1、免疫系统免疫系统Immune system免疫免疫:是机体识别是机体识别“自己自己”与与“非己非己”成分成分,并破并破坏和排斥坏和排斥“非己非己”成分成分,从而维持内环境稳定的一种从而维持内环境稳定的一种生理性防御机制。生理性防御机制。免疫系统免疫系统亦就是机体维持自身稳亦就是机体维持自身稳定的一个重要防御系统。定的一个重要防御系统。概述概述 淋巴器官：胸腺、淋巴结、脾和扁桃体淋巴器官：胸腺、淋巴结、脾和扁桃体淋巴组织淋巴组织功能：功能：清除入侵机体的抗原性异物清除入侵机体的抗原性异物 清除表面抗原改变的自身细胞清除表面抗原改变的自身细胞 组组成成细胞细胞淋巴细胞淋巴细胞巨噬细胞、浆细胞巨噬细
2、胞、浆细胞淋巴细胞分类淋巴细胞分类T T细胞细胞T Th hT Ts s 三个亚群三个亚群T Tc cB B细胞细胞K K细胞细胞NKNK细胞细胞淋巴细胞特性淋巴细胞特性特异性特异性转化性转化性记忆性记忆性淋巴组织淋巴组织弥散淋巴组织：无边界，弥散淋巴组织：无边界，T细胞为主细胞为主淋巴小结：球形，边界清楚，淋巴小结：球形，边界清楚，B细胞为主细胞为主初级淋巴小结初级淋巴小结次级淋巴小结：生发中心次级淋巴小结：生发中心*淋巴组织的两种形式淋巴组织的两种形式淋巴器官淋巴器官中枢淋巴器官中枢淋巴器官以淋巴组织为主构成的器官以淋巴组织为主构成的器官分类：根据其结构和功能不同分类：根据其结构和功能不同
3、周围淋巴器官周围淋巴器官组成器官组成器官骨髓、胸腺骨髓、胸腺淋巴结、脾、扁桃体淋巴结、脾、扁桃体胚胎发生胚胎发生较早，出生前较早，出生前已发育完善已发育完善较迟，由中枢迁移而来较迟，由中枢迁移而来功能功能培育培育T、B细胞的场所细胞的场所进行免疫应答的战场进行免疫应答的战场微细支架微细支架上皮性网状细胞上皮性网状细胞网状组织网状组织发育发育受激素调节受激素调节抗原刺激抗原刺激淋巴器官淋巴器官（一）胸腺（一）胸腺（thymus）被膜被膜小叶间隔小叶间隔实质实质 皮质皮质 髓质髓质 结构结构（1 1）皮质（）皮质（cortexcortex）由胸腺上皮细胞和密集的淋巴细胞构成由胸腺上皮细胞和密集的淋
4、巴细胞构成a.a.胸腺上皮细胞：又称胸腺上皮细胞：又称上皮性网状细胞，分上皮性网状细胞，分泌胸腺激素泌胸腺激素b.b.胸腺细胞（胸腺细胞（T T细胞）细胞）c.c.巨噬细胞巨噬细胞（2 2）髓质（）髓质（medullamedulla）：）：位于小叶中间，因胸位于小叶中间，因胸 腺上皮细胞多，淋巴细胞少，故着色淡腺上皮细胞多，淋巴细胞少，故着色淡a.a.胸腺上皮细胞胸腺上皮细胞b.b.胸腺细胞胸腺细胞c.c.胸腺小体胸腺小体髓质的特征性结构，髓质的特征性结构，外周的上皮细胞较外周的上皮细胞较幼稚，中心者则较幼稚，中心者则较成熟并逐渐角化。成熟并逐渐角化。其功能与培育其功能与培育T T细细胞有关胞
5、有关*（3 3）胸腺的血液供应及血）胸腺的血液供应及血-胸腺屏障（胸腺屏障（bloodbloodthymus barrierthymus barrier）循环途径循环途径小动脉小动脉 被膜及被膜及小叶间隔小叶间隔皮髓质形成皮髓质形成 微动脉微动脉毛细血管毛细血管形成毛细血形成毛细血管后微静脉管后微静脉小静脉小静脉小叶间隔小叶间隔 及被膜及被膜皮髓质交界处皮髓质交界处离开胸腺离开胸腺血血-胸腺屏障胸腺屏障组成组成 连续毛细血管内皮连续毛细血管内皮 完整的内皮基膜完整的内皮基膜 血管周隙含巨噬细胞血管周隙含巨噬细胞完整的胸腺上皮细胞基膜完整的胸腺上皮细胞基膜胸腺上皮细胞或其突起胸腺上皮细胞或其突起
6、 功能：阻挡血液内大分子及抗原物质进功能：阻挡血液内大分子及抗原物质进 入胸腺实质入胸腺实质 *胸腺的功能胸腺的功能1 1）分泌胸腺激素：胸腺素、胸腺生成素）分泌胸腺激素：胸腺素、胸腺生成素2 2）培育）培育T T细胞细胞*（二）淋巴结（二）淋巴结（lymph nodelymph node）1.组织结构组织结构周围深染的皮质周围深染的皮质中央浅染的髓质中央浅染的髓质实质实质Medulla 4 4皮质皮质cortex（1 1）皮质：）皮质：浅层皮质、深层皮质（副皮质区）、皮质淋巴窦浅层皮质、深层皮质（副皮质区）、皮质淋巴窦1 1）浅层皮质（）浅层皮质（superfacial cortexsupe
7、rfacial cortex）淋巴小结（淋巴小结（B B细胞）细胞）小结间区小结间区帽帽明区明区暗区暗区生发中心生发中心小结帽小结帽明区明区暗区暗区*2 2）深层皮质又称副皮质区）深层皮质又称副皮质区(paracortical zone)(paracortical zone)由由T T细胞聚集而成，故称胸腺依赖区；还有少量的交细胞聚集而成，故称胸腺依赖区；还有少量的交错突细胞、巨噬细胞和错突细胞、巨噬细胞和B B细胞以及细胞以及高内皮微静脉高内皮微静脉 毛细血管后微静脉模式图毛细血管后微静脉模式图高内皮的高内皮的核较大，核较大，椭圆形，椭圆形，核仁明显核仁明显*3 3）皮质淋巴窦）皮质淋巴窦被
8、膜下淋巴窦被膜下淋巴窦小梁周窦小梁周窦（2 2）髓质）髓质髓索（髓索（medullary cordmedullary cord）：）：B B细胞、浆细胞、巨噬细胞等细胞、浆细胞、巨噬细胞等髓窦（髓窦（medullary sinusmedullary sinus）2.淋巴结内的淋巴通路淋巴结内的淋巴通路输入淋巴管小梁被膜小梁周窦被膜下窦髓窦髓索淋巴小结副皮质区小梁周窦3.淋巴细胞再循环（淋巴细胞再循环（recirculation of lymphocyte）有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使散在于全有利于识别抗原，促进免疫细胞间的协作，使散在于全身的免疫细胞成为一整体身的免疫细胞成为一整体
9、血循环中的淋血循环中的淋巴细胞巴细胞淋巴组织淋巴组织淋巴管淋巴管淋巴导管淋巴导管P.C.V.*滤过淋巴液滤过淋巴液 产生免疫应答产生免疫应答 体液免疫体液免疫 淋巴小结增多增大淋巴小结增多增大髓索内浆细胞增多髓索内浆细胞增多 细胞免疫细胞免疫 深层皮质区明显扩大深层皮质区明显扩大Tc细胞增多细胞增多 4.4.淋巴结功能淋巴结功能*（三）脾（三）脾（spleen）1 1、组织结构、组织结构 可分为白髓、可分为白髓、边缘区和红髓边缘区和红髓（1 1）白髓（）白髓（white pulpwhite pulp）动脉周围淋巴鞘：胸腺依赖区（动脉周围淋巴鞘：胸腺依赖区（T T细胞）细胞）淋巴小结：脾小结（淋
10、巴小结：脾小结（B B细胞）细胞）1.1.A A周围周围L L鞘鞘2.2.L L小结小结*（2 2）边缘区（）边缘区（marginal zonemarginal zone）白髓与红髓之间，宽约白髓与红髓之间，宽约100um100um，主要含，主要含B B细胞、巨噬细胞、少量红细胞细胞、巨噬细胞、少量红细胞（3 3）红髓（）红髓（red pulpred pulp）脾索：脾索：B B细胞、浆细胞、巨噬细胞及各种血细胞细胞、浆细胞、巨噬细胞及各种血细胞脾窦：脾窦：长杆状内皮细胞；内皮间隙大；基膜不完整或缺如长杆状内皮细胞；内皮间隙大；基膜不完整或缺如*脾索脾索2.2.脾的功能脾的功能1 1）滤）滤血
11、和破血血和破血2 2）参与免疫应答）参与免疫应答3 3）造血）造血4 4）储血）储血*扁桃体扁桃体(tonsil)(tonsil)被膜：黏膜面：复层扁平细胞上皮，有淋巴细胞浸润。被膜：黏膜面：复层扁平细胞上皮，有淋巴细胞浸润。实质实质：淋巴小结淋巴小结 +弥散淋巴组织弥散淋巴组织单核吞噬细胞系统单核吞噬细胞系统 (mononuclear phagocyte system)(mononuclear phagocyte system)骨髓骨髓 幼单核细胞幼单核细胞 血液血液 单核细胞单核细胞 组织和器官组织和器官 巨噬细胞（结缔组织）柯否细胞（肝）尘细胞（肺）小胶质细胞（神经组织）破骨细胞（骨组织）郎格汉斯细胞（皮肤）功能功能：吞噬和杀伤 参与免疫应答 分泌多种生物活性物质 来源及组成：来源及组成：掌握掌握掌握胸腺、淋巴结、脾脏的机构、功能掌握胸腺、淋巴结、脾脏的机构、功能掌握概念：血胸腺屏障、毛细血管后掌握概念：血胸腺屏障、毛细血管后 微静脉、淋巴细胞再循环微静脉、淋巴细胞再循环
