1、常规常规体检结果分析与解读体检结果分析与解读一般体质检查 身高、体重、体重指数(BMI)血压 体脂分析体质指数(BMI)亚洲成年人体重分级建议亚洲成年人体重分级建议体重指数体重指数 正常:正常:18.5-23.9 超重:超重:24.0-27.9 肥胖:肥胖:28以上以上 血压测量血压测量 休息休息10分钟分钟,坐位测上臂肱动脉血压。测,坐位测上臂肱动脉血压。测2次,间隔次,间隔2分钟,取分钟,取2次平均值次平均值诊断标准诊断标准(WHO/ISH 1999年,我国标准一致):年,我国标准一致):收缩压收缩压 舒张压舒张压理想血压理想血压120 80正常血压正常血压 13085正常高值正常高值 1
2、30-139 85-89 级高血压级高血压 140159 9099 级高血压级高血压 160169 100109 级高血压级高血压 180 110单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 90我国我国1818岁及以上居民高血压岁及以上居民高血压患病人数、知晓人数、治疗人数、控制人数(万)患病人数、知晓人数、治疗人数、控制人数(万)病病 人人 数数 万万 肝功能检查 肝功能全套(10项):ALT、AST、r-GT、ALP、TP、ALB、TBIL、DBIL、TBA、PA 血脂化验血脂全套(7项)甘油三脂-TG总胆固醇-TC高密度脂蛋白-HDL-C低密度脂蛋白-LDL-C载脂蛋白A-APO-A载脂蛋
3、白B-APO-B脂蛋白小A-LP(a)高血脂可以并发哪些疾病?高血脂可以并发哪些疾病?血脂过多容易造成血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多增大逐渐堵塞血管使血流变慢严重时血流被中断.冠心病 脑梗塞 糖尿病 脂肪肝高血脂应该如何治疗?高血脂应该如何治疗?应坚持长期综合治疗,强调以控制饮食及体育锻炼为主,效果不理想才佐以药物治疗 一,饮食运动治疗:目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养运动和降低体重.除有利于降低胆固醇外还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇 二,药物治疗:(舒降之,力平脂,血脂康)用药期间宜定期作血常规肝功能和血电解质检查脂肪肝的诊断,
4、演变与防治糖尿病的临床症状糖尿病的临床症状 糖尿病典型的症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。(l)多尿:每昼夜尿量达30005000毫升,最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多,一二个小时就可能小便1次。(2)多饮:由于多尿,水分丢失过多,发生细胞内脱水,刺激口渴中枢,出现烦渴多饮。(3)多食:由于大量尿糖丢失,机体处于半饥饿状态,同时又因高血糖刺激胰岛素分泌,因而病人易产生饥饿感,食欲亢进,老有吃不饱的感觉。(4)消瘦:由于胰岛素不足,机体不能充分利用葡萄糖,使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。再加上水分的丢失,病人体重减轻、形体消瘦。糖尿病的诊断标准糖尿病的诊断标准 糖尿
5、病的诊断依据是血糖和临床症状。静脉(全血)毛细血管 静脉(血浆)-空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后2小时 10.0 11.1 11.1(糖耐量损害)空 腹 6.1 6.1 7.0 服糖后2小时 6.7 7.8 7.8(空腹血糖损害)空 腹 5.66.1 5.66.1 6.17.0 服糖后2小时 6.7 7.8 7.8-糖尿病的治疗糖尿病的治疗 糖尿病必须采取综合治疗的方法,五套马车原则:糖尿病的教育与心理治疗。糖尿病饮食治疗。运动治疗。糖尿病的药物治疗。糖尿病的病情监测。降低血糖的降低血糖的食物食物 洋葱 南瓜 黄瓜 苦瓜 菠菜 小扁豆 黄膳 芹菜 韭菜 山药常见肿瘤标志物的临床意义常见
6、肿瘤标志物的临床意义 常 见 肿 瘤 标 记 物HP(胃幽门螺旋杆菌抗体检查)心电图:心律失常、心肌缺血、传到异常等超声检查:部位:肝胆脾胰肾、甲状腺、乳腺、前列腺、妇科常见病变:胆结石胆囊炎、脂肪肝、肝囊肿、肝癌 、胰腺肿块、肾结石、肾囊肿、甲状腺 结节、肿块、乳腺小叶增生、肿瘤、前列腺增生、肿瘤、卵巢囊肿、子宫 肌瘤等胸片检查:注意肺结节与肺纹理增多的随访。镉蓄电池硬脂酸烛蜡甲苯工业溶剂烟碱DDT杀虫剂钋210放射性氨洁厕灵油漆火箭燃料甲醇砷毒药甲烷阴沟臭气焦油苯并芘二甲基亚硝胺致癌物乙酸醋丁烷打火机一氧化碳汽车尾气烟草和烟雾中含4000种化学物质,250有毒或致癌物质11.Nationa
7、l Toxicology Program.11th Report on Carcinogens;2005.2.Surgeon Generals Report.The Health Consequences of Smoking;2004.脱漆剂丙酮吸低焦油和低尼古丁的香烟对健康也无益处吸低焦油和低尼古丁的香烟对健康也无益处烟草和烟雾的主要成分可引发各种疾病1刺激物刺激物慢性阻塞性呼吸道疾病慢性阻塞性呼吸道疾病一氧化碳一氧化碳心血管疾病心血管疾病尼古丁尼古丁致成瘾,不致癌致成瘾,不致癌 2焦油焦油肿瘤肿瘤1 Rockville,MD:Reducing the health consequence
8、s of smoking:25 years of progress.A report of the Surgeon General.US Department of Health and Human Services,1989;2 Waldum HL,Rrvik H,Syversen U,et al.:Long-term effect of inhaled nicotine.Life Sciences 1996;58:1339-1346吸烟可以导致多种疾病吸烟可以导致多种疾病*COPD 慢性肺阻塞性肺疾病;CHD 冠状动脉粥样硬化心脏病u癌症癌症(肺、唇、口、鼻、咽、喉、管、胃、肝、肾、膀胱、
9、胰腺和子宫颈)u心血管系统心血管系统 高血压、CHD、中风、血栓闭塞性脉管炎主动脉瘤、周围血管病u呼吸系统呼吸系统 COPD、哮喘、肺炎u生殖系统生殖系统 勃起功能障碍u消化系统消化系统 消化性溃疡、克隆病u造血系统造血系统 粒细胞性白血病u其他其他 白内障、髋关节骨折、牙周病PM2.5与雾霾雾霾天气健康防护?饮食:清淡、润肺、养肺(百合、莲子、胡萝卜等)运动:室内 口罩:N95以上 通风(居家、汽车)甲状腺常见疾病讲解甲状腺常见疾病讲解甲状腺结节如何判断性质甲状腺结节如何判断性质 分类 年龄 家族史 结节大小、硬度、压痛、边界 结节有无钙化 生长速度 超声CT核素扫描细针穿刺监测监测发现发现
10、评价评价认识认识干预干预解决解决健康之路健康之路健康 四大基石愿:人人都拥有健康!1、最孤独的时光,会塑造最坚强的自己。2、把脸一直向着阳光,这样就不会见到阴影。3、永远不要埋怨你已经发生的事情,要么就改变它,要么就安静的接受它。4、不论你在什么时候开始,重要的是开始之后就不要停止。5、通往光明的道路是平坦的,为了成功,为了奋斗的渴望,我们不得不努力。6、付出了不一定有回报,但不付出永远没有回报。7、成功就是你被击落到失望的深渊之后反弹得有多高。8、为了照亮夜空,星星才站在天空的高处。9、我们的人生必须励志,不励志就仿佛没有灵魂。10、拼尽全力,逼自己优秀一把,青春已所剩不多。11、一个人如果
11、不能从内心去原谅别人,那他就永远不会心安理得。12、每个人心里都有一段伤痕,时间才是最好的疗剂。13、如果我不坚强,那就等着别人来嘲笑。14、早晨给自己一个微笑,种下一天旳阳光。15、没有爱不会死,不过有了爱会活过来。16、失败的定义:什么都要做,什么都在做,却从未做完过,也未做好过。17、当我微笑着说我很好的时候,你应该对我说,安好就好。18、人不仅要做好事,更要以准确的方式做好事。19、我们并不需要用太华丽的语言来包裹自己,因为我们要做最真实的自己。20、一个人除非自己有信心,否则无法带给别人信心。21、为别人鼓掌的人也是在给自己的生命加油。22、失去金钱的人损失甚少,失去健康的人损失极多
12、,失去勇气的人损失一切。23、相信就是强大,怀疑只会抑制能力,而信仰就是力量。24、那些尝试去做某事却失败的人,比那些什么也不尝试做却成功的人不知要好上多少。25、自己打败自己是最可悲的失败,自己战胜自己是最可贵的胜利。26、没有热忱,世间便无进步。27、失败并不意味你浪费了时间和生命,失败表明你有理由重新开始。28、青春如此华美,却在烟火在散场。29、生命的道路上永远没有捷径可言,只有脚踏实地走下去。30、只要还有明天,今天就永远是起跑线。31、认真可以把事情做对,而用心却可以做到完美。32、如果上帝没有帮助你那他一定相信你可以。33、只要有信心,人永远不会挫败。34、珍惜今天的美好就是为了
13、让明天的回忆更美好。35、只要你在路上,就不要放弃前进的勇气,走走停停的生活会一直继续。36、大起大落谁都有拍拍灰尘继续走。37、孤独并不可怕,每个人都是孤独的,可怕的是害怕孤独。38、宁可失败在你喜欢的事情上,也不要成功在你所憎恶的事情上。39、我很平凡,但骨子里的我却很勇敢。40、眼中闪烁的泪光,也将化作永不妥协的坚强。41、我不去想是否能够成功,既然选了远方,便只顾风雨兼程。42、宁可自己去原谅别人,莫等别人来原谅自己。43、踩着垃圾到达的高度和踩着金子到达的高度是一样的。44、每天告诉自己一次:我真的很不错。45、人生最大的挑战没过于战胜自己!46、愚痴的人,一直想要别人了解他。有智慧
14、的人,却努力的了解自己。47、现实的压力压的我们喘不过气也压的我们走向成功。48、心若有阳光,你便会看见这个世界有那么多美好值得期待和向往。49、相信自己,你能作茧自缚,就能破茧成蝶。50、不能强迫别人来爱自己,只能努力让自己成为值得爱的人。51、不要拿过去的记忆,来折磨现在的自己。52、汗水是成功的润滑剂。53、人必须有自信,这是成功的秘密。54、成功的秘密在于始终如一地忠于目标。55、只有一条路不能选择那就是放弃。56、最后的措手不及是因为当初游刃有余的自己57、现实很近又很冷,梦想很远却很温暖。58、没有人能替你承受痛苦,也没有人能抢走你的坚强。59、不要拿我跟任何人比,我不是谁的影子,
15、更不是谁的替代品,我不知道年少轻狂,我只懂得胜者为。60、如果你看到面前的阴影,别怕,那是因为你的背后有阳光。61、宁可笑着流泪,绝不哭着后悔。62、觉得自己做得到和做不到,只在一念之间。63、跌倒,撞墙,一败涂地,都不用害怕,年轻叫你勇敢。64、做最好的今天,回顾最好的昨天,迎接最美好的明天。65、每件事情都必须有一个期限,否则,大多数人都会有多少时间就花掉多少时间。66、当你被压力压得透不过气来的时候,记住,碳正是因为压力而变成闪耀的钻石。67、现实会告诉你,不努力就会被生活给踩死。无需找什么借口,一无所有,就是拼的理由。68、人生道路,绝大多数人,绝大多数时候,人都只能靠自己。69、不是
16、某人使你烦恼,而是你拿某人的言行来烦恼自己。70、当一个人真正觉悟的一刻,他放弃追寻外在世界的财富,而开始追寻他內心世界的真正财富。71、失败并不意味你浪费了时间和生命,失败表明你有理由重新开始。72、人生应该树立目标,否则你的精力会白白浪费。73、山涧的泉水经过一路曲折,才唱出一支美妙的歌。74、时间告诉我,无理取闹的年龄过了,该懂事了。75、命运是不存在的,它不过是失败者拿来逃避现实的借口。76、人总是在失去了才知道珍惜!77、要铭记在心:每天都是一年中最美好的日子。78、生活远没有咖啡那么苦涩,关键是喝它的人怎么品味!每个人都喜欢和向往随心所欲的生活,殊不知随心所欲根本不是生活。79、别
17、拿自己的无知说成是别人的愚昧!80、天空的高度是鸟儿飞出来的,水无论有多深是鱼儿游出来的。81、思想如钻子,必须集中在一点钻下去才有力量。82、如果我坚持什么,就是用大炮也不能打倒我。83、我们要以今天为坐标,畅想未来几年后的自己。84、日出时,努力使每一天都开心而有意义,不为别人,为自己。85、有梦就去追,没死就别停。86、今天不为学习买单,未来就为贫穷买单。87、因为一无所有这才是拼下去的理由。88、只要我还有梦,就会看到彩虹!89、你既认准这条路,又何必在意要走多久。90、尽管社会是这样的现实和残酷,但我们还是必须往下走。91、能把在面前行走的机会抓住的人,十有八九都会成功。92、你能够先知先觉地领导产业,后知后觉地苦苦追赶,或不知不觉地被淘汰。93、强烈的信仰会赢取坚强的人,然后又使他们更坚强。94、人生,不可能一帆风顺,有得就有失,有爱就有恨,有快乐就会有苦恼,有生就有死,生活就是这样。95、好习惯的养成,在于不受坏习惯的诱惑。96、凡过于把幸运之事归功于自我的聪明和智谋的人多半是结局很不幸的。97、如果我们一直告诫自己要开心过每一天,就是说我们并不开心。98、天气影响身体,身体决定思想,思想左右心情。99、不论你在什么时候结束,重要的是结束之后就不要悔恨。100、只要还有明天,今天就永远是起跑线。