肿瘤标志物化验单解释最终版课件.ppt

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资源描述

1、肿瘤标志物化验单解释最终版 世界卫生组织作出的最新权威性结论:癌症患者世界卫生组织作出的最新权威性结论:癌症患者如果能早期发现,治愈率可达如果能早期发现,治愈率可达80%80%以上。以上。什么是肿瘤标志物?什么是肿瘤标志物?来源:肿瘤细胞自身合成、释放;来源:肿瘤细胞自身合成、释放;机体对肿瘤细胞反应而产生或升高,机体对肿瘤细胞反应而产生或升高,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)及癌基因产物等。质、激素、酶(同工酶)及癌基因产物等。肿瘤的早期发现、肿瘤的早期发现、筛查筛查 肿瘤疗效、肿瘤疗效、复发、预后复发、预后检查肿瘤标志物的意

2、义:检查肿瘤标志物的意义:肿瘤标志物检测报告肿瘤标志物检测报告各项数据解析各项数据解析3.AFP4.CEA5.CA19-9 6.CYFRA21-17.hFER8.CA72-4 男性男性1.PSA2.fPSA 女性女性1.CA1252.CA15-3男性、女性八项体检项目:男性、女性八项体检项目:蛋白类肿瘤标志物检测蛋白类肿瘤标志物检测甲胎球蛋白(甲胎球蛋白(AFPAFP)-原发性原发性肝癌首选肿瘤标肝癌首选肿瘤标志物志物前列腺特异抗原(前列腺特异抗原(PSAPSA)-前列腺癌前列腺癌首选肿瘤首选肿瘤标志物标志物癌胚抗原(癌胚抗原(CEACEA)-广谱性肿瘤标志物,特异广谱性肿瘤标志物,特异性低性

3、低 (胰腺癌、直肠癌、乳腺癌)(胰腺癌、直肠癌、乳腺癌)甲胎蛋白甲胎蛋白 AFPAFP:原发性肝癌最敏:原发性肝癌最敏感、最特异的指标。感、最特异的指标。(一)甲胎球蛋白(一)甲胎球蛋白(AFP)测定)测定 1 1、来源:胚胎期肝细胞和卵黄囊合成、来源:胚胎期肝细胞和卵黄囊合成2 2、参考值:参考值:0.00-7.00 0.00-7.00 ngng/ml/ml3 3、70%70%左右的原发性肝癌患者左右的原发性肝癌患者AFPAFP增高增高4 4、其他影响因素其他影响因素(1 1)孕妇、新生儿、慢性活动性肝炎和肝硬化孕妇、新生儿、慢性活动性肝炎和肝硬化(2 2)生殖腺胚胎癌及消化道肿瘤生殖腺胚胎

4、癌及消化道肿瘤内地影视演员 傅彪 肝癌 42岁(二)前列腺特异抗原(二)前列腺特异抗原(PSA)检测)检测 1、来源:男性来源:男性前列腺分泌前列腺分泌 2、60%90%的的前列腺癌患者前列腺癌患者PSA增高增高 (1)前列腺癌前列腺癌首选肿瘤标志物首选肿瘤标志物 (2)对前列腺肿瘤诊断有特异性)对前列腺肿瘤诊断有特异性 3、引起引起PSA增高的其他因素增高的其他因素 肛门指检、膀胱镜检查、前列腺按摩或手术肛门指检、膀胱镜检查、前列腺按摩或手术巴菲特全球著名的投资商全球首富前列腺癌(三)癌胚抗原(三)癌胚抗原(CEA)检测)检测 1、来源于来源于胎儿早期的胃肠道及某些组织胎儿早期的胃肠道及某些

5、组织2、是广谱性肿瘤标志物(特异性低)、是广谱性肿瘤标志物(特异性低)3、CEA增高增高提示的肿瘤:提示的肿瘤:胰腺癌、直肠癌、乳腺癌胰腺癌、直肠癌、乳腺癌王均瑶现代企业家商界精英38岁 肠癌(四)糖蛋白抗原(四)糖蛋白抗原153153(CA15-3CA15-3):乳腺癌首选):乳腺癌首选(五)糖蛋白抗原(五)糖蛋白抗原CA19-9:胰腺癌首选胰腺癌首选(六)糖蛋白抗原(六)糖蛋白抗原CA125:卵巢癌首选卵巢癌首选 小小 结结 lAFPAFP是目前对原发性肝癌诊断最具特异性!是目前对原发性肝癌诊断最具特异性!lPSAPSA对前列腺肿瘤诊断有特异性!对前列腺肿瘤诊断有特异性!lCEACEA是广

6、泛性肿瘤相关抗原;是广泛性肿瘤相关抗原;l胰腺癌首选胰腺癌首选CA19-9CA19-9;l乳腺癌首选乳腺癌首选CA15-3CA15-3;l卵巢癌首选卵巢癌首选CA125CA125。怎样正确认识你的肿瘤标志物怎样正确认识你的肿瘤标志物检测报告?检测报告?一、正确认识肿瘤标志物升高的原因一、正确认识肿瘤标志物升高的原因1 1、恶性肿瘤恶性肿瘤患者或者术后复发患者。患者或者术后复发患者。2 2、正常人群:炎症或者是、正常人群:炎症或者是癌细胞癌细胞的轻度增加。的轻度增加。3 3、药物使用:如、药物使用:如胸腺肽胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后、狂犬疫苗等生物制剂的使用后4 4、特殊情况:例如喝酒、

7、特殊情况:例如喝酒、睡眠睡眠不好。女性处于不好。女性处于怀孕怀孕期或月期或月经期时前后抽血。经期时前后抽血。二、体检报告阳性,以下几类情况要特别二、体检报告阳性,以下几类情况要特别重视:重视:1 1、单次检查升高特别明显,例:、单次检查升高特别明显,例:AFPAFP明显升高;明显升高;2 2、反复检查,数值动态持续升高;、反复检查,数值动态持续升高;3 3、有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。、有家族性遗传史肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。三、三、需要进一步检查:需要进一步检查:1 1、血液复查。、血液复查。2 2、辅助检查,、辅助检查,B B超、超、CTCT、MRMR、内窥镜等手段检查。、内窥镜等手段检查。3 3、病理检查明确诊断。、病理检查明确诊断。健康的饮食可概括为两句话:“一、二、三、四、五”;“红、黄、绿、白、黑”。红红黄黄绿绿白白黑黑乳房异样持续咳嗽或咳血不规则出血或者肛门出血不明原因体重减轻肿块皮肤变化淋巴结肿大(脖子或腋下)疲劳最好的医生是自己最好的药物是食物最好的效果是坚持

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