1、上腔静脉侧支循环上腔静脉侧支循环 在上腔静脉部分或完全受阻后,随着静脉压力的增加逐渐引起侧支循环,浅表静脉扩张、面部瘀血、结膜水肿、颅内压升高导致头痛、视物不清和意识障碍。解剖学解剖学引自临床肿瘤学Devita VT et al.cancer:Principles&Pracitice of Oncology.1997 治治 疗疗原则:原则:迅速控制肿瘤,减轻压迫;恢复、保留神经功能。目的:目的:恢复神经功能;控制局部 肿瘤;保持脊椎稳定性;缓解疼痛Devita VT et al.cancer:Principles&Pracitice of Oncology.1997 脊髓压迫治疗结果脊髓压迫治
2、疗结果治疗方法治疗方法病人数病人数疗前能行走疗前能行走人数人数疗后能行走疗后能行走人数人数椎板切除术椎板切除术10531(29%)36(34%)放疗放疗202109(52%)158(76%)椎板切除术椎板切除术+放疗放疗12768(53%)113(89%)1 2 3 4 5 临临 床床 特特 征征治治 疗疗3.血液透析治疗血液透析治疗 对出现严重的肾功能不全电解质紊乱及符合下列条件之一者应尽早进行血液或腹膜透析:血钾 6.5mmol/L 持续性高尿酸血症0.6mmol/L 血磷0.1g/L 血尿素氮21.428.6mmol/L 血清肌酐442umol/L以上 少尿两天以上伴有体液过多、血钙低者 4.并发症处理并发症处理