1、通过本单元的学习，学生能对汽车事故现场进行查勘，以获取资料，认定责任；能审查保险单据，对事故车的损失进行查勘和评估，填写估损单，为事故车的理赔和修理提供精确的数据和合理的维修方案。02学习单元学习单元碰撞事故车辆的查勘与定损学习任务一学习任务一单方事故的定损与评估【学习目标】1能够查验出险车辆情况。2能够根据事故车辆的现场情况查明出险经过。3能够独立完成查勘拍照工作。建议学时：81在接到查勘派工指令后5分钟内，及时与报案人取得联系，进一步核实地点，告知预计到达时间。2根据机动车出险信息表提供的资料，了解出险车辆的承保、出险情况。3携带相机、电脑等设备和相关单证，赶赴查勘地点。4携带的查勘单证主
2、要有：索赔申请书、机动车辆保险索赔须知、机动车辆保险事故查勘报告及附表、机动车辆保险事故案情询问笔录及附页等。学习任务一单方事故的定损与评估1到达查勘地点后，应使用标准服务话术向报案人进行自我介绍。2如果保险标的或受伤人员尚处于危险中，应立即协助客户采取有效的施救、保护措施，避免损失扩大。3认真核对客户的保险单是否与机动车出险信息表内容相符。4涉及两辆以上机动车辆的事故，要查明事故各方车辆的强制保险和商业机动车辆保险的投保情况，若我公司最先到达现场，查勘人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司，以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损。学习任务一单
3、方事故的定损与评估5指导标的车的事故当事人正确填写机动车辆保险索赔申请书，提示客户阅读机动车交通事故责任强制保险索赔告知书，并要求客户签字确认。6对于损失超过交强险责任限额或涉及人员伤亡的案件，应提醒事故当事人向交通管理部门报案。学习任务一单方事故的定损与评估1确认肇事驾驶员和报案人身份，核实其与被保险人关系。2查验肇事驾驶员的驾驶证。3若发现标的车驾驶员有醉酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉嫌疑且当时未向交管部门报案的，应主动要求肇事驾驶员和报案人立即向交管部门报案并做好询问及取证工作。4准确记录被保险人或驾驶员的联系方式。5如果发现本次事故的损失未在标的车的其他有效保险单上被关联，应认真记录相
4、关信息，及时反馈给受案人员。学习任务一单方事故的定损与评估1查验保险车辆信息2查验第三方车辆信息学习任务一单方事故的定损与评估1核实出险时间2核实出险地点3查明出险原因学习任务一单方事故的定损与评估1对事故是否属于保险责任进行初步判断时应结合承保情况和查勘情况，判断事故是否属于机动车交通事故责任强制保险或商业机动车辆保险的保险责任，对是否立案提出建议。2对不属于保险责任或存在条款列明的责任免除、加扣免赔情形的，应收集好相关证据，并在查勘记录中注明。3暂时不能对保险责任进行判断的，应在查勘记录中写明理由。学习任务一单方事故的定损与评估4查勘人员应根据事故所涉及的损失情况和损失金额，初步判断事故涉
5、及的责任险别。5对本次查勘案件在系统内有历史赔付记录的，必须调出近两次历史赔付记录，核对历史记录中的损失照片及定损资料，确认是否与本次损失有联系。6初步判断责任划分情况。学习任务一单方事故的定损与评估1定损核价照相内容2定损核价照相步骤3定损核价照相原则4查勘拍照要求学习任务一单方事故的定损与评估1坚持保险理赔原则，履行定损职责，遵守公司纪律，维护公司形象。2认真界定本次事故中所造成的车辆损失和与本次事故无关的损坏部件。3事故车辆损坏部件要坚持“以修为主，以换为辅”的原则。4凡可以单独更换的局部配件，不能更换总成件，属于特殊情况必须提前上报批准。学习任务一单方事故的定损与评估5严格按照损坏部件
6、更换标准确定更换配件，按照规定的修理工艺确定工时费。6严格执行公司规定的配件价格标准，不得超过规定的价格范围。7准确、合理、有依据的界定损余物资的残值金额、施救费等，确定整体价格。8检查、核实整体定损金额。9严格区别属于车辆功能性机件原因所引起的事故和损失。学习任务一单方事故的定损与评估1现场查勘与定损范围的鉴别2定损确认的技术依据3基本方法与步骤4定损中注意的问题和应采取的措施学习任务一单方事故的定损与评估学习任务二学习任务二双方事故的定损与评估【学习目标】1能够确定事故车辆的碰撞情况。2能够根据事故情况分清事故责任。3能够依据双方事故的定损流程，完成双方事故车辆的定损与评估任务。建议学时：
7、8学习任务二双方事故的定损与评估1接报案调度，及时给标的车驾驶员回复信息，大致了解事故经过及事故地点。2确定是真实案例，由交警队开出的事故责任认定书，证明此次事故属实。学习任务二双方事故的定损与评估1双方事故（一方全责）2双方事故（责任三七分或同等责任）学习任务二双方事故的定损与评估1办理定损时需提供2负责定损的一方保险公司向当事人提供材料包括3车辆修理完毕，当事人分别到各自的承保公司提交上述材料和以下单证4领取赔款时，被保险人为个人，被保险人本人亲自办理的，需携带本人身份证原件。学习任务二双方事故的定损与评估学习任务二双方事故的定损与评估保险金额的赔付是通过交强险和商业险实现的。交强险不保本
8、车损失（车损、人伤、物损），因此单方事故无需用交强险赔，只能用商业险赔。学习任务二双方事故的定损与评估学习任务三学习任务三人伤理赔的规定及处理流程【学习目标】1能够根据人伤理赔制度对该事故进行处理。2能够完成人伤理赔流程。3能够依据事故情况进行有效的人伤查勘。建议学时：8学习任务三人伤理赔的规定及处理流程1 1提前介入、控制重点环节的查勘原则提前介入、控制重点环节的查勘原则 提前介入是指发生交通事故后，对人伤案件可能涉及的赔偿项目，采取积极主动的措施，剔除各种虚假水分，防止损失的进一步扩大。控制重点环节是指根据人伤案件的特点，将医疗核损的工作流程分为不同的三个阶段，即住院查勘阶段、调解结案阶段
9、、赔案审核阶段，每个阶段重点不同。学习任务三人伤理赔的规定及处理流程2 2坚持过程跟踪、随访制度，提高人伤案件处理的准确度坚持过程跟踪、随访制度，提高人伤案件处理的准确度 过程跟踪是指发生交通事故后，从伤者住院到结案期间，所有涉及人伤赔付的环节，都必须追踪了解伤者病情和案件的进展，及时向被保险人反馈信息并提出指导意见，防范各环节中可能出现的漏洞。随访主要是对诊断治疗方案和已发生的医疗费用进行分析，了解伤者康复情况。学习任务三人伤理赔的规定及处理流程学习任务三人伤理赔的规定及处理流程1发生保险事故后报案。2涉及人身伤害案件，由信息员向客户进行简单的人伤案件理赔指引，同时将案件调度给人伤调查员进行
10、查勘。学习任务三人伤理赔的规定及处理流程1报案及调度安排2查勘/调查工作流程（1）查勘前准备工作流程（2）展开查勘/调查流程学习任务三人伤理赔的规定及处理流程1审核单证2评定并记录3协助保户参与调解、结案流程4单证收集学习任务三人伤理赔的规定及处理流程1重新审核赔偿标准和索赔单证，对于不合理的费用应予以扣除。2对于涉及被抚养人补偿费用部分，应重点审核有关证明材料，如发现疑点应追究到底，调动人伤调查员再行核查，必要时可以通知保险调查人参与调查。3及时了解各地公布的赔偿标准，根据调查情况，依照保险条款和相关法律法规进行审核，准确界定属于保险责任范围的赔偿金额。学习任务三人伤理赔的规定及处理流程4对于涉及一次性赔偿或协商赔偿的赔案，应与被保险人签订赔偿协议，避免出现“长尾巴”案件，或由于被保险人翻案引发的纠纷。5对于涉及诉讼的案件，应及时向上级报告，并通知相关部门尽快进入法律程序，充分掌握诉讼证据，及时关注案件处理进展情况。学习任务三人伤理赔的规定及处理流程4对于涉及一次性赔偿或协商赔偿的赔案，应与被保险人签订赔偿协议，避免出现“长尾巴”案件，或由于被保险人翻案引发的纠纷。5对于涉及诉讼的案件，应及时向上级报告，并通知相关部门尽快进入法律程序，充分掌握诉讼证据，及时关注案件处理进展情况。
