1、品管圈(QCC)活动成果报告书潞安集团普外科 田楠楠圈的介绍 圈名意义：及时发现患者的病情变化，用勤劳的双手与智慧守护患者。圈徽意义：作为一名白衣天使，我们需要用心去倾听患者的心声。品管圈人员分工表圈的介绍万“改”不离其宗：PDCA循环PDAC1找问题2找原因3确定要因4改进对策5实 施6检 查7巩固成果8处理遗留问题主题选定注：以评价法进行主题评价，共8人参与选题过程；选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。（一）选题过程学会品管工具解决工作问题学会品管工具解决工作问题提高病房患者满意度提高病房患者满意度 为为级护理患者提供全程、持续不级护理患者提供全程、持续不 间断
2、的护理服务，保障其生命安全间断的护理服务，保障其生命安全主题：提高级护理患者交接班完整率选题理由患者病房护士活动计划拟定注：注：为计划线，为计划线，为实施线（待画）为实施线（待画）由于病人数不多，所以推迟了半个月现状把握数据统计78%依照数据收集整理出依照数据收集整理出漏交次数、累计百分漏交次数、累计百分比，绘制成柏拉图比，绘制成柏拉图级护理患者床头交接班数据分析 通过2015年6月15日2015年7月31日查检表数据分析：应交接项目总计：763 实交项目总计：360 漏交项目总计：403 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目 改善前危重病人床头交接班完整率为47%目标设定 提高危重病人
3、床头交接班完整率 目标值=现状值+改善值 =现状值+(1-现状值）*改善重点*圈能力 =47%+（1-47%）78%70.5%=76%圈能力圈能力：根据年限和学历计算 工作10年以上100分，10年、5年80分，5年、3年60分，3年40分 本科80分，大专60分，中专40分人晨交班晨交班 病房病房管理管理方法地点晚交班晚交班抢救室抢救室夜班重病人多身心疲惫未定时查看流程流程未组织认真学习特殊情况特殊情况工作忙2.鱼骨图时间个人素质个人素质年资低学历低护士人员不足分管病人分管病人重病人多记不住工作态工作态度度责任心不强抵触情绪新病人入院着急下班非病房非病房不够重视漏交电话干扰工作忙病情变化快化
4、验项目多未按流程未按流程未掌握流程只交相对重点未掌握流程全部未评估病人医护关系处理不当护士人员不足护士人员不足 26分分夜班疲劳夜班疲劳 34分分重视程度不够重视程度不够 32分分未掌握流程的全部未掌握流程的全部 36分分着急下班着急下班 30分分化验项目多记不住化验项目多记不住 28分分人晨交班晨交班 病房病房管理管理方法地点晚交班晚交班抢救室抢救室夜班重病人多身心疲惫未定时查看流程流程未组织认真学习特殊情况特殊情况工作忙2.鱼骨图时间个人素质个人素质年资低学历低护士人员不足分管病人分管病人重病人多记不住工作态工作态度度责任心不强抵触情绪新病人入院着急下班非病房非病房不够重视漏交电话干扰工作
5、忙病情变化快化验项目多未按流程未按流程未掌握流程只交相对重点未掌握流程全部未评估病人医护关系处理不当夜班疲劳未掌握流程全部内容护理人员不足重视程度不够化验项目多记不住着急下班夜班疲劳未掌握流程全部内容护理人员不足重视程度不够化验项目多记不住通过圈员们针对小要因打分，重要的5分，一般的3分，不重要的1分，根据80/20原则，选定所有小原因，并通过讨论排除目前不可能改善的因素：护士人员不足020406080未掌握流程的全部夜班疲劳 重视程度不够着急下班 化验项目多记不住0%20%40%60%80%100%级护理病人交接班不完整原因分析百分比累计百分比 制定三个对策来提高级护理病人床头交接完整率 1
6、、组织护士培训-未掌握流程的全部内容 2、加强护士工作责任心，弹性排班-夜班疲劳 3、加强级护理病人交接班重要性的培训-重视程度不够 4、接班护士提前10分钟上班-着急下班对策实施DACP对策实施DACP对策实施DACP对策实施DACP效果确认 通过2015年9月15日2015年10月31日查检表数据分析：应交接项目总计：763 实交项目总计：642 漏交项目总计：121 通过公式：交接班完整率=实交项目/应交项目 改善前危重病人床头交接班完整率为84%效果确认（一）有形成果 1.改善前、后数据比较 目标达成率目标达成率 目标达成率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）100%=（84-47
7、）/（76-47）100%=127%进步率进步率 进步率=（改善后-改善前）/改善前100%=（84-47）/47100%=79%改善前后数据对比改善前后数据对比29%37%78%84%改善前柏拉图改善后柏拉图（二)无形成果 注：由圈员注：由圈员8 8人评分，每项每人最高人评分，每项每人最高5 5分，最低分，最低1 1分，总分为分，总分为分分无形成果标准化 改善后工作流程图交班者和接班者共同来到病床交班者按照级护理病人床头交接班内容交接接班者发现问题及时提出接班者按交班者口述的内容查看患者交班者回答接班者问题并及时更改错误床头交接班交班者和接班者共同在危重护理记录单上签字交接班完成确认无误交班
8、者可下班检讨与改进QC小组概述QCQC小组概述小组概述小小QCQC组组概概念念经营战略经营战略方针目标方针目标存在问题存在问题 目的：目的：改进质量改进质量 降低消耗降低消耗 提高人的素质提高人的素质 提高经济效益提高经济效益质量管理理论和方法质量管理理论和方法特特点点 明显的自主性明显的自主性 广泛的群众性广泛的群众性 高度的民主性高度的民主性 严密的科学性严密的科学性QCQC小组小组 明显的自主性：员工自愿参加，实行自主管理，自我教育，互相启发，共同提高 广泛的群众性：没有约束，各层人物都可以参加。高度的民主性：不分职务、学历高低，平等开展活动，各抒己见，集思广益，以保证既定目标的实现。严
9、密的科学性：有科学的程序和完成的方法、工具，不是想当然，拍脑袋解决问题。、有利于开发智力资源，发掘人的潜能，提高人的素质；、有利于预防质量问题和改进质量；、有利于实现全员参与管理；、有利于改善人与人之间的关系，增强人的团结协作精神；、有利于改善和加强管理工作，提高管理水平；、有助于提高职工的科学思维能力、组织协调能力、分析 与解决问题的能力，从而使职工岗位成才；、有利于提高顾客的满意程度。1、提高员工素质，激发员工的积极性和创造性。2、改进质量，降低消耗，提高经济效益。3、建立文明的、心情舒畅的生产、服务、工作现场。什么是什么是QC?QC?QC的全称是(QUALITY CONTROL)，是在生
10、产或工作岗位上从事各种劳动的职工，围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题，以改进质量、降低消耗，提高人的素质和经济效益为目的的组织起来，运用质量管理的理论和方法开展活动的小组。QC小组是企业中群众性质量管理活动的一种的有效组织形式，是职工参加企业民主管理的经验同现代科学管理方法相结合的产物。按照西方的说法，它的学名应该叫“质量圈”（qulity circle），起源于美国，50年代传到日本，80年代在北美和欧洲流行一时，曾被认为是日本企业低成本高质量的一种技术。1962年，日本首创了质量管理小组（QC小组），并把广泛开展QC小组活动作为全面质量管理的一项重要工作。之后，在中国、韩国、泰国
11、等70多个国家和地区也开展了这一活动。1997年3月20日，由国家经贸委、财政部、中华全国总工会、共青团中央、中国科协、中国质量管理协会联合颁发的印发关于推进企业质量管理小组活动意见的通知中指出，质量管理小组（QualityControlCircle，简称QCC，中文简称QC小组中国的小组活动中国的小组活动19751975年以前年以前:已开始学习已开始学习QCQC七工具（七工具（检查表、层别法、柏拉图、因果图、散布图、直方图、控制图）19761976年年:开始开始QCQC小组活动式活动小组活动式活动(清河毛纺厂清河毛纺厂)。19781978年：全国推行年：全国推行TQCTQC、9 9月北京内燃
12、机总厂诞生中国第一个月北京内燃机总厂诞生中国第一个QC QC 小组、同年小组、同年1212月召开了成果发布会。月召开了成果发布会。19781978年年20032003年：中质协联合总工会、团中央、中国科协等已举年：中质协联合总工会、团中央、中国科协等已举 办办2525届届QCQC小组成果发表会。并且每年派人参加国际小组成果发表会。并且每年派人参加国际QC QC 小组成果发表会。小组成果发表会。19971997年：北京成功举办了国际年：北京成功举办了国际QCQC小组成果发表会。小组成果发表会。20032003年：已累计注册年：已累计注册QCQC小组小组21232123万个、创经济效益万个、创经济
13、效益35843584亿元。亿元。历历史史美国美国世界性潮流世界性潮流日本日本北美北美欧洲欧洲中国中国等等7070多个国家多个国家和地区和地区历历史史世界的小组活动世界的小组活动创造性创造性自主性自主性全社会性全社会性1、抓好、抓好QC小组的质量教育。小组的质量教育。2、制定小组活动计划，按计划组织好小组活动。、制定小组活动计划，按计划组织好小组活动。3、做好、做好QC小组的日常管理工作。小组的日常管理工作。1、是推行全面质量管理的热心人。、是推行全面质量管理的热心人。2、业务知识丰富。、业务知识丰富。3、具有一定的组织能力。、具有一定的组织能力。1、根据、根据QC小组活动计划安排按时参加活动小
14、组活动计划安排按时参加活动 并积极发挥自己的聪明才智和特长。并积极发挥自己的聪明才智和特长。2、按时完成小组分配的任务。、按时完成小组分配的任务。3、不满足当好本组的组员，成为企业改进的积极分子。、不满足当好本组的组员，成为企业改进的积极分子。组建的原则组建的原则自愿参加、上下结合自愿参加、上下结合实事求是、灵活多样实事求是、灵活多样（一）自下而上的组建程序（一）自下而上的组建程序（二）自上而下的组建程序（二）自上而下的组建程序（三）上下结合的组建程序（三）上下结合的组建程序（四）小组人数：（四）小组人数：3 10 3 10 人为宜人为宜（一）注册登记表由企业（一）注册登记表由企业QCQC小组
15、活动主管部门负责发放，登记编号和小组活动主管部门负责发放，登记编号和 统一保管统一保管（二）期间：每年要进行一次重新登记（是否存在、有什么变动？）（二）期间：每年要进行一次重新登记（是否存在、有什么变动？）QCQC小组的注册每年进行一次。而活动课题的注册登记，则应是每选小组的注册每年进行一次。而活动课题的注册登记，则应是每选定一个活动课题，在活动前都要进行课题的注册登记，二者不可混淆。定一个活动课题，在活动前都要进行课题的注册登记，二者不可混淆。组 建 程 序注 册 登 记小组名：小组名：表现小组成员的期待、希望、抱负、理想的名字如表现小组成员的期待、希望、抱负、理想的名字如“挑战挑战”表现现
16、场名称或特征的名字：如表现现场名称或特征的名字：如“财务财务OAOA”表现小组成员特征的名字如表现小组成员特征的名字如“有骨气的男子汉有骨气的男子汉”。（1）可从学习开始，每周活动一次（可从学习开始，每周活动一次（QCQC知识知识QCQC七工具七工具QCQC小组活动的意义）小组活动的意义）（2 2）在学习的基础上，共同议论身边存在的问题）在学习的基础上，共同议论身边存在的问题（3 3）注意争取上司和）注意争取上司和QCQC事务局的帮助事务局的帮助（4 4）分工明确，人人有事干）分工明确，人人有事干QC 小 组 的 命 名QC 小 组 成 立 注 意 事 项一一.提高职工素质提高职工素质,激发职
17、工的积极性和创造性激发职工的积极性和创造性二二.改进质量改进质量,降低消耗降低消耗,提高经济效益提高经济效益三三.建立文明的、心情舒畅的生产、服务、工作现场建立文明的、心情舒畅的生产、服务、工作现场（马斯洛的需要层次图）生理需要：空气、水、食物、住所等生理需要：空气、水、食物、住所等安全与保障安全与保障爱与归属爱与归属自我尊重自我尊重有价值有价值对他人尊重对他人尊重自我满足自我满足发展需要基本需要 （PDCA循环：美国统计学家戴明博士提出）循环：美国统计学家戴明博士提出）1、选择课题、选择课题 2、现状调查、现状调查 P 3、设定目标、设定目标 Plan （计划）（计划）4、分析原因、分析原因
18、 5、确定主因、确定主因 6、制定对策、制定对策 D Do （执行）（执行）7、对策实施、对策实施 C Check（检查）（检查）8、检查效果、检查效果 目标达到目标达到 目标未达到目标未达到 A 9、巩固措施、巩固措施 Action（处理）（处理）10、总结和下一步打算、总结和下一步打算 QCQC小组活动的程序小组活动的程序现场型现场型管理型管理型攻关型攻关型服务型服务型QC小组的课题类型 以班组和工序现场的操作工人为主题组成，以稳定工序质量，改进产品以班组和工序现场的操作工人为主题组成，以稳定工序质量，改进产品质量，降低消耗，改善生产环境为目的，活动的范围主要是生产现场。质量，降低消耗，改
19、善生产环境为目的，活动的范围主要是生产现场。工业企业中不是从事基本生产劳动的职工组成的工业企业中不是从事基本生产劳动的职工组成的QCQC小组，即是由工业企小组，即是由工业企业中的辅助人员和服务人员组成的业中的辅助人员和服务人员组成的QCQC小组。小组。通常是由领导干部、技术人员和操作人员三结合而组成，它以解决技术通常是由领导干部、技术人员和操作人员三结合而组成，它以解决技术关键为目的，课题难度较大，活动周期较长，需投入较多的资源，通常技术效关键为目的，课题难度较大，活动周期较长，需投入较多的资源，通常技术效果显著。果显著。由管理人员组成的，以提高业务工作质量，解决管理中存在的问题，提由管理人员
20、组成的，以提高业务工作质量，解决管理中存在的问题，提高管理水平为目的。高管理水平为目的。就是就是QCQC小组成员运用新的思维方式、创新的方法，开发新产小组成员运用新的思维方式、创新的方法，开发新产品（项目服务）、新工具、新方法，实现预期目标的课题。品（项目服务）、新工具、新方法，实现预期目标的课题。1 1、选择课题、选择课题2 2、设定目标、设定目标3 3、提出各种方案并确定最佳方案、提出各种方案并确定最佳方案4 4、制定对策表、制定对策表5 5、按对策表实施、按对策表实施6 6、效果确认、效果确认7 7、标准化、标准化8 8、总结和今后打算、总结和今后打算1、选择课题2、现状调查3、设定目标
21、4、分析原因5、确定主要原因6、制定对策7、按对策实施8、检查效果9、制定巩固措施10、总结和下一步打算PACDP PD DC CA A提出各种方案，并确定最佳方案提出各种方案，并确定最佳方案 这一步是“创新型”课题活动关键的一步，关系到创新型能否取得成功。这一步应该注意以下几个问题：1、由于是一种创新型的活动，是过去所没有过的，因此，要达到预定的 目标，就必须让QC小组全体成员用创造性思维，借助“头脑风暴 法”，相互启发，深入思考，把可能达到预定目标的各种途径（方案)都充分的提出来。2、在大家提出的各种想法的基础上，运用亲和图进行整理，形成若干个 相对独立的方案。3、QC小组全体成员要对这些方案逐个进行综合分析论证，做出评价，取 得综合评价值，确保评价的准确性。4、在对各个方案进行综合分析、评价的基础上，通过各方案的比较，选 出最佳方案（即准备实施的方案）。谢谢谢谢1：组建QC小组的目的？2：QC小组的组建原则？3：QC小组的作用（至少3条）？
