1、第二章第二章 生活环境与健康生活环境与健康 第一节 空气一、大气圈及大气垂直结构 大气圈(atmosphere)包围在整个地球表面的空气，厚度为20003000Km。大气圈和大气垂直结构 (一)按气温的垂直变化特点划分 1对流层 2平流层 3中间层 4热层 5外大气层 全球大气圈层模式图全球大气圈层模式图(二)按大气的电离状态划分 1电离层 2非电离层 大气的组成及其卫生学意义 自然状态的空气是无色、无臭、无味的混合气体。氮、氧、氦占大气总量的99.96。当空气氧含量降至12%时，人体可发生呼吸困难，降至10%，可发生智力活动减退，降至78%以下可危及生命。二、太阳辐射（solar radia
2、tion）43到达到达地表地表43折折回宇宙回宇宙空间空间14被大气被大气吸收吸收表面温度表面温度 6000K 太阳太阳 太阳辐射光谱 放射能力放射能力 卡卡/厘米厘米2分分微米微米 2.5 2.0 1.5 1.0 0.5 0 0.2 0.4 0.6 0.8 1.0 3 波长（波长（m）ultraviolet radiation150400nmvisibal light400760nminfrared radiation760nm3000nm紫紫外外线线区区可可见见光光区区红红外外线线区区紫外线紫外线生物学作用生物学作用有利作用有利作用有害作用有害作用色素沉着色素沉着作用作用抗佝偻抗佝偻病作用
3、病作用杀菌作用杀菌作用其它其它红斑作用红斑作用其它其它过量过量适量适量 色素沉着作用(pigmentation)紫外线 皮肤细胞中黑色素原 黑色素 氧化酶 300-400nm 300-400nm UV-AUV-A1 1、改变皮肤对光线的吸收能力，可促使汗、改变皮肤对光线的吸收能力，可促使汗腺分泌腺分泌，保护皮肤及深部组织不致受过，保护皮肤及深部组织不致受过热损害热损害2 2、吸收多种光线吸收多种光线，防止紫外线深入穿透组防止紫外线深入穿透组织织，减少紫外线的有害作用，减少紫外线的有害作用 抗佝偻病作用 (anti-rachitic effect)紫外线皮肤和皮下组织中的7-脱氢胆固醇 VitD
4、2 活性25（OH）D3 290290320nm 320nm UV-BUV-B维持正常的钙、维持正常的钙、磷代谢和骨骼的磷代谢和骨骼的正常生长发育正常生长发育 正常日照正常日照人皮肤产生人皮肤产生VitD3:6u/cm2/h10100ug/天天空气污染、空气污染、季节变化季节变化等可影响等可影响UV的生的生物学作用物学作用 杀菌作用 (germicical effect)细胞原浆蛋白质分解 核变性、凝固细菌细菌200275nm UV-C 紫外线紫外线紫外线的其它有利作用 增强免疫功能 提高组织的氧化过程 兴奋交感神经系统 红斑作用(erythema effect)紫外线 皮肤 表皮细胞破坏 释
5、放组胺和类组胺物质 刺激神经末梢 通过反射作用引起皮肤毛细血管扩张，血管壁通透性 皮肤潮红、红肿275320nm UV-B 产生光化学烟雾产生光化学烟雾（二）infrared ray 生物学作用的基础是热效应，故又称热射线。长波红外线（1400nm3000nm）：穿透能力较弱，主要加温皮肤表层。短波红外线（760nm1400nm）：穿透能力较强，可加温组织深部。红外线红外线组织均匀加温、血管扩张组织均匀加温、血管扩张 皮肤、组织受过热损害皮肤、组织受过热损害促使机体新陈代谢与促使机体新陈代谢与cell增生增生 消炎和镇痛作用消炎和镇痛作用 治疗慢性皮肤病、神经病、治疗慢性皮肤病、神经病、冻伤冻
6、伤、伤口愈合、伤口愈合皮肤烧伤皮肤烧伤、红外线白内障、红外线白内障、红外线视网膜灼伤红外线视网膜灼伤 适量适量过量过量临床应用临床应用(2)可见光可见光:光是一种电磁辐射，其波长范围在光是一种电磁辐射，其波长范围在400一一760nm之间，辐射波长的不同决定了光具有不之间，辐射波长的不同决定了光具有不同的颜色。同的颜色。4O0430nm呈紫色。呈紫色。430490nm呈呈蓝色，蓝色，49057Onm呈绿色。呈绿色。57060Onm呈黄色。呈黄色。600630nm呈橙色，呈橙色，630760nm呈红色。视觉呈红色。视觉对波长为对波长为555nm的黄绿色最敏感。的黄绿色最敏感。（三）visible
7、 light 作用于视觉器官产生视觉 通过视器官改变着机体的紧张和觉醒状态 单色光的生物学作用 对高级神经系统有明显作用 对其它器官系统的生物学作用可视线可视线预防眼睛疲劳预防眼睛疲劳和近视，提高情和近视，提高情绪和劳动效率绪和劳动效率 视觉器官过度紧视觉器官过度紧张而易引起疲张而易引起疲劳，损伤视力劳，损伤视力 照度适宜照度适宜照度过强或过弱照度过强或过弱空气的物理性状及卫生学意义 2气象因素（meteorological factor）它包括气温、气湿、气流、气压等。3空气离子化(air ionization)空气中的气体分子或原子在宇宙线、紫外线的作用下，或在雷电、瀑布、海浪冲击请况下，
8、其外层电子可跳出轨道而形成阳(正)离子，游离的电子与另一气体分子结合而形成阴(负)离子，这一过程称为空气离子化。三、气象因素 （meteorological factor）天气 气候 瞬间至十余天的时间内瞬间至十余天的时间内多种气象要素（温度、多种气象要素（温度、湿度、气压、风速湿度、气压、风速）的综合状态称为天气的综合状态称为天气 较长时期较长时期天气的天气的总和称为气候总和称为气候1、气温表示单位：、K K K +273+273 9/5+32 9/5+32（1）气温的垂直分布 大气温度垂直递减率（）高度每增加100米，气温下降的度数。通常情况下为0.65。即0.65/100米。高度（Km）
9、18 15 12 9 6 3 0 -80 -60 -40 -20 0 20 40 温度（温度（）气温垂直分布实际情况气温垂直分布实际情况 0 0 气温随高度递减气温随高度递减 0 气温随高度无变化气温随高度无变化 0 0 气温随高度递增气温随高度递增逆温逆温（2）逆温的概念及成因 逆温逆温 (temperature inversion)在大气对流层内，气温随高度增加而增加，其温度垂直分布与标准大气的相反。这种现象称为温度逆增，简称逆温。出现逆温的气层叫逆温层。逆温层的出现将阻止气团的上升运动，使逆温层以下的污染物不能穿过逆温层，只能在其下空扩散，因此可能造成高浓度污染。逆温的成因 辐射逆温在冬
10、季无风、少云的夜晚，地面无热量吸收，但同时不断通过辐射失去热量而冷却，导致下层空气降温较快，而上层空气降温较慢，形成逆温。地形逆温地形逆温在盆地和山谷地形的夜晚，山坡表面散在盆地和山谷地形的夜晚，山坡表面散热热量大，冷量大，冷却快。寒冷的空气沿山坡下却快。寒冷的空气沿山坡下层层聚集在山谷中，形聚集在山谷中，形成滞止的冷气成滞止的冷气团团，谷底的暖气，谷底的暖气团团上移上移 。山谷中就。山谷中就形成了上温下冷的逆温形成了上温下冷的逆温层层。2、气压（1）概念及其表示单位 大气的压强称气压。表示单位：Pa、mmHg。标准大气压：指纬度45的海平面上，气温为273K状态时的大气压。1个标准大气压1.
11、10325105 Pa760 mmHg 1 mmHg133.322 Pa（2）对污染物扩散的影响当地面受低压控制时，四周高压气团流向中心，中心的空气便上升，形成上升气流。此时云雨天较多，通常风速较大，有利于污染物向上扩散。（2）对污染物扩散的影响当地面受高压控制时，中心部位的空气向周围下降。此时天气晴朗，风速小，出现逆温层，阻止污染物向上扩散。因此，在稳定气压的控制下，大气污染加重。3、气湿（1）概念及表示方法 指大气中含水分的程度。常用以下三种方法表示:绝对湿度 饱和湿度 相对湿度绝对湿度 是在某一温度下，一定容积大气中所含水蒸气的绝对量。以单位容积表示时为gm3，以分压表示为mmHg。饱和
12、湿度 是在某一温度下，大气中水蒸气达到饱和量时的绝对湿度。气温越高，饱和湿度就越大。不同气温下的饱和湿度 气温()水蒸气压力(mmHg)水蒸气量(g/m3)04.584.5856.54 6.81 109.21 9.42 1512.79 12.85 20 17.54 17.32 相对湿度 相对湿度是空气中绝对湿度与饱和湿度之比，以百分数表示。相对湿度在80以上称为高气湿，30以下称为低气湿。（2）对污染物扩散的影响 相对湿度 大气中颗粒物吸收H2O 重量 影响运动速度 污染物不易扩散 加重局部大气的污染。湿度 空气干燥 有利于污染物扩散 4、气流 风（wind）：空气的水平运动 湍流（atmos
13、pheric turbulence）：不规则的空气流动 描述风的两个描述风的两个要素：风向和要素：风向和风速风速(m/s)风对污染物的扩散有两个作用 风向决定了污染物迁移运动的方向。污染物总是由上风向输送到下风向，在污染物的下风向，污染总要重些。整体的输送作用整体的输送作用对污染物的冲淡稀释作用对污染物的冲淡稀释作用风速越大，单位时间内与烟气混合的清风速越大，单位时间内与烟气混合的清洁空气量就越大，冲淡稀释作用就越好。洁空气量就越大，冲淡稀释作用就越好。3、气候适应 人类通过遗传和后天获得的功能而对气候具有很大的适应能力。适应能力可因锻炼而加强。对气候的适应是一个发展的过程。四、空气离子化(A
14、ir ionization)1、空气离子的发生 空气中的空气中的气体分子气体分子外界理化因素外界理化因素外层电子跃出外层电子跃出正离子正离子电子电子 气体分子气体分子负离子负离子大气中空气分子或原子在自然或人工条件 下形成带电荷的正、负离子的过程称为 空气离子化 空气离子的分类（据离子大小和迁移率）离子类型离子类型直径（直径（cm）迁移率迁移率 cmS1/Vcm1 形成形成轻离子轻离子n-或或n 107 12 与与315个中性分个中性分子吸附子吸附 中离子中离子 105 107 0.010.05与与102103个中性个中性分子吸附分子吸附 重离子重离子N-或或N 105 0.00030.001
15、轻离子轻离子+尘埃、水尘埃、水滴滴 2、空气离子的生物学效应 （1）空气正、负离子的生物学效应特点 当空气离子浓度在一定范围时，正离子主要作用于交感神经，负离子则作用于副交感神经。适量的正、负离子联合作用于机体，对维持正常生理功能有良好作用。空气离子浓度在2104-3105/cm3时，负离子对健康呈良好作用，正离子则有不良作用；如空气离子浓度超过106个/cm3时，则不论正、负离子均可对健康产生不良作用。负离子的生物学作用 调节中枢神经的兴奋和抑制，刺激骨髓的造血功能 降低血压 改善肺的换气功能 促进组织细胞的生物氧化还原过程（2）空气离子生物学作用机理 空气离子作用的分子机理至今无定论。较多
16、的学者认为负离子能刺激组织中的单胺氧化酶发挥去胺作用，降低5-羟色胺的释放，影响植物神经调节。3、空气离子的应用 临床上的应用临床上的应用预防保健上的应用预防保健上的应用 可用于治疗支气管哮喘、慢支炎、胃、十二指可用于治疗支气管哮喘、慢支炎、胃、十二指肠溃疡、冠心病、高血压、甲亢、更年期综合症等肠溃疡、冠心病、高血压、甲亢、更年期综合症等 净化空气：用于厂矿、医院、学校和公共场所净化空气：用于厂矿、医院、学校和公共场所 改善环境，预防疾病改善环境，预防疾病 防止疲劳、提高工作效率防止疲劳、提高工作效率 4、空气离子浓度与大气洁净程度 空气中离子浓度与地理条件、季节、时间、天气、污染、绿化等因素
17、有关。一般空气清洁地区如郊区、田野、山谷、海岸、瀑布等地负离子多，人多拥挤、通风不良、吸烟、空气污浊、长期使用空调等场所，负离子少，正离子多。不同空气环境状况空气负离子浓度 环境 空气负离子浓度（个/cm3）海滨、森林、瀑布20,000 疗养地区10,000乡村5,000清洁空气1,0001,500旷野、郊区7001,000公园400-800街道绿化地带100-200城市办公室100 空气离子卫生学评价指标（1 1）空气离子数）空气离子数 居室中负离子居室中负离子10001000个个/cmcm3 3 （2 2）重、轻离子比）重、轻离子比 （3 3）单极系数）单极系数 （N+N）（n+n-）50
18、50时，为清洁空气时，为清洁空气 Q=nn或或NN或或（N+n+）（N-n-）一般认为一般认为Q1Q1时，才能给人以舒适感时，才能给人以舒适感 五、室内空气物理性状及其对健康的影响 1、微小气候（microclimate）（1）概念 住宅的室内由于屋顶、地板、门窗和墙壁的维护结构以及室内的人工空气调节设备等综合作用，形成了与室外不同的室内小气候，称为室内微小气候。（2）要素及评价指标 要素 包括气温、气湿、气流、热辐射 评价指标 有效温度（Effective temperature ET）相对湿度为100、气流速度为零时可产生在同样温热感觉的气温度数。凡温度高于凡温度高于0 0 (-273.2
19、(-273.2 K)K)以以上的物体都有红上的物体都有红外线辐射外线辐射 举例（1）气温17.7，湿度100，气流0米秒（2）气温22.4，湿度70，气流0.5米秒（3）气温25，湿度20，气流2.5米秒 （1）、（2）、（3）三种情况对人体产生的温热感觉相同，故（2）、（3）的ET为17.7（3）微小气候对机体健康的影响 机体的热平衡 人体的热平衡是在在中枢神经系统的支配与调节下，产热与散热两个过程动态平衡的结果。S MRC-E机体蓄机体蓄热状况热状况 产热和散热平衡产热和散热平衡 S S0 0 产热产热 散热散热 S0 S0 产热产热 散热散热 S0S中小城市，城市农村。有致癌危险性的大气
20、污染物包括苯并(a)芘B(a)P、苯、石棉、砷、镍、铬等重金属及颗粒物，特别是细粒子。77卫生学（第7版）第二章 生活环境和健康 上海、沈阳等大城市中居民肺癌死亡率与大气中可吸入颗粒物和B(a)P的浓度呈密切相关。4.机体免疫力下降：使机体抵抗力降低，易患非特异性疾病。78卫生学（第7版）第二章 生活环境和健康6.变态反应 大气中某些污染物如甲醛，某些石油制品的分解产物，某些洗涤剂具有致敏作用，使机体发生变态反应。如铬可引起过敏性皮炎，轻者出现接触性皮炎，荨麻疹，过敏性鼻炎等，严重的出现支气管哮喘。79卫生学（第7版）第二章 生活环境和健康 四日市哮喘是日本发生的一起公害事件所致。四日市位于日
21、本伊势湾西岸，曾因每隔四天有一次集市而得名。1955年开始修建炼油厂，发电厂等石油联合企业，因使用中东高硫重油，每年工厂均排出大量的SO2和粉尘，1960年开始工厂附近居民出现哮喘病，1961年大量出现，到1970年四日市哮喘病达到500多人，死亡36人。80卫生学（第7版）第二章 生活环境和健康（三）大气污染对健康的间接危害 影响小气候和太阳辐射 产生温室效应 （Greenhouse effect）臭氧层空洞（Ozone depletion)酸雨（Acid rain)间接危害间接危害影响小气候和太阳辐射烟尘烟尘形成形成云雾云雾颗粒性污染物颗粒性污染物吸收太阳辐射吸收太阳辐射1 1、影响、影响
22、UVUV生物学作用生物学作用2 2、冷化效应、冷化效应3 3、遮天蔽日、遮天蔽日温室效应（Greenhouse effect）43折回宇宙空间折回宇宙空间43到达地表到达地表 被地表吸收，被地表吸收，令地表温暖令地表温暖温暖的地表温暖的地表释放红外线释放红外线红外线被温红外线被温室气体吸收室气体吸收COCO2 2和和H H2 2O O 对地球起对地球起到保温作到保温作用用人类活动释人类活动释放的温室气放的温室气体：体：COCO2 2、CH4CH4、N N2 2O O、CFCCFC 温室效应是怎么来的？我们能做什么？温室效应是怎么来的？我们能做什么？温室效应主要是由于现代化工业社会过多燃烧煤炭、
23、石油和天然气，温室效应主要是由于现代化工业社会过多燃烧煤炭、石油和天然气，这些燃料燃烧后放出大量的二氧化碳气体进入大气造成的。这些燃料燃烧后放出大量的二氧化碳气体进入大气造成的。二氧化碳气体具有吸热和隔热的功能。它在大气中增多的结果二氧化碳气体具有吸热和隔热的功能。它在大气中增多的结果是形成一种无形的玻璃罩，使太阳辐射到地球上的热量无法向外层是形成一种无形的玻璃罩，使太阳辐射到地球上的热量无法向外层空间发散，其结果是地球表面变热起来。因此，二氧化碳也被称为空间发散，其结果是地球表面变热起来。因此，二氧化碳也被称为温室气体。温室气体。人类活动和大自然还排放其他温室气体，它们是：氯氟烃（人类活动和
24、大自然还排放其他温室气体，它们是：氯氟烃（CFC、甲烷、低空臭氧、和氮氧化物气体、地球上可以吸收大量二氧化碳甲烷、低空臭氧、和氮氧化物气体、地球上可以吸收大量二氧化碳的是海洋中的浮游生物和陆地上的森林，尤其是热带雨林。的是海洋中的浮游生物和陆地上的森林，尤其是热带雨林。为减少大气中过多的二氧化碳，一方面需要人们尽量节约用电为减少大气中过多的二氧化碳，一方面需要人们尽量节约用电（因为发电烧煤（因为发电烧煤，少开汽车。另一方面保护好森林和海洋，比如，少开汽车。另一方面保护好森林和海洋，比如不乱砍滥伐森林，不让海洋受到污染以保护浮游生物的生存。我们不乱砍滥伐森林，不让海洋受到污染以保护浮游生物的生存
25、。我们还可以通过植树造林，减少使用一次性方便木筷，节约纸张（造纸还可以通过植树造林，减少使用一次性方便木筷，节约纸张（造纸用木材用木材，不践踏草坪等等行动来保护绿色植物，使它们多吸收二，不践踏草坪等等行动来保护绿色植物，使它们多吸收二氧化碳来帮助减缓温室效应。氧化碳来帮助减缓温室效应。温室效应的定义 由于人类活动造成CO2等温室气体释放过多，温室气体大量吸收来自地表辐射的红外线引起的近地面气温增高、全球气候变暖的现象。COCO2 2的原因？的原因？大量燃料燃烧大量燃料燃烧 大面积森林砍伐大面积森林砍伐 温室效应产生的环境生态的影响 全球气候变暖 全球海平面变化 生态系统变化 温室效应对人类健康
26、的影响 对发病率的影响 对死亡率的影响病原微生物繁殖病原微生物繁殖改变生物传媒和病原体的地理分布改变生物传媒和病原体的地理分布原始病毒从冰川融化而进入环境原始病毒从冰川融化而进入环境炎热地区、炎热季节：死亡率炎热地区、炎热季节：死亡率寒冷地区、寒冷季节：死亡率寒冷地区、寒冷季节：死亡率大气污染对健康的间接危害 (三)臭氧层出现空洞 主要是氟利昂(CFCs)增多造成的，最常用的是三氯氟甲烷(CFC-11)和二氯二氟甲烷。臭氧层空洞（Ozone depletion）1985年，英国科学家首次在发现南极上空发现臭氧层空洞；1986年，美国南极考察队证实臭氧层空洞存在；1987年，西德考察队在北极上空
27、发现臭氧层空洞；在过去在过去 10 15 年间、每到春天南极上空的臭氧浓度年间、每到春天南极上空的臭氧浓度就会减少约就会减少约 30%，有近，有近 95%的臭氧被破坏。卫星观的臭氧被破坏。卫星观测表明，空洞覆盖面积有时比美国的国土面积还要大。测表明，空洞覆盖面积有时比美国的国土面积还要大。到到 1998 年臭氧空洞面积比年臭氧空洞面积比 1997 年增大约年增大约 15%，几乎，几乎相当于三个澳大利亚大。前不久，日本环境厅发表的相当于三个澳大利亚大。前不久，日本环境厅发表的一项报告称，一项报告称，1998 年南极上空臭氧空洞面积已达到历年南极上空臭氧空洞面积已达到历史最高记录，为史最高记录，为
28、 2720 万平方公里，比南极大陆还大万平方公里，比南极大陆还大约约 1 倍。近年来，北极上空臭氧层也减少了倍。近年来，北极上空臭氧层也减少了 20%。在。在被称为是世界上被称为是世界上“第三极第三极”的青藏高原，中国大气物的青藏高原，中国大气物理及气象学者的观测也发现，青藏高原上空的臭氧正理及气象学者的观测也发现，青藏高原上空的臭氧正在以每在以每 10 年年 2.7%的速度减少。根据全球总臭氧观测的速度减少。根据全球总臭氧观测的结果表明，除赤道外，的结果表明，除赤道外，1978 1991 年总臭氧每年总臭氧每 10 年间就减少年间就减少 1%5%。臭氧空洞改变了智利最南部人们的生活方式臭氧空
29、洞改变了智利最南部人们的生活方式 彭塔阿雷纳斯上空的彩虹，在这样美好的天气人们同样要小心防护自己。彭塔阿雷纳斯上空的彩虹，在这样美好的天气人们同样要小心防护自己。每天早晨出门之前，除了气温和降雨之外，还要看一下紫外线辐射预报，这已经成每天早晨出门之前，除了气温和降雨之外，还要看一下紫外线辐射预报，这已经成了智利最南部的城市彭塔阿雷纳斯市居民的习惯。了智利最南部的城市彭塔阿雷纳斯市居民的习惯。20世纪世纪80年代中期，科学家发现南极上空地球大气的臭氧层出现了空洞，从那时以年代中期，科学家发现南极上空地球大气的臭氧层出现了空洞，从那时以来空洞面积几乎增加了一倍。臭氧层吸收了太阳辐射到地球的大部分紫
30、外线，保护着来空洞面积几乎增加了一倍。臭氧层吸收了太阳辐射到地球的大部分紫外线，保护着地球上的生物不受紫外线伤害。过强的紫外线照射是皮肤癌的主要致病原因。臭氧空地球上的生物不受紫外线伤害。过强的紫外线照射是皮肤癌的主要致病原因。臭氧空洞覆盖的面积虽然相当于整个北美洲，但是它位于南极上空，对人类的危害尚不是很洞覆盖的面积虽然相当于整个北美洲，但是它位于南极上空，对人类的危害尚不是很大，然而强烈的紫外线辐射有时也波及南半球国家阿根廷、智利的南端，彭塔阿雷纳大，然而强烈的紫外线辐射有时也波及南半球国家阿根廷、智利的南端，彭塔阿雷纳斯市斯市125000居民就处于这种威胁之下。由于担心当地旅游业受到影响
31、，彭塔阿雷纳斯地居民就处于这种威胁之下。由于担心当地旅游业受到影响，彭塔阿雷纳斯地方当局一直不愿接受科学家关于臭氧空洞危害的警告。然而当方当局一直不愿接受科学家关于臭氧空洞危害的警告。然而当2000年年9月臭氧空洞直接月臭氧空洞直接笼罩在彭塔阿雷纳斯上空时，人们不得不正视这个问题。现在当地居民出门时即使天笼罩在彭塔阿雷纳斯上空时，人们不得不正视这个问题。现在当地居民出门时即使天气暖和，也要穿外套或者长袖衬衣，阴天也戴遮阳眼镜。电视台每日以太阳信号灯的气暖和，也要穿外套或者长袖衬衣，阴天也戴遮阳眼镜。电视台每日以太阳信号灯的形式播出紫外线强度预告，如果信号灯是红色，家长们就不让孩子们外出。有的学
32、校形式播出紫外线强度预告，如果信号灯是红色，家长们就不让孩子们外出。有的学校升起标识紫外线强度的旗帜，向家长发出警告。有关部门还在贫民区免费分发防晒油。升起标识紫外线强度的旗帜，向家长发出警告。有关部门还在贫民区免费分发防晒油。人们的生活方式完全改变了。人们的生活方式完全改变了。紫外线辐射的危害不是空穴来风，据统计，智利首都圣地亚哥黑瘤病紫外线辐射的危害不是空穴来风，据统计，智利首都圣地亚哥黑瘤病(最常见的一种最常见的一种皮肤癌皮肤癌)发病率显著上升。圣地亚哥虽然距离空洞覆盖区较远，但是因为纬度较低，日发病率显著上升。圣地亚哥虽然距离空洞覆盖区较远，但是因为纬度较低，日照的角度小，强度大。在阿
33、根廷，两年前国家气象局就开市在网上发布紫外线辐射强照的角度小，强度大。在阿根廷，两年前国家气象局就开市在网上发布紫外线辐射强度报告。度报告。今年臭氧空洞一分为二，这是有纪录以来的第二次，其中较小的一个影响彭塔阿雷今年臭氧空洞一分为二，这是有纪录以来的第二次，其中较小的一个影响彭塔阿雷纳斯，空洞面积有所缩小，情况似乎有所好转。但是科学家们指出，在本世纪中叶之纳斯，空洞面积有所缩小，情况似乎有所好转。但是科学家们指出，在本世纪中叶之前，这个问题不会消失，而且这前，这个问题不会消失，而且这10年中情况很可能会继续恶化年中情况很可能会继续恶化南极臭氧层空洞南极臭氧层空洞19451945年至年至1995
34、1995年南极年南极臭氧空洞变臭氧空洞变化化臭氧层空洞的成因 卤化碳理论是为大多数科学家接受的臭氧层空洞形成理论。含氯氟烃（chlorofluorocarbon CFCs，又称氟利昂）和溴代氟烃（哈龙）的破坏作用最大。一一,臭氧层破坏的原因臭氧层破坏的原因O O3 3 层破坏的原因，主要是广泛使用层破坏的原因，主要是广泛使用氟里昂氟里昂和和哈龙哈龙(哈龙含哈龙含有氯和溴，在大气中受到太阳光辐射后，分解出氯、溴的有氯和溴，在大气中受到太阳光辐射后，分解出氯、溴的自由基，这些化学活性基团与臭氧结合夺去臭氧分子中的自由基，这些化学活性基团与臭氧结合夺去臭氧分子中的一个氧原子，引发一个破坏性链式反应，
35、使臭氧遭到破坏，一个氧原子，引发一个破坏性链式反应，使臭氧遭到破坏，从而降低臭氧浓度，产生臭氧洞。从而降低臭氧浓度，产生臭氧洞。)造成的。此外，造成的。此外，CClCCl4 4 、超音速飞机在平流层排出的氮氧化物超音速飞机在平流层排出的氮氧化物以及以及大气中的核爆炸大气中的核爆炸产物产物也能破坏臭氧层。这些化学物质主要来自制作低温柜、也能破坏臭氧层。这些化学物质主要来自制作低温柜、家用电冰箱冷库、空调中的制冷剂；制作喷发水、香水和家用电冰箱冷库、空调中的制冷剂；制作喷发水、香水和化妆品中的喷射剂；用于沙发、垫子、绝热材料、家用电化妆品中的喷射剂；用于沙发、垫子、绝热材料、家用电气包装、床垫、食
36、品包装的发泡剂等，这些污染物质可能气包装、床垫、食品包装的发泡剂等，这些污染物质可能长时间地滞留在臭氧层中，成为破坏臭氧层的催化剂。长时间地滞留在臭氧层中，成为破坏臭氧层的催化剂。光光CFCF2 2ClCl2 2=CF=CF2 2Cl+ClCl+ClO O3 3+Cl=ClO+O+Cl=ClO+O2 2 ClO+O=OClO+O=O2 2+Cl+Cl Cl Cl总反应式：总反应式：O+OO+O3 3=2O=2O2 2O O3 3+NO+NO =NO=NO2 2+O+O2 2 O+NOO+NO2 2=NO=NO +O+O2 2臭氧层空洞对人体健康的影响 皮肤癌增多 大气光化学氧化剂增加导致的健康
37、危害 免疫系统抑制 白内障发病率增加二二,臭氧层的保护方案臭氧层的保护方案一、以吸收式制冷替代压缩式制冷一、以吸收式制冷替代压缩式制冷二、寻找新的制冷剂二、寻找新的制冷剂 目前应用较广的是溴化锂（目前应用较广的是溴化锂（LiBrLiBr）吸收制）吸收制冷机，主要用于中央空调项目。这种产品冷机，主要用于中央空调项目。这种产品以水为制冷剂，以水为制冷剂，LiBr LiBr 溶液为吸收剂。这溶液为吸收剂。这两种物质为天然物质，无毒无害，不破坏两种物质为天然物质，无毒无害，不破坏臭氧层，也不存在剂冷排放、泄漏对全球臭氧层，也不存在剂冷排放、泄漏对全球变暖的影响。从保护环境上讲，吸收式制变暖的影响。从保
38、护环境上讲，吸收式制冷是中央空调项目的理想选择，因而被许冷是中央空调项目的理想选择，因而被许多国家作为替代物所采纳。多国家作为替代物所采纳。大气污染对健康的间接危害(四)形成酸雨 酸雨的形成主要是SO2、NOx等酸性污染物溶于水汽中经过氧化、凝结而成。103卫生学（第7版）第二章 生活环境和健康树木被酸雨破坏树木被酸雨破坏104卫生学（第7版）第二章 生活环境和健康摄于摄于19081908年年摄于摄于19681968年年105卫生学（第7版）第二章 生活环境和健康孤独的森林.阴暗的天.我在树梢间展望 那里是我的家园第四节 大气中主要污染物对人体健康的影响 一、可吸入颗粒物（inhalable
39、particles，IP）二、二氧化硫(sulfer dioxide，SO2)三、氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）四、四、光化学烟光化学烟雾雾（photochemical smogphotochemical smog）五、五、二二 恶恶 英（英（DioxinsDioxins）可吸入颗粒物(一)污染来源 1工业企业 2生活炉灶和采暖锅炉 3交通运输 4其他来源可吸入颗粒物（1）一般成分：燃料燃烧产生的颗粒物都含SO2、NO2、BaP、甲醛，石棉等。SO2、NO2、甲醛可引起呼吸道损伤，BaP可致癌。（2）特殊的成分；例如，含铅的颗粒物可引起铅中毒，含砷的颗粒物可引起砷中毒等等
40、可吸入颗粒物（二）理化特点 1粒径大小与进入呼吸道的关系 2IP的理化特性因其来源不同而异 3IP的“裁体”作用 4IP的金属成分能起催化作用 总悬浮颗粒物总悬浮颗粒物 DpDp100um total suspended particulates TSP 可吸入颗粒物可吸入颗粒物 DpDp10um inhalabal particulates IP particulate matter PM10 细粒子细粒子 DpDp2.5umfine particle particulate matter PM2.5 包括液体、固体或者液体和固体结合包括液体、固体或者液体和固体结合 存在的，并悬浮在空气介质
41、中的颗粒。存在的，并悬浮在空气介质中的颗粒。能进入人体呼吸道能进入人体呼吸道 ，且能长期漂浮于，且能长期漂浮于 空气中，空气中，也称飘尘也称飘尘（suspended dusts）。）。在空气中悬浮的时间更长。在空气中悬浮的时间更长。对健康的危害极大对健康的危害极大。（1 1）易进）易进入深部呼吸入深部呼吸道；（道；（2 2）易进入血液；易进入血液；（3 3）易吸）易吸附其他毒物。附其他毒物。非吸入性粉尘(diameter10m)可吸入性粉尘(diameter10m)呼吸性粉尘(diameter5m)即能达到肺，引起尘肺的粉尘可吸入颗粒物 5关于PM2.5（1）生成 直径2.5m的颗粒物称为微粒
42、子(particle matters,PM2.5)，在低空湿度大时容易生成PM2.5。（2）影响 能严重降低能见度；对健康的危害较其他粒径的可吸入颗粒物更大。（三）对健康的影响（1）对呼吸系统的影响 进入肺部对局部组织具有堵塞作用 载体作用（2）致癌作用（3）其他 伦敦1962年和1952年两次烟雾事件比较 年份 烟尘（mg/m3）SO2（mg/m3）超死亡人数 1952 4.36 3.8 400019622.8 4.1 700可吸入颗粒物（四）防治对策 1.控制污染 改变能源结构和燃料结构 2.加强环境监测和健康监测 3.治疗COPD及合并症。二氧化硫(sulfer dioxide，SO2)
43、(一)污染来源 1.工业企业 2.小型取暖锅炉和民用煤炉 （二）理化特点 二氧化硫(sulfer dioxide，SO2)（三）健康影响 1.对呼吸系统影响（1）对粘膜的刺激作用（2）引起呼吸道急性和慢性炎症（3）SO2和颗粒物的联合作用二氧化硫(sulfer dioxide，SO2)2.致敏作用 3.促癌作用 4.其他作用:（1）对大脑皮层机能影响；（2）致突变作用；（3）影响新陈代谢。（四）流行病学（五）卫生标准(见表2-3)S+O2=SO2SO2+H2O=H2SO3H2SO3+O2=H2SO4酸雨的危害酸雨的危害二氧化硫（六）防治措施 1.限制高硫煤的开采和使用；2.削减SO2 的排放总
44、量；3.大力研究开发SO2污染防治技术和设备；4.做好SO2排污收费工作，运用经济手段促进治理。治理二氧化硫的方法治理二氧化硫的方法:减少二氧化硫的排放，燃料脱硫。减少二氧化硫的排放，燃料脱硫。工厂肆意排放废气工厂肆意排放废气氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）（一）污染来源 1.自然界的NOX 2.工业企业 3.交通运输 氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）（二）理化特点 1.氮氧化物的种类 造成大气严重污染的主要是NO2、NO。2.感官性状 NO2是红褐色气体，有刺激性。NO为无色气体。3.光化学烟雾的起始物 氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）（
45、三）健康影响 1.对呼吸道的影响 2.对血液影响及其他系统的影响 (四)流行病学（五）卫生标准 见表2-3氮氧化物（nitrogen oxides，NOX）（六）防治对策控制污染 1.控制污染 2.加强环境监测,预防光化学烟雾的发生 3.治疗COPD及合并症，保护高危人群。光化学烟雾（photochemical smog）（一）污染来源 主要来源于汽车尾气。（二）理化特点 1.主要成分 是臭氧（03）、醛类、丙烯醛和各种过氧酰基硝酸酯(PANs)等光化学氧化剂。光化学烟雾（photochemical smog）2.形成过程 （1）起始阶段引发反应；（2）自由基生成阶段连锁反应；（3）自由基传递
46、阶段；（4）自由基减少阶段终止反应。3.光化学烟雾强氧化剂 光化学烟雾（photochemical smog）（三）健康影响 1.对眼睛的刺激 2.对呼吸道的影响 3.对全身影响 4.致敏作用 5.致突变作用光化学烟雾（photochemical smog）（四）流行病学（五）卫生标准 见表3-7（六）防治对策 1.控制污染 2.加强监测预报 3.治疗二 恶 英（Dioxins）（一）污染来源 1.垃圾焚烧 环境中95%的二恶英来源于这些含氯垃圾的焚烧。2.生产过程 二 恶 英（Dioxins）（二）理化特点 1.化学结构 最毒的化合物是2，3，7，8-四氯二苯-p二恶英 2.在环境中的行为
47、沿着食物链达到顶层的动物体内。二 恶 英（Dioxins）（三）健康影响 1.致癌性 2.对生殖的影响 可引起严重的生殖和发育障碍。3.对内分泌的影响 4.对免疫系统的影响二 恶 英（Dioxins）（四）流行病学（五）防治对策 1.应限制含氯化学品的使用，开发替代品。2.控制焚烧化学品 3.改进生产工艺（四）铅（lead，Pb）来源（1）含铅汽油的使用（主要）（2）铅锌矿的开采冶炼、蓄电池厂、某些含铅涂料对健康的影响 儿童铅中毒的主要特点：（1）儿童的胃肠道对铅的吸收率比较高；（2）儿童的血脑屏发育尚不完全，导致铅的神经毒性更敏感；（3）铅可选择性作用于儿童脑的海马部位，损害神经细胞，导致儿
48、童行为功能和智力障碍。5一氧化碳(CO):是含碳物质不完全燃烧的产物，为无色、无味、无刺激性的有毒气体。（1 1）intoxicating mechanismintoxicating mechanism 1 1）COCO能与血红蛋白形成碳氧血红蛋能与血红蛋白形成碳氧血红蛋白（白（HbCOHbCO）。）。A.HbCO A.HbCO饱和度饱和度:以下式表以下式表:K=CT,K=CT,其中其中:K K为为HbCOHbCO饱和度饱和度:C C为浓度（为浓度（mg/mmg/m2 2）;T;T为时间为时间(h)h)。B.吸人空气中氧和CO分压:HbCO为可逆复合物，吸人空气中CO分压降低，HbCO逐渐解离
49、，并排出CO，半排期与空气中O2分压呈反比，吸人高氧分压气体，可加速血HbCO解离和CO排出，缩短CO半排期，如吸人氧分压为0.21大气压时，半排期平均为320分钟;吸入三个大气压纯氧，则半排期缩短为23.5分钟。2）CO尚能与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体;和还原型细胞色素两价铁结合，阻断电子传递，抑制细胞的氧化和呼吸。一氧化碳对健康的影响有:(1)降低血细胞携带氧的能力，引起组织缺氧，导 致急性和慢性中毒甚至死亡。(2)影响神经系统使机体发生脑缺氧、脑水肿。(3)对心血管系统的影响，缺氧导致心肌细胞发生 退行性变。(4)缺氧造成胎儿死亡或导致神经发育障碍。我国卫生标准中规定
50、，大气中co的一次最高容许浓度为3mg/m3，日平均最高容许浓度为1mg/m3。6、多环芳烃 含有两个或两个以上苯环并以稠环形式连接的芳香烃类化合物，脂溶性强，易在体内蓄积。来源 主要来源于各种含碳有机物的不完全燃烧和热解。易吸附在IP上，进人肺部。含有300多种化合物，其中有一部分有致癌性。如苯并(a)芘可诱发皮肤癌、肺癌和胃癌等。我国居住区大气卫生标准中规定多环芳烃的最高容许浓度为05ug/100m3。对健康的影响 至今，已发现PAH有100多种化合物，1976年国际癌症研究中心列出的可以诱发实验动物肿瘤的94种化合物中，PAH占了15种。BaP（benzo(a)pyrene）是第一个被发
