幼虫虫（孑孓）（孑孓）蛹蛹成
6、成虫虫幼蟲（孑孓）成蟲蛹卵 主要流行分布在热带和亚热带100多个国家和地区，威胁着全球2亿以上人口的健康，每年向世界卫生组织报告的发病人数有数千万人，有50万的住院病例，其中90的病人是15岁以下的儿童，平均的死亡率为5，死亡在2万人以上，它是仅次于疟疾的重要热带病。近二十年来，登革热和登革出血热不仅在东南亚流行趋势加重，而且在世界许多国家和地区复燃。登革出血热由于症状严重，死亡率高而受到人们的关注。目前尚没有特效的治疗药物，所以，目前尚没有特效的治疗药物，所以，预防是防预防是防制登革热的关键措施。制登革热的关键措施。环境治理，是预防和控制登革热和登革出血热爆环境治理，是预防和控制登革热和登革
7、出血热爆发流行的一个有效手段，需要持之以恒。发流行的一个有效手段，需要持之以恒。灭蚊、防蚊是防止登革热的唯一有效措施。灭蚊的主要措施是清除积水，消灭蚊子孳生地。“灭成蚊只治标，清积水才治本。”要注意盖好要注意盖好储水容器储水容器花盆及水生植物每花盆及水生植物每星期至少换水一次，星期至少换水一次，切勿让花盆底盆积水切勿让花盆底盆积水翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼虫的孳生地。虫的孳生地。家居环境常见各种蚊虫孳生地家居环境常见各种蚊虫孳生地1 1种养水生植物的花瓶种养水生植物的花瓶5 5旧轮胎旧轮胎9 9 楼房反樑、雨水沟楼房反樑、雨水沟2花盆托盘6塑料薄膜等10水沟、水坑3储水池
8、、盆和缸7鱼池过滤池11树洞、石洞4闲置瓶罐、菜坛和花盆8下水道入水口12竹头 环境治理环境治理 封封：封盖水缸、水封下水道砂井或安装防：封盖水缸、水封下水道砂井或安装防蚊装置、密封有用的器皿蚊装置、密封有用的器皿 填填：填平洼坑、废用水塘、水沟、竹洞树：填平洼坑、废用水塘、水沟、竹洞树洞洞 疏疏：疏通沟渠、岸边淤泥和杂草：疏通沟渠、岸边淤泥和杂草 排排：排清积水：排清积水 清清：清除小容器垃圾，垃圾塑料薄膜袋、：清除小容器垃圾，垃圾塑料薄膜袋、废用瓶罐、易拉罐等垃圾容器废用瓶罐、易拉罐等垃圾容器封封填填平洼坑填平洼坑填平竹洞树洞填平竹洞树洞排：排清积水清：定期清洗管理睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊
9、香睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香出门郊游要穿长袖衣裤出门郊游要穿长袖衣裤涂防蚊水涂防蚊水如果出现发热、头痛等登革热类似症状要马上如果出现发热、头痛等登革热类似症状要马上到医院就诊到医院就诊注意个人防护：注意个人防护：四、下一步工作四、下一步工作 学校登革热的防控工作仍需因其足够的重视。“登革热暴发”是指一个最长潜伏期（15天）内，在人口相对集中的地点（例如一个居委会、学校、自然村、集体单位等），发生3 3例及以上登革热病例。登革热经蚊虫叮咬传播，传播速度很快，一旦防控不力，就容易造成爆发，影响校园安全。四、下一步工作四、下一步工作 下一步的工作主要是集中在切断传播途径即灭蚊防蚊工作，动员广大师生员工人人动手翻缸倒瓮，全面清理卫生死角和积水，消除蚊子孳生地，预防登革热的传播。四、下一步工作四、下一步工作 校医院：负责做好疫情监测工作，加强疫情报告管理 负责培训医院内医护人员，做好全校师生发热病例和疑似病例的监测,做到早诊断、早报告、早隔离。加强健康教育工作，通过各种形式进行防控知识宣传，提高群众对登革热的自我防治能力。四、下一步工作四、下一步工作 后勤管理处：由爱卫会、绿化办负责全校消杀灭蚊的工作，带领全校师生，针对室外的积水场所，及时清除，不留蚊蝇孳生地，翻缸倒罐,清除闲置无用积水容器。及时清运垃圾，确保环境卫生工作。开展校内爱国卫生运动,定期检查灭蚊和环境整治工作。
